2015年上半年云南省中西医执业医师精华:朊毒体感染简介考试题

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1、2015 年上半年云南省中西医执业医师精华:朊毒体感染简年上半年云南省中西医执业医师精华:朊毒体感染简介考试题介考试题本卷共分为 2 大题 60 小题,作答时间为 180 分钟,总分 120 分,80 分及格。 一、单项选择题一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请 将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共 30 小题,小题, 每小题每小题 2 分,分,60 分。分。) 1、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断

2、意义的辅助检 查是_A血常规 B头颅 CT C腰穿 D经颅多普勒超声 E脑电图 2、胃癌血行转移,首先转移到_A肝脏 B肺脏 C骨骼 D脑部 E卵巢 3、本患者的治疗可先用A参麦注射液静点B参附汤灌服C针刺入中穴D苏合香丸灌服E清开灵注射液静点 4、男性,52 岁。患支气管哮喘 20 年,冠心病 6 年。5 月 1 日游园时突感咽痒, 胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊,查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓, 心率 108 次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音,双肺满布哮鸣音, 舌暗红苔薄黄,脉弦滑。其诊断是A实喘 B虚喘 C热哮 D寒哮 E以上均非 5、以下各项中,与糖皮质激素治疗多脏器

3、功能障碍综合征的作用无关的是A抗炎 B抗毒素 C免疫抑制 D抗休克 E减少蛋 白丢失 6、患者男性,60 岁。患高血压病 10 年,1 小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心 电图未见异常 Q 波及 ST 段偏移,V1-6 可见高耸 T 波。其诊断是。A中间综合征 B急性心肌梗死超急性期 C变异性心绞痛 D急性心包炎 E气胸 7、曾是田径运动员的建筑公司经理沈某因胸部异常闷痛被同事送到某医院急诊, 检查症状及检查结果均明确提示隐匿性心肌梗死。但沈某自感神志清醒,胸痛 症状有所减轻,而且建筑工地事务急需照应,所以拒绝住院,坚持回家自己服 药治疗。此时医师应该A行使医师家长权,为救治病人,强行把患者留在医

4、院 B行使医师自 主权,为治病救人,强行把患者留在医院 C尊重患者自主权,但应尽力 劝导患者住院,无效时行使干涉权 D尊重患者自主权,但应尽力劝导患 者住院,无效时办好相关患者回家手续 E尊重患者自主权,医师无任何 责任,马上同意患者回家 8、5 岁以下小儿的中药用量一般是成人的A1/2 B1/3 C1/4 D1/5 E2/5 9、下列各项,不符合贫血诊断的是A男性血红蛋白120g/L,女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常 8.9mol/L,总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁 增加 10、新生儿脐风,上

5、下口唇紧聚称为_A口噤 B口撮 C口 D口振 E口动 11、脾胃虚弱型呕吐的特征是A呕吐反复发作或干呕 B呕吐酸腐 C饮食稍有不慎即吐 D呕吐清水 痰涎 E呕吐酸腐 12、患者,女,23 岁,已婚。妊娠 7 个月,面浮肢肿,下肢尤甚,心悸气短, 腰痠无力,舌淡苔薄润,脉沉细。其诊断是A妊娠肿胀脾虚证B妊娠肿胀肾虚证C妊娠肿胀气滞证D胎动不安肾虚证E以上均非 13、病理性双侧瞳孔缩小,可见于A有机磷中毒B青光眼C视神经萎缩D脑肿瘤E脑疝 14、诊断肺结核的最主要依据是A结核菌素试验阳性 B血沉增快 CX 线检查 D痰涂片 检查结核菌阳性 E全身结核中毒症状及呼吸道症状 15、患者,男,55 岁。

6、右上腹胀痛、消瘦 2 个月,发热 1 周。查体:体温38.5,皮肤巩膜轻度黄染,肝肋理 3.0cm,质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是A腹部 B 超 B血清 AFP 定性 C腹部 CT D肝穿刺病理 检查 E异常凝血酶原检查 16、患者产后 3 天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查: 体温 39.5,肾区叩击痛,血象白细胞 19109/L,中性 0.86,尿白细胞 31 个 /高倍视野。其诊断是A肾结核 B急性肾炎 C急性肾盂肾炎 D败血症 E急性膀胱炎 17、对吗啡急性中毒所致的呼吸抑制有显著疗效的药物是A多巴胺 B肾上腺素 C可拉明 D纳洛酮 E山梗 菜碱 18、患儿,

7、5 个月。急性腹泻,频繁呕吐 2 天,检查头颅,可能发现的体征是A囟门逾期不闭 B囟门凹陷 C囟门高凸 D囟门宽大, 头缝开解 E囟门早闭 19、白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是A维生素 B4B鲨肝醇C利血生D脱氧核糖核酸E碳酸锂 20、患者,男,56 岁。患慢性支气管炎 10 余年,近日来咳嗽加重,咽痒,咯 稀薄白色痰,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选A青霉素加麻杏石甘汤 B青霉素加参苏饮 C麦迪霉素加泻门散 D复方新诺明加二陈汤 E庆大霉素加清金化痰汤 21、月经后子宫内膜的增生起于_A子宫肌层 B致密层 C功能层 D海绵层 E基底 层 22、X 线钡餐检查显示“皮革胃” ,多见于A浅

