《中药舒肝解郁灵治疗抑郁症的临床与实验研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药舒肝解郁灵治疗抑郁症的临床与实验研究（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、原 创 性 声 明本人声明: 所呈交的硕士学位论文，是本人在指导教师的指导下， 独立进行研究工作所取得的成果。 除文中己经注明引用的内 容外， 本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。 对本文的研究做出重要贡献的个人和集体， 均己 在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学 位 论 文 作 者 签 名 : 等 日 期 : 了 年了 月 /日关于论文使用授权的说明本人同意学校有权保留并向国家有关部门送交学位论文的复印件，允许论文被查阅和借阅。同意 ( 或不同意) 学校及国家有关机构有权公布论文的全部或部分内容，并采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。论
2、文 作 者 签 名 : 李A指导教师签名:31 午 、日 期:D 0 0 5 _6日期夕 梆。， G /吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文提要探讨舒肝解郁灵治疗抑郁症的临床疗效及作用机理。对比观察舒肝解郁灵与百忧解治疗抑郁症的临床疗效。 治疗时间均为 3 0天为一个疗程，疗程前后进行症状、舌象、脉象及病人与健康人尿儿茶酚胺变化测定. 结果显示: 舒肝解郁灵组( 3 0 8 例)痊愈: 1 4 2 例， 显效1 2 4 例好转2 8 例， 无效1 4 例， 总有效率为9 5 .4 6 0/ x ,百忧解组 ( 3 0 0 例) 痊愈0 例，显效4 0 例， 好转1 1 5 例， 无效1 4
3、5例，总有效率为 5 1 .6 6 %，两组疗效比 较，差异有非常显著性( P 0 . 0 5 ) ， 具有可比 性。 但两组的性别上有显著差异:男:女司:3 e1 、 诊断标准 参考肝郁气滞证及其相关证候的诊断 标准制定，主证:情志异常变化， 精神抑郁，闷闷不乐，多疑善虑，悲伤欲哭;两 胁、 乳房、少腹、阴 部等肝经所经过部位胀窜疼痛;胸闷不舒，善长太息。次证.舌尖红，舌质隐青或癖斑;脉弦;失眠;食欲下降;口 苦咽干或咽中 有异物感;头晕目 眩;妇女月经不调等。符合以下一点，即可明确诊断: 具有主证二项或二项以上;具有一项主证及次证;只有一项主证和二项或二以上的次症。2 、治疗方法 治疗组:
4、自 拟中药一一舒肝解郁灵 ( 本院制剂科制) 主 要成分: 柴胡1 5 g 、 香附1 5 g 郁金1 5 g 、 木香l o g 、 当 归1 5 g 、 陈 皮1 5 g 、 半 夏l o g 、 白芍1 5 g 、 三 仙4 5 g 、 酸枣 仁2 0 g 、 瓜姜吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文2 0 g 、 丹 参2 0 g 、 丹 皮2 0 g 、 川 首l o g 等中 药 组成。 功 效: 疏 肝解 郁，健脾和胃， 调经止痛， 养血安神。 以上方药第日1 剂， 水煎2 - 3 次，共约2 0 0 m l ，早饭前、晚饭后各服 1 0 0 m l , 3 0 d为 1 个疗
5、程，服药期间禁生冷、 辛辣食物， 若 遇感胃 者停服及年青女性患者月经其停药。 对照组: 百忧 解2 0 m g , 1 日2 次，口 服， 3 0 d 为1 疗程， 服药期间忌服其他中西药。吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文实 验 方 法1 、 检查抑郁症病人与健康人尿儿茶酚胺变化分析尿儿茶酚胺测定的意义:儿茶酚胺是在交感神经节后纤维、肾上腺髓质以及分散的嗜铬组织内合成的。这些组织从血液内 摄取酪氨酸为原料，在酶的作用下合成儿茶酚胺.反应过程为酪氨酸*多巴、多巴 胺*去甲肾上腺素、1肾 上腺素。通常认为尿中的N 王是周围交感神经功能状态的标志之一E 是反映肾 上腺髓质功能 状态的特征之一
6、，因 此，测定体内N E的含量变 化， 对判断机体交感一肾 上腺髓质的功能状态具有重要意义。实 验结果表明， 抑郁证患者尿儿茶酚胺含量明显增加，说明交感神经介质的合成与释放过程是增加的，即 是说该证患者交感一肾上腺髓质系 统机能 活动是增强的。表1抑 郁证患者与 正常 人尿儿 茶酚 胺排出 量 ( X士 S E m g )组别NE DA E + NE E + NE + DA E 常人组n = 2 0抑郁证纽n = 3 42 . 0 6 土 0 .2 3 0 4 . 3 5 士 0 . 3 1 1 8 . 8 6 士1 . 1 3 0 0 6 . 4 6 士 0 . 5 0 0 2 5 .3 2
7、 土1 .6 1 0 02 . 9 4士0 . 2 2 5 . 5 9 士 0 . 3 5 2 3 . 1 9士1 . 2 6 8 . 5 2士0 . 5 4 3 1 . 0 7 士1 . 6 6与对照组比较P 0 .0 5 ) ,具有可比性。诊断标准 参考肝郁气滞证及其 相关证候的诊断标准制定， 主证: 情志异常变 化， 精神抑郁， 闷闷不乐， 多疑善虑， 悲伤欲哭;两胁、 乳房、少腹、阴 部等肝经所经过部位胀窜疼痛;胸闷不.盆 6.吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文舒， 善长太息.次证:舌尖红， 舌质隐青或疥斑;脉弦;失眠;食欲下降;口 苦咽干或咽中 有异物感;头晕目 眩;妇女月经不调
8、等.符合以下一点，即可明确诊断:具有主证二项或二项以上;具有一项主证及次证;只有一项主证和二项或二项以上次症.治疗方法治疗组: 自 拟中药一舒肝解郁灵( 本院制剂科制)主要成分:柴胡1 5 g 、 香附1 5 g 、 郁金1 5 g 、 木香l o g 、当归1 5 g .陈 皮1 5 g 、 半 夏l o g 、 白 芍1 5 g 、 三 仙4 5 g 、 酸 枣 仁2 0 g 、 瓜姜2 0 g .丹参2 0 g 、 丹 皮2 0 g 、 川芍l o g 等中 药 组 成. 功 效: 疏 肝解 郁， 健脾和胃， 调经止痛，养血安神。以上方药 每日1 剂，水煎2 - 3 次，共约2 0 0
