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1、1中医专业七年制毕业考试西内试卷 A一、单选题，每题 1 分，计 10 分。1.伤寒血培养采血时间是（ A ）A 12 周 B 3 周 C 4 周 D 5 周 E 6 周2.霍乱治疗的关键措施（ B ）纠正水和电解质以及酸碱平衡紊乱A 抗菌治疗 B 补液疗法 C 卧床休息 D 禁食 E 口服 GM 神经节苷脂-活性炭3.支气管哮喘的主要临床特征是（ E ）A 吸气性呼吸困难 B 肺部较多哮鸣音伴肺底湿罗音C 反复发作，混合性呼吸困难 D 夜间阵发性呼吸困难E 反复发作，伴哮鸣音的呼气性呼吸困难4.肺炎球菌肺炎形成铁锈色痰的原因（ E ）A 痰内有大量红细胞 B 痰内混有大量肺泡巨嗜细胞C 是纤
2、维蛋白和红细胞结合的产物 D 肺血管栓塞出血 E 红细胞破坏后释放的含铁血黄素 5.哪项肺结核分型不相配（ E ） 原发、血行播散性、继发性A 型原发型 B 型血行播散型C 型浸润型 D 型慢性纤维空洞型E 型干酪性肺炎型 6.左心功能不全最常见的早期症状是（ C ）A 心源性哮喘 B 咯粉红色泡沫痰C 劳力性呼吸困难 D 咳嗽、咯血E 倦怠无力7.与高血压发病有关的饮食因素是（ B ）A 素食过多 B 高钠摄入C 优质蛋白饮食 D 钙盐较多E 鱼类饮食过多8.下列哪一种药物最常备应用于治疗冠心病心绞痛发作时（ A ） A 硝酸酯类 B 受体阻滞剂C 钙离子拮抗剂 D 洋地黄类E 乙胺碘肤酮
3、9.一高血压患者突然发生头痛，昏迷发生深而快，呕吐咖啡样物，检查有一侧上下肢瘫痪，最可能性的诊断是（ C ）A 脑栓塞 B 脑血栓 C 脑出血 D 短暂性脑缺血发作2E 脑水肿10 慢性胃炎最可靠的诊断方法是（ B ）A X 线检查 B 胃镜及胃粘膜活组织检查 C 上腹部疼痛、饱胀 D 胃液分析 E 血清壁细胞抗体测定二、多选题，每题 1 分，计 5 分。1.伤寒治疗要点包括（ ABCDE ）A 一般治疗，包括隔离与休息、饮食与护理等 B 对症治疗，包括降温等 C 抗菌治疗 D 并发症处理 E 慢性带菌者的治疗 2.慢性支气管炎常见的并发症有（ BC ）A 支气管肺炎 B 阻塞性肺气肿 C 慢
4、性肺原性心脏病 D 支气管哮喘 E 支气管扩张3.急性心肌梗死时常有（ ABC ）A 心律失常 B 心衰 C 心源性休克 D 高血压 E 颅内出血 4.右心功能不全的临床表现有（ ABD ）A 颈静脉怒张 B 下肢浮肿 C 紫绀 D 胸水 E 咯血5.消化性溃疡的并发症有（ ABE ）出血、梗阻、幽门梗阻、癌变A 上消化道出血 B 幽门梗阻 C 胃下垂 D 胃粘膜脱垂 E 急性穿孔三、名词解释，每题 2.5 分，计 5 分。1.支气管哮喘：是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等多种炎症因子参与的气道慢性炎症。这种炎症可使易感者对各种激发因子具有气道高反应性并引发气道狭窄。表现为喘息，呼气性
5、呼吸困难。胸闷咳嗽等症状，常在睡觉或清晨加剧，多数患者可自行缓解或治疗缓解。2.肝性脑病：严重的肝病引起的、以代谢紊乱为基础的、中枢神经功能失调的综合征，其主要的临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。四、论述题，每题 10 分，计 20 分。1.HP 感染的根治方案。分为以胶体铋剂为基础和以质子泵抑制剂为基础的方案两大类。一种胶体铋剂或一种PPI 加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑 3 种抗生素中的 2 种，组成 3 联疗法。32.心绞痛和心肌梗死的鉴别诊断。中医专业七年制毕业考试西内试卷 B一、单选题，每题 1 分，计 10 分。1.急性胰腺炎常备发生于（ A ）A 暴饮暴食后 B 进食辛辣食物后
6、 C 肺部感染后 D 上消化道出血后E 创伤后2.心尖部舒张期震颤常见于（ C ）A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 室间隔缺损3.急性肾盂肾炎主要临床表现是（ D ）A 血压高 B 发热 C 水肿 D 尿中细胞增多 E 大量蛋白尿 4.再生障碍性贫血一般不表现（ D ）A 全血细胞减少 B 感染 C 出血 D 脾大 E 网织红细胞计数减低5.1 型糖尿病严重并发症是（ B ）A 感染 B 酮症酸中毒 C 心血管病变 D 神经病变 E 眼病变6.癫痫大发作的特征是（ C ）A 发作性头痛 B 发作性多动 C 发作性强直-阵挛及意识障碍D 发作性晕厥
7、E 发作性精神异常 7. 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是（ D ）A 脑脊液检查 B 脑电图检查 C 头部超声波检查 D CT 扫描 E 脑血管造影8. 有机磷农药中毒时（ C ）A 血丙氨酸转氨酶增高 B 血碱性磷酸酶降低 C 血胆碱酯酶降低 D 血乳酸脱氢酶降低 E 血淀粉酶增高 9.甲亢最有诊断价值的体征是（ B ）4A 心率加快 B 甲状腺弥漫性对称性肿大伴血管杂音 C 突眼 D 胫骨前粘液性水肿 E 脉压差大伴周围血管征10.引起肝硬化最主要的原因是（ A ） A 病毒性肝炎 B 慢性肠道感染 C 药物中毒 D 代谢性疾病 E 慢性心脏病二、多选题，每题 1 分，计 5 分。1.诊
