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1、1扶沟县 20012009 年妇幼卫生年报分析胡安良 扶沟县妇幼保健院 461300【摘要摘要】妇幼卫生年报属于国家法定报表,年报数据属于国家长期规划和经常性使用 的信息。对年报数据的充分挖掘和利用是体现年报价值的最重要手段。妇幼卫生年报为制 定妇幼卫生政策、确定优先领域提供科学的依据。2009 年是“两纲”的终期评审的关键阶 段,认真做好年报资料的分析,不仅为妇幼工作和各级管理部门,提供信息,也能更好地 完成“两纲”要求,提高我县妇幼卫生保健工作质量,为提出相关的措施提供依据。扶沟 县 20002005 年妇幼卫生年报资料分析表明,妇幼卫生保健工作取得可喜成绩,婚前检查 健康教育工作有待加强
2、,各乡镇发展不平衡,年报率值相差极大,值得各级领导高度重视。 建议:一是加强卫生系统部门间合作,二是加强培训,三是把妇幼卫生年报数据漏报调查 和质量控制作为常规工作来抓。 【关关 键键 词词】妇幼工作 年报 卫生政策 管理部门 工作质量 妇幼卫生年报属于国家法定报表,及时准确的妇幼卫生年报数据能反映出妇幼卫生工 作的状况及动态变化。为了解扶沟县妇女、儿童健康状况及妇幼卫生服务情况,确定以后 妇幼卫生工作重点及优先解决的领域,给各级卫生行政部门决策提供量化依据,进一步发 现妇幼卫生年报工作中存在的问题,将扶沟县 2009 年妇幼卫生年报资料分析如下: 1. 特点 1.1 年报数据显示扶沟县妇幼卫
3、生工作取得了明显成效,见表 1 表 1 2001-2009 年年报主要数据对比指标 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年婴儿死亡率() 18.59 18.19 15.48 8.30 7.90 7.54 6.16 9.05 9.05新生儿死亡率() 15.34 16.44 11.34 6.22 5.13 5.97 5.08 6.08 5.615 岁以下儿童死亡率 20.41 19.93 17.32 10.37 9.42 8.96 7.54 12.32 12.87()孕产妇死亡率 42.22 87.30 76.
4、62 44.45 27.71 31.44 15.39 46.79 25.48(1/10 万)婚检率(%) 20.66 23.62 16.27 0.29 0.45 0.31 0.25 0.12 0.57婚检疾病检出率(%) 10.12 9.02 9.20 10.34 2.27 5.88 0.00 0.00 0.00从表 1 可知:婴儿死亡率、新生儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率 2001-2007 年持续降 低,与扶沟县儿童保健和治疗等相关政策决策正确,以及扶沟县农村经济发展有关;2008- 2009 年有所升高,可能与淮河流域环境污染有关。2009 年孕产妇死亡率降至 25.48/10 万,
5、比 2008 年的 46.79/10 万大幅下降,与扶沟县实施降消项目狠抓农村乡镇卫生院建设有关。 2009 年婚检率仅 2.86%,说明自觉婚检的健康教育工作有待加强。 1.2 年报质量稳定 1.2.1 及时性:2009 年妇幼卫生年报表要求各乡镇 2009 年 10 月 31 日前报送,16 个乡 镇均按时报送了报表。 1.2.2 规范性与完整性:2009 年妇幼卫生年报表的规范性与完整性较好。 1.2.3 准确性:扶沟县 2009 年年报仍实行“3+1”模式,报表时间比较充分,数据质量 逐年提高。 2.主要结果:从妇女儿童死亡、妇女儿童健康、妇幼卫生服务几方面分析 2.1 妇女、儿童死亡
6、指标 2.1.1 婴幼儿死亡情况2从表 1 可知:2009 年婴儿死亡率、新生儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率均较 2005 年 有所升高,可能与淮河流域环境污染有关(扶沟县 2008 年 5 岁以下儿童死亡率 21.32与 河南省农村 5 岁以下儿童死亡率 8.45相比,差异有非常显著性。U=11.29,p0.051) 。 2.2 妇女、儿童健康指标 表 3 扶沟县 2003-2009 年年报儿童健康指标比较低 出 生 体 重 率 (%) 5 岁 以 下 儿 童 营 养 不 良 率 (%)2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2009 2008 2007 20
7、06 2005 2004 20030.31. 2.25 3.45 3.36 4.17 5.78 5.65 5.30 3.83 4.78 4.57 5.25 6.63 8.00从表 3 可知:扶沟县 2003-2009 年年报低出生体重率及 5 岁以下儿童营养不良率呈下 降趋势,说明儿童健康状况有所改善。 2.3 妇幼卫生服务指标 2.3.1 孕产期保健服务指标 表 4 扶沟县 2001-2009 年年报孕产期保健服务情况(%)指标 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年建卡率 88.74 95.23 89.7
