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1、物理治疗技术PT Brunstrom偏瘫下肢功能评价表阶阶段评评价标标准无随意运动动(软瘫软瘫期)联带联带运动动初级阶级阶段(痉挛痉挛期) 屈肌共同运动动 伸肌共同运动动可随意引起共同运动动或其要素 屈肌共同运动动:髋髋关节节前屈、外展、外旋; 膝关节节屈曲 踝关节节背屈、内翻 伸肌共同运动动:髋髋关节节后伸、内收、内旋;膝关节节伸展;踝关节节跖屈、内翻 脱离了基本共同运动动的运动动(痉挛痉挛状态态稍减轻轻) 取坐位:膝关节节屈90以上向后滑动动 取坐位:踝关节节背屈 取坐位:膝关节节屈曲、伸展(微动动) 取立位:膝关节节屈曲、伸展(微动动)从基本共同运动动到独立运动动(痉挛痉挛状态态减轻轻)
2、 取立位:伸髋髋、屈膝 取立位:踝关节节背屈协调协调运动动大致正常 取立位:伸膝状态态下髋髋关节节外展 取坐位:内外侧腘绳侧腘绳 肌交替收缩缩修订Ashworth痉挛评定量表分级评定标准0级级无肌张张力增加1级级肌张张力轻轻度增加,受累部分被动动屈伸时时ROM之末出现现突然的卡主,然 后释释放或出现现最小的阻力1+级级肌张张力轻轻度增加,被动动屈伸时时在ROM后50%范围围内突然出现现卡住当 继续继续 把ROM检查检查 到底时时始终终有小的阻力2级级 肌张张力较较明显显增加,通过过ROM的大部分时时,阻力较较明显显的增加,但 受累部分仍能较较容易的移动动3级级肌张张力严严重增高,进进行PROM检查检查 有困难难4级级僵直,受累部分不能屈伸患侧上肢功能障碍的分级l第一级 患侧上肢完全没有活动;l第二级 患侧肩和手开始有少许活动 ;l第三级 患侧上肢大约可以提到腹部 ;l第四级 患侧上肢可以提到胸前,手 能进行基本的抓放活动;l第五级 患侧上肢可以高举过头,手 指可进行较细微的抓放活动;l第六级 肩膀、手肘及手腕均能独立 并协调的活动,但手指活动仍欠灵活 ;l第七级 上肢各肌肉都能活动自如, 但做复杂或粗重的工作时仍有不足;