8、断肾病综合征的主要依据是（ ABCD ） A 明显水肿 B 高脂血症 C 大量蛋白尿 D 低蛋白血症 E 肾功能异常2.治疗原发性血小板减少性紫癜可采用（ ABDE ） A 糖皮质激素 B 脾切除 C 阿托品 D 输血小板悬液 E 免疫抑制剂3.期高血压的诊断标准是（ ? ）A 血压增高达高血压诊断标准 B 高血压脑病 C 脑出血D 左心衰竭 E 血浆肌酐轻度增高4.短暂性脑缺血发作（ ABE ）A 年龄好发于 5070 岁 B 发作突然 C 持续时间超过 24 小时 D 恢复不完全 E 常反复发作5.属胆碱酯酶复能剂的药物有（ ABD ） A 碘解磷定 B 双复磷 C 阿托品 D 氯磷定 E
9、 对硫磷 三、名词解释，每题 2.5 分，计 5 分。1.霍纳综合征：位于肺尖部的肺癌称为肺上沟癌（Pancoast 癌） ，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。2.高血压病：是以体循环动脉压增高为主要表现的的临床综合症，是最常见的心血管疾病。四、论述题，每题 10 分，计 20 分。1.原发性肝癌的治疗方法。1 手术治疗，手术切除是治疗原发性肝癌的最好方法，凡是具有手术指征的应不失时机的于手术切除。2 放疗合并化疗。阿霉素 顺铂。3 中医治疗。4 生物和免疫治疗 干扰素 肿瘤坏死因子 白介素 2 5 综合治疗 对中期大肝癌进行综合化疗有时可使大
10、肝癌缩小变得可以切除。一般以 TEA 为基础，加上放射治疗和 免疫治疗肿瘤缩小再行手术切除。2.慢性肾炎与肾病综合征的鉴别诊断。慢性肾炎指蛋白尿，血尿，高血压，水肿为基本临床表现。肾病综合症以蛋白尿 低蛋白血症 水肿 高脂血症。5慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或延缓临床症状及防治严重并发症为主要目的，而不以消除蛋白尿及尿红细胞为目标。因此一般不宜给糖皮质激素及细胞毒药物，1 积极控制高血压 2 限制食物中蛋白的及磷的摄入量 3 引用抗血小板药物 4 避免加重肾脏负担。肾病综合症的治疗 1 予优质蛋白保证充足热量，多进食多聚不饱和脂肪酸和富含可溶性纤维的饮食，低盐饮食。2 对
11、症治疗 利尿 减少尿蛋白 3 主要治疗 抑制免疫和炎症反应 糖皮质激素的治疗， （起始足量 缓慢减药 长期维持） 细胞毒药物（环磷酰胺 氮芥） 环孢素中医专业七年制毕业考试西内试卷 C一、单选题，每题 1 分，计 10 分。1、患儿 5 岁，女性，因高热伴有抽搐半小时来院就诊，白细胞计数 5080m 3，N 64，为尽快明确诊断，门诊医生首选的实验室检查,项目是：( D )A、 腰穿脑脊液常规生化B、 血培养药物敏感试验C、 脑脊液培养药敏D、 直肠拭子送大便常规检查E、 骨髓穿刺查骨髓细胞形态学、找疟原虫2、乙型肝炎传染性强的指标是：( B )A 抗-HBc 阳性 B HbsAg 阳性C 抗
12、-HBs 阳性 D HbeAg 阳性E 抗-Hbe 阳性3、下列哪些是急性重型肝炎重要的实验室诊断指标：( E )A 胆红素增加 B 血清谷丙转氨酶活力增加C 白细胞增加 D 异型淋巴细胞E 转氨酶胆红素分离4、肝硬变门高压引起的临床表现是：( D )A 蜘蛛痣 B 肝掌C 皮肤色素沉着 D 静脉曲张E 鼻衄5、原发性肝癌普查的常用检查是：( B )A 肝功能检查 B 甲胎蛋白测定C 放射核素扫描 D、CTE 肝血管造影6、恶性高血压的舒张压为：( E )A、90mmHg(12Kpa) B、95mmHg(12.6Kpa)C、130mmHg(17.3Kpa) D、150mmHg(20Kpa)E、
13、以上都不对67、下列哪些不符合急性膀胱炎的诊断：( E )A 尿路刺激征 B 尿中大量白细胞C 尿培养阳性 D 女性多见E 尿中大量白细胞管型8、尿路感染的病原体最常见为( C )A 淋病双球菌 B 结核杆菌C 大肠杆菌 D 变形杆菌E 溶血性链球菌9、下列哪项不是二尖瓣狭窄的体征：( E )A 心尖部舒张期震颤 B 第一心音亢进C 颈静脉怒张 D 肺动脉瓣区第二心音分裂E 心尖搏动向左下移位10、下列哪项下是右心衰的临床表现：( B )A 水肿 B 肝大C 两肺底湿性罗音 D 紫绀E 舒张期奔马律二、多项选择题，每题 1 分，计 5 分。1、乙型病毒性肝炎的传染指标（ AC ）A、HbsAg() B、抗 HBs（）C、HbeAg （） D、抗Hbe( )E、抗HBc(+)2、慢支的并发症有（ AB ）A 阻塞性肺气肿 B 慢性肺心病C 支气管肺炎 D 支气管扩张E 肺结核3、上、下尿路感染的鉴别（ BDE ）A 尿细菌培养 B 白细胞管型C 尿细菌抗体包裹（） D 尿路刺激征E 上输尿