8、表性胃炎 B萎缩性胃炎 C肿块型胃癌 D溃疡型胃 癌 E浸润型胃癌 23、此病的治法是A健脾益肾B补虚固涩C补中益气D滋阴清热E清热通淋 24、经行吐衄的发病机制主要是A肝经郁火 B肝阳上亢 C血热气逆 D脾肾阳虚 E肝肾阴虚 25、前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机_A随时B发热时C疼痛感最明显时D波动感最明显时E以上均不正确 26、患儿,7 日。近日经常仅惊多汗,且抽搐 2 次,抽后意识清,进奶好,医 生诊断为:维生素 D 缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产士手,芭蕾舞足 D面神 经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 27、天柱穴的位置在A后发际正中直上 0.5

9、寸,旁开 1.3 寸 B目内眦角稍内上方凹陷处 C眉头凹陷中,约在目内眦直上 D足小趾外侧趾甲根角旁 0.1 寸 E外踝直下方凹陷中 28、患者,男,58 岁。肺结核久治未愈,咳逆喘息少气,形寒肢冷,自汗、盗 汗,面浮肢肿,舌淡胖有齿痕,脉微细。其证型是()A阴阳两虚B气阴亏虚C阴虚火旺D肺肾气虚E心肾阳虚 29、按分经治疗规律,手太阳经治疗A侧头、耳病、胁肋病 B前头、口齿、咽喉、胃肠病 C后头、 肩胛病、神志病 D后头、背腰病 E肺、喉病 30、胃痞的基本病机是A脾胃功能失调,升降失职 B脾胃功能失调,气机郁滞 C肺气亏虚,外 邪内陷 D脾胃虚弱,运化失职 E胸阳痹阻 二、多项选择题(在每

10、题的备选项中,有二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或个或 2 个以上符合题意,至少有个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共分,本大题共 30 小题,每小题小题,每小题 2 分,共分,共 60 分。分。) 1、患者,女,35 岁。性交后阴道流血 2 个月,妇科检查见宫颈中度糜烂,宫 颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下 1/32/3。应首选的治疗措施是A暂时按炎症处理 B行子宫全切除术 C行激光、冷凝等治疗, 术后定期随访 D行子宫全切及双侧附件切除术 E暂不需处理,随 访观察

11、2、具有利湿清热,疏风止痛功用的方剂是A九味羌活汤 B当归拈痛汤 C独活寄生汤 D川芎茶调 散 E羌活胜湿汤 3、霍乱大流行最重要的传播形式是A食物污染 B苍蝇传播 C接触患者 D水源污染 E接触带菌者 4、患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见 1 个 1cm 裂口,压痛明显。其诊断是A内痔 B外痔 C肛瘘 D肛裂 E肛门皲裂 5、患者女性,28 岁。手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快, 心电图早期 T 波低平、双相倒置,继之 ST 段下降、Q-T 间期延长和 U 波出现, 属A轻度缺水 B中度缺水 C重度缺水 D低钾血症 E高钾血症 6、患者,女,24 岁

12、,已婚。停经 35 日,阴道流血 1 日,血 HCG100kIU/L, 首先应考虑的诊断是A早期妊娠 B多胎妊娠 C先兆流产 D异位妊娠 E葡萄胎 7、下列关于色甘酸钠预防哮喘发作的机制的叙述,正确的是_A稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放 B阻止抗原与抗体结合 C有较强的抗炎作用 D有较强的抗过敏作用 E直接松弛支气管 平滑肌 8、多巴胺增加肾血流量的主要机理是A兴奋 1 受体 B兴奋 2 受体 C兴奋多巴胺受体 D阻断 受体 E直接松弛肾血管平滑肌 9、患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌 红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比 例

13、增加。治疗应首选A糖皮质激素加归脾汤B糖皮质激素加葛根汤C糖皮质激素加犀角地黄汤D免疫抑制剂加归脾汤E免疫抑制剂加犀角地黄汤 10、饥不欲食的原因是A胃热 B胃寒 C食积 D脾气虚 E胃阴虚 11、治疗慢性肺源性心脏病阳虚水泛证,应首选的方剂是A越婢加半夏汤 B涤痰汤 C真武汤 D苏子降气汤 E补肺汤 12、大肠功能失常,可直接影响A肾失气化 B肝失疏泄 C肺失肃降 D脾失健运 E脾失升清 13、急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是A清肝利胆,泄浊畅中 B疏肝利胆,行气止痛 C通腑泄热,行 气止痛 D疏肝解郁,益气健脾 E活血化瘀,行气止痛 14、患者,女,28 岁。患甲状腺功能亢进症半年;症见口干,心悸,腰膝疫软, 耳鸣目眩,舌红少苔,脉细数。治疗应首选他巴唑加A生脉散 B六味地黄丸 C当归补血汤 D丹栀逍遥散 E右归丸 15、特发性血小板减少性紫癜急性型的病程是A6 个月 B7 个月 C9 个月 D10 个月 E12 个月 16、风湿热的主要病变部位是A关节及浆膜 B心脏及关节 C血管及关节 D关节及血 管 E皮肤及关节 17、下列支气管疾病中,引起咯血较少见的是A支气管肺癌B支气管结

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