8、2 91.42 88.06 93.02 93.60 92.23 99.57 产前检出率 88.16 95.08 89.03 91.30 87.97 92.90 94.46 89.56 99.44早孕检出率 84.08 92.49 84.89 91.07 87.96 89.64 93.01 87.63 99.36 住院分娩率 84.43 86.63 90.74 91.69 97.58 96.29 97.71 96.29 99.95新法接生率 94.09 96.93 99.36 98.80 99.86 99.54 99.60 99.06 99.97产后访视率 82.92 89.06 83.68 8
9、6.65 86.99 89.50 93.97 88.43 99.36高危住院分娩率 100.00 100.00 100.00 99.09 100.00 100.00 100.00 100.00 100.00孕产妇系统管理率 79.36 88.59 82.09 86.65 85.34 89.50 92.53 85.84 99.36从表 4 可知:扶沟县 2001-2009 年住院分娩率持续提高,显示出取缔私人接生,加强 乡镇卫生院建设等措施已见成效,是降低孕产妇死亡的关键。建卡率、产前检出率、早孕 检出率、高危住院分娩率、产后访视率、高危住院分娩率和孕产妇系统管理率逐年提高, 提示扶沟县孕产期保
10、健工作进入了良性轨道。 2.3.2 儿童保健服务指标 表 5 扶沟县 2001-2009 年年报儿童保健服务情况(%)指标 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年37 岁以下儿童管理率 88.63 92.52 88.32 92.09 91.66 93.17 88.76 89.27 99.80 3 岁以下儿童管理率 93.31 95.95 80.15 85.41 88.28 89.04 83.06 87.92 99.73新生儿访视率 84.29 86.13 83.59 82.86 86.99 89.50 96.
11、04 89.02 96.45 母乳喂养率 - - 98.77 98.64 97.53 92.14 97.34 92.66 93.94纯母乳喂养率 - - 94.27 95.13 94.98 79.14 96.17 77.25 90.10扶沟县从 2003 年开始增加了母乳喂养率和纯母乳喂养率指标,填补了此项统计指标的 空白,纯母乳喂养率有待进一步提高。 2.3.3 妇女保健服务指标 表 6 扶沟县 2001-2009 年年报妇女保健服务情况(%)指标 2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年妇女病检出率(%)
12、41.68 28.06 33.48 34.42 31.37 42.73 26.89 45.07 36.73宫颈癌发生率(1/10 万) 2.30 0.00 0.00 0.00 4.58 3.31 0.00 3.78 1.94 卵巢癌发生率(1/10 万) - - 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.94 乳腺癌发生率(1/10 万) 0.00 1.73 6.47 0.00 2.29 3.31 0.00 0.00 0.00 淋病(1/10 万) 0.00 6.93 8.63 12.59 13.75 9.94 72.86 - -尖锐湿疣(1/10 万) 0.00 15.
13、61 4.32 6.29 16.05 9.94 74.55 3.78 0.00滴虫性阴道炎患病率(%) 13.90 4.98 6.92 11.02 10.09 12.07 11.17 21.08 17.42宫颈糜烂发生率(%) 18.11 14.14 16.30 16.27 13.17 11.51 13.16 9.19 17.08从表 6 可知:扶沟县 2001-2009 年年报妇女病检出率及各种疾病发生率没有明显变化。2.3.4 婚前检查情况 表 7 扶沟县 2001-2009 年年报婚前检查情况2001 年 2002 年 2003 年 2004 年 2005 年 2006 年 2007 年 2008 年 2009 年婚检率(%) 20.66 23.62 16.27 0.29 0.45 0.31 0.25 0.12 0.57婚检疾病检出率(%) 10.12 9.02 9.20 10.34 2.27 5.88 0.00 0.00 0.002.3.5 计划生育服务指标 表 8 扶沟县 2001-2009 年年报计划生育服务情况(%