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1、1三七总皂甙对低氧高二氧化碳性肺血管收缩的影响【摘要 】 目的:探讨三七总皂甙（ PNS）对肺动脉平滑肌的舒张作用及其与肺动脉内皮细胞的关系。方法:采用大鼠离体肺主动脉环灌流模型。分别在常氧及低氧高二氧化碳条件下，观察 PNS 对氯化钾（KCl）及去甲肾上腺素（NE ）预收缩内皮完整血管和去内皮血管的舒张作用。结果:在常氧及低氧高二氧化碳条件下，累积浓度的 PNS 对 60 mmol/L KCl 及 10-5 mol/L NE 预收缩的血管环均产生剂量依赖性舒张作用(P0.05) 。低氧高二氧化碳增强了 PNS的肺血管舒张作用，与相应浓度各常氧组相比，均有统计学意义(P 0.05 或 P0.0
2、1)。常氧条件下，去内皮组与内皮存在组相比，PNS 的血管舒张效应无明显差异 (P0.05)；但低氧高二氧化碳条件下，去内皮组的 PNS 血管舒张效应远大于内皮完整组 (P0.05 或P 0.01)。结论:PNS 可减轻低氧高二氧化碳性肺血管收缩，且去除肺动脉内皮后这种作用更加明显，其机制可能与内皮介导作用的缺失有关。 【关键词】 三七总皂甙 低氧 高碳酸血 内皮细胞Abstract: Objective:To investigate the effect of Panax notogino side(PNS) on the main pulmonary artery rings and 2t
3、he underlying mechanisms involving in the role of endothelial cell. Methods: The model of isolated rat pulmonary artery rings in organ baths was performed. Under normoxia and hypoxia hypercapnia conditions, the effect of accumulated PNS on pulmonary artery rings which were pre-constricted by KC1 or
4、norepinephrine(NE) was observed. And the endothelium was removed in part of these pulmonary artery rings. Result: Not only under normoxia conditions but also hypoxia hypercapnia conditions, there was concentration-dependent relaxation in pulmonary artery rings pre-constricted by KC1（60 mmol/L）, with
5、 or without endothelium. Similar results occurred in those pulmonary artery rings which were pre-constricted by NE(10-5 molL )（P 0.05）. The relaxation effect of PNS on pulmonary artery rings was enhanced under hypoxia hypercapnia conditions. There was statistically significant relaxation in every hy
6、poxia hypercapnia group compared with normoxia group(P0.05 or P0.01). Under normoxia conditions, different vaso-dilation did not occur between endothelium-denuded pulmonary artery rings and endothelium-integrated ones(P0.05). But under hypoxia hypercapnia conditions, PNS caused dramatically relaxati
7、on in endothelium-denuded 3pulmonary artery rings rather than endothelium-integrated ones(P0.05 or P0.01). Conclusion: Under hypoxia hypercapnia conditions, PNS can relax the rat pulmonary rings. Furthermore, in endothelium-denuded groups, dramatically relaxation caused by PNS may result from the de
8、pletion of endothelium mediation.Key words: Panax notogino side; hypoxia; hypercapnia; endothelium cells肺循环低氧状态（常同时伴有二氧化碳潴留）能诱发肺血管收缩、肺血管阻力增加，以维持通气-血流的适当比例，这种由于低氧、高二氧化碳引起的机体保护机制称为低氧高二氧化碳性肺动脉收缩（hypoxia hypercapnia-induced pulmonary vasoconstriction，HHPV） 。三七总皂甙(Panax notogino side，PNS)为五加科草本植物三七根茎的主要活
