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1、氯氮平片【药品名称】通用名称：氯氮平片英文名称：Clozapine【成份】本品主要成份为：氯氮平 其化学名称为：8-氯-11-(4-甲基-1-哌嗪基)-5H-二苯并b,e1,4二氮杂分子式：C18H19ClN4分子量：326.84【适应症】本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型 青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如:抑郁 负罪感 焦虑）.对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药【用法用量】
2、口服 从小剂量开始,首次剂量为一次 25mg（1 片）,一日 23 次,逐渐缓慢增加至常用治疗量一日 200400mg（8-16 片）,高量可达一日 600mg（24 片）.维持量为一日100200mg（4-8 片）【不良反应】1 镇静作用强和抗胆碱能不良反应较多,常见有头晕 无力 嗜睡 多汗 流涎 恶心 呕吐 口干 便秘 体位性低血压 心动过速2 常见食欲增加和体重增加3 可引起心电图异常改变.可引起脑电图改变或癫痫发作4 也可引起血糖增高5 严重不良反应为粒细胞缺乏症及继发性感染【禁忌】【注意事项】1 出现过敏性皮疹及恶性综合症应立即停药并进行相应的处理2 中枢神经抑制状态者慎用.尿潴留患
3、者慎用3 治疗头 3 个月内应坚持每 12 周检查白细胞计数及分类,以后定期检查4 定期检查肝功能与心电图5 定期检查血糖,避免发生糖尿病或酮症酸中毒6 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业7 用药期间出现不明原因发热,应暂停用药。【药物相互作用】1 本品与乙醇或与其他中枢神经系统抑制药合用可增加中枢抑制作用2 本品与抗高血压药合用有增加体位性低血压的危险3 本品与抗胆碱药合用可增加抗胆碱作用4 本品与地高辛 肝素 苯妥英 华法令合用,可加重骨髓抑制作用5 本品与碳酸锂合用,有增加惊厥 恶性综合症 精神错乱与肌张力障碍的危险6 本品与氟伏沙明 氟西汀 帕罗西汀 舍曲林等抗抑郁药合用可升高血
4、浆氯氮平与去甲氯氮平水平7 本品与大环内酯类抗生素合用可使血浆氯氮平浓度显著升高,并有报道诱发癫痫发作【药理作用】本品系二苯二氮杂卓类抗精神病药.对脑内 5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗 a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高.能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用【贮藏】遮光,密封保存【批准文号】国药准字 H32023733【生产企业】企业名称：常州制药厂有限公司生产地址：江苏省常州市劳动东路 518 号