9、m l ， 早饭前、晚饭后各服 1 0 0 m l , 3 0 d为 1 个疗程，服药期间禁生冷、 辛辣食物， 若遇感冒 者停服及年青女性患者月经期停药 。 对照 组: 百 忧 解2 0 m g , 1 日2 次，口 服， 3 0 d 为1 疗 程， 服药期间忌服其他中西药。疗效判定标准 疗效标准参照参考文献: 治愈， 主证与次 证全消失;显效，主证完全消失，而次证仍存1 1 3 证;有效，主证仍存2 1 3 证，而次证完全消失;无效，主证与次证同治疗前。结果治疗组 3 0 8例，治愈 1 4 2例 ( 4 6 . 1 0 %) ，显效 1 2 4例( 4 0 .2 6 %) ， 好转2 8
10、例( 9 .0 9 %) ， 无效1 4 例( 4 .5 4 %) ， 总效率9 5 .4 6 %;对照组3 0 0 例，治愈 0 例 ( 0 %) ，显效4 0 例 ( 1 3 .3 3 %) ，好转 1 1 5例 ( 3 8 .3 3 %) ，无效 1 4 5 例 ( 4 8 .3 4 %) ，总有效率 5 1 .6 6 %。结果显示治疗组明显优于对照组 ( P 0 . 0 1 ) a吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文Ab s t r a c t sT o s t u d y t h e f u n c t i o n a n d m e c h a n i s m o f S J L
11、 , w e o b s e r v e t h ec l i n i c a l o f f e c t s a b o u t b o t h S J L a n d B Y J o n d e p r e s s i o n , a t t h e s a m e t i m e ,w e m a k e t h e e x p e r i me n t a l r e s e a r c h a b o u t C A a n d MH P G - S 0 4 b e t w e e nn o r m a l a n d d e p r e s s i o n u r i n e .
12、T h e r e i s 1 4 2 i n 3 0 8 p a t i e n t s h a s b e e nc u r e d w i t h S J L , w h i l e 1 2 4 p a t i e n t s h as m u c h e f f e c t , 2 8 l i tt l e e f f e c t , 1 4n o e f f e c t . A m o n g w h i c h t h e w h o l e e ffic i e n t r a t e i s 9 5 .4 6 %, w h i l e t h er a t e o f g r
13、o u p B Y J i s 5 1 .6 6 % i n 3 0 0 p a t i e n t s , w i t h n o n e c u r e d , 4 0 m u c he f f e c t , 1 1 5 l i tt l e e f f e c t , 1 4 5 n o e ff e c t . T h e y h a v e m u c h d i ff e r e n c e s( P 0 . 0 1 ) . T h e e x p e r i m e n t a l r e s u l t a p p e a r s t h a t C A i n c r e
14、a s e s i nd e p r e s s i o n u r i n e , b u t Iv I H P G - S O 4 d e c r e a s e s . A u a b o v eh a s m u c h m o r e e ff e c t t h a n B Y J o n d e p r e s s i o n .t h a t S 几D a t a : T h e 6 0 8 p a t i e n t s c o m e f r o m o u r h o s p it a l i n 1 9 9 9 - 2 0 0 2 ,w h oh a v e b e e
15、 n d i a g n o s e d in t o d e p r e s s i o n . T h e y w e r e d i v i d e d i n t o c u r eg r o u p w i t h 3 0 8 , w i t h m a l e 8 9 , f e m a l e 2 1 9 , d i s e a s e c o u r s e a r e f r o m t w om o n t h t o 1 1 y e a r s ; c o m p a r e d g r o u p w i t h 3 0 0 p a t i e n t s , w i
16、t h m a l e 7 0 ,f e m a l e 2 3 0 , d i s e a s e c o u r s e a r e f r o m 1 . 5 m o n t h t o 1 0 y e a r s . S t a t i s t i c ss h o w s t h a t t h e t w o g r o u p s h a v e n o d i ff e r e n c e ( P 0 . 0 5 ) .S t a n d a r e : ( i ) a b n o r m a l i n e m o t i o n s , d e p r e s s e d , c ry i n g . ( 2 ) B eb l o a t e d a n d i n p a i n w i t h u p p e r s i d e B r e a s t . ( 3 ) T e n s e p u l s e . ( 4 )
