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青岛至兰州公路陕西境壶口至雷家角高速公路钻（挖）孔桩成孔检查表合 同 段：LJ8 （K75 + 750 K90 + 600） 桥 03 表施工单位：中国水电建设集团路桥工程有限公司 监理单位：北京建工京精大房工程建设监理公司工程名称检查日期桩 位设计桩底标高(m)应钻(挖)深度 (m)护筒顶标高(m)孔底实际标高(m)设计桩径(m)实钻(挖)深度 (m)倾斜度（mm）成孔孔径(m)检孔器说明：检孔器检测情况：成孔示意图：检查技术主管自检结论：质检工程师签名： 年 月 日监理意见：签名： 年 月 日
