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1、CKD合并贫血的营养补充继发于慢性肾脏病（CKD）的贫血即为肾性贫血存在慢性肾脏病成人及大于15岁的青少 年 男性：Hb12g/dl，除非有持续严重 的症状(如心绞痛)糖尿病同时合并外周血管疾病：推荐谨慎小心升高Hb 到12g/dl的水平慢性低氧性肺部疾病：Hb靶目标更高有CKD的镰状细胞病患者：目标值是Hb上升水平不超 过原来的30%。这类患者由于持续溶血引起红细胞破 坏,即使用大剂量ESA治疗，患者Hb也不会超过7- 8g/dlEBPGCKD 5HD患者：SF 200ng/mlCKD ND及CKD 5PD患者： SF 100ng/ml所有CKD患者：TSAT 20%2006 KDOQI用药
2、护理 口服铁剂刺激胃肠道,餐后服用,从小剂量开始 与维生素C同服促进吸收 乳类,茶,咖啡抑制铁吸收 用液体铁用吸管,避免牙齿染黑 粪便黑色 有效指征:铁剂治疗一周网织红细胞增加富含维生素c的食物：维生素c有参与造血、促进铁吸收利用的功能。新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等富含铁的食物 铁在人体必需微量元素中含量 最多，约4-5g。 功能性铁：存在于血红蛋白、肌红蛋白及含铁酶 。 储存铁：以铁蛋白和血铁黄素的形式存在于肝脏、网状内皮细胞和骨髓中血红素铁(吸收率可达25%)：动物性食品(肉、鱼和禽类)；非血红素铁(吸收率只有3%)：植物性食品(谷类、豆类、水果、蔬菜)和蛋奶类。食物主要来源血、肝、红肉类、黑木耳、黑芝麻等蛋黄、干果等红糖、鱼虾、禽肉、谷类、菠菜、扁豆、豌豆等奶制品、多数蔬菜和水果等 忌（少）食：忌（少）食：含草酸、鞣酸较高的食物（蕹菜、菠菜）等。茶、咖啡。避免钙剂、锌制剂、抗酸剂、四环素与铁制剂同时服用，以免影响铁的吸收适当选用铁强化食品如铁强化酱油和面包等尽量用铁制炊具烹制食物 多选择血红素铁，吸收率高谢谢 谢！谢！
