《厥脱护理常规》由会员分享，可在线阅读，更多相关《厥脱护理常规（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、厥脱护理常规概 念 厥脱是指邪毒内陷，或内伤脏器或亡津失 血所致的气血逆乱，正气耗脱的一类病证 。临床表现 厥证以突然昏倒，手足厥冷为主 要特征，脱证除在厥证表现外， 尚有汗出如珠，口开目合，手撒 尿遗，脉微欲绝等特点。临床厥 证和脱证常同时发生。各种休克 均可参照本证护理。护理要点 1、一般护理 2、病情观察 3、给药护理 4、饮食护理 5、情志护理 6、临证护理1、一般护理 1）按急症一般护理常规。 2）病人安置在抢救室或监护室。 3）热厥者室温偏低，寒厥者宜偏高，亡阳者，可 用热水袋（水温不超过50）保温，防止烫伤。 4）病人取休克卧位（中凹）位，头偏向一侧，保 持气道通畅。 2、病情观
2、察，做好护理记录 1）密切观察神志、瞳孔、生命体征、面色、舌 象脉象、汗出等情况。 2）正确记录出入水量。 3）病人出现不省人事、四肢厥冷、大汗淋漓等 症象，即报告医生紧急处理。 3、给药护理 1）严格遵医嘱用药。 2）中药汤剂宜温服。 4、饮食护理 1）病情未稳定、诊断未明暂禁食。 2）病情好转后，宜进营养丰富、易消化的流食或半流食。 5、情志护理 1）患者元气已弱，劝慰患者安定情绪，注意静养 。 2）做好家属的安慰解释工作。 6、临证护理 1）厥证针刺人中、内关穴；脱证艾灸百会、神阙 穴。 2）阴液耗竭引起的脱证应立即建立静脉通路，快 速补液。 3）因药物过敏反应引起的厥证，即刻皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，并配合医师立即采 取积极抢救措施。 4）呼吸困难、面色发绀者予氧气吸入。 5）尿闭或尿失禁者遵医嘱予留置导尿。三、健康指导 1）饮食有节，起居有常，避免过劳及暴饮暴食。 2）劳作时注意保护身体，避免意外伤害。 3）平时加强锻炼，注意强身健体。