9、性成分，近年研究发现 PNS 具有扩张血管、降低血压、抗实验性心律失常、对抗钙离子、去甲肾上腺素诱发的离体血管条收缩作用1；也有研究表明，PNS 有抑制慢性缺氧性肺动脉高压的作用 2。然而，PNS 是否影响 HHPV，目前尚未见报道。本实验在大鼠离体肺主动脉环灌流模型基础上，通过观察常氧和低氧高二氧化碳条件下 PNS 对肺动脉环的张力影响，探讨其对血管平滑肌的作用及可能的机制。41 材料和方法1.1 仪器设备 离体血管环灌流装置、Power lab 四道生理记录仪(澳大利亚 Ad instruments 公司生产)；张力换能器(西班牙 Pan lab 公司生产)；血气分析仪( 购自日本希森美康
10、医用电子上海有限公司；AVL COMPACT3 型)；PXS-270 型离子活度计(上海雷磁仪器厂生产)。1.2 药品和试剂 血塞通注射液（主要成分为 PNS，由昆明兴中制药厂生产，批号：000508） 。重酒石酸去甲肾上腺素(norepinephrine，NE)为上海禾丰制药有限公司产品。乙酰胆碱（acetycholine，Ach，美国 Sigma 公司生产） 。Krebs 溶液（mmol/L) ：NaCl 115.0，KCl 4.7，CaCl2 2.5，MgSO4 1.16，NaHCO3 21.9，NaH2PO4 1.18， glucose 11.0，EDTA-Na2 0.026，pH 7
11、.4。Krebs 液中诸试剂均为市售分析纯。1.3 血管环的制备 Sprague-Dawley(SD)大鼠 64 只，雄性，体重（38020）g，由上海斯莱克实验动物有限责任公司提供。实验时用 5%水合氯醛(0.07 ml/kg)腹腔注射麻醉后开胸取出心肺,置于 4 Krebs 液中迅速剪开右心室，剪除左右肺叶并洗净残血。然后快速、轻柔分离肺主动脉(main pulmonary artery)，制成 3 mm 长5的动脉环。部分血管环用棉签磨擦内表面去除内皮细胞，以制备去内皮肺动脉环。动脉环穿过两个直径 0.2 mm 的三角形不锈钢小钩后, 置于盛有 10 ml Krebs 液的恒温(37 )
12、离体血管灌注浴槽内，持续充以 95% O2+5% CO2 的混合气体。调节张力微调器使最适前负荷(1.2 g)在 60 min 内加至血管并维持平衡 60 min，期间每15 min 换液 1 次。血管环稳定后，用 10-5 mol/L NE 收缩血管环达峰值，再加入 10-5 mol/L Ach 检验血管内皮完整性。内皮去除组 Ach 的舒张反应在 10%以下，内皮(endothelium，E) 完整组Ach 的舒张反应在 95%以上，否则弃用。实验采用 Power lab 生物信号采集系统记录血管环张力变化，分别以 KC1(60 mmol/L)、NE(10-5 mol/L)刺激引起的最大收
13、缩幅度为标准，所得数据用百分比比值表示。1.4 实验程序1.4.1 PNS 对 KCl 预收缩肺动脉环的作用 :SD 大鼠随机分为 4 组，每组 8 只, 取肺动脉环。常氧内皮完整组 (KCl+NO+E 组)：实验时浴槽内持续充以 95% O2+5% CO2 的混合气体，用 60 mmol/L的 KCl 预收缩血管环达峰值后，按累积加药法，每 5 min 加 PNS 1次，使灌流液中 PNS 终浓度分别达 0.1 g/L、0.2 g/L、0.4 g/L、 0.8 g/L、1.6 g/L，观察常氧条件下 PNS 对 KCl 预收缩的内皮完整血管环的舒张作用。 低氧高二氧化碳(hypoxia 6h
14、ypercapnia，HH)内皮完整组（KCl+HH +E 组）：实验前用 92% N2+8% CO2 的混合气体充灌 pH=7.35 的 K-H 液（37 ）约 40 min，将溶液瓶密闭，用血气分析仪监测 PO2、PCO2，使其分别稳定在 30 mmHg 和 60 mmHg。实验时将液体灌流入组织浴槽中形成急性低氧高二氧化碳模型，并继续向浴槽内通以上无氧气体。其余步骤同 KCl+NO+E 组。常氧去内皮组（KCl+NO-E 组）：实验前用棉签磨擦内表面去除内皮细胞并检测去内皮程度，余操作同 KCl+NO+E 组。低氧高二氧化碳去内皮组（KCl+HH-E 组）：实验前去除血管内皮细胞并检测去
15、内皮程度,余方法同 KCl+HH+E组。1.4.2 PNS 对 NE 预收缩的肺动脉环的作用: 将分离好的血管环按照随机原则分配到以下 4 组中，每组 8 只 : 常氧内皮完整组（NE+NO+E 组） 。 低氧高二氧化碳内皮完整组（ NE+HH+E 组） 。常氧去内皮组（NE+NO-E 组） 。低氧高二氧化碳去内皮组（NE+HH-E 组） 。实验时用 10-5 mol/L NE 预收缩肺动脉环，各组处理方法同 1.4.1。1.5 统计学处理方法 实验所得数据均采用 SPSS13.0 软件进行处理。多组间比较采用方差分析，组间两两比较采用 LSD 法。2 结果 72.1 累积浓度 PNS 对 K
16、C1 预收缩血管环的作用 在常氧或低氧高二氧化碳条件下，PNS 均能使 KC1 预收缩的内皮完整及去内皮肺动脉环呈剂量依赖性舒张，各组均随 PNS 浓度增大而舒张程度增大，差异均有显著性(均 PO.05)。常氧条件下，与内皮完整肺动脉环相比，累积浓度 PNS 对去内皮血管环的舒张作用无明显差别(P O.05)；即 KCl+NO-E 组与 KCl+NO+E 组在同 PNS 浓度点比较差异无统计学意义。低氧高二氧化碳条件下，累积浓度 PNS 对去内皮肺动脉环的舒张作用比内皮完整肺动脉环明显增强(P0.05 或 P 0.01)；即 KCl+HH-E 组与 KCl+HH+E 组在同 PNS 浓度点比较差异有统计学意义。同 PNS 浓度点时 KCl+HH+E 组与KCl+NO+E 组相比，KCl+HH-E 组与 KCl+NO-E 组相比，P0.05或 P 0.01，即在肺动脉内皮完整和去除肺动脉内皮细胞两种情况下，低氧高二氧化碳均能显著增
