《白细胞在先心病合并重度肺高压围术期肺损伤的作用机理的研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《白细胞在先心病合并重度肺高压围术期肺损伤的作用机理的研究（81页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、白 细胞El光心 病合3 1 重度肺高压围术期肺损伤的作阴机理的研究摘要从 2 0 0 0 年 1 月至2 0 0 1 年 2 月，连续对 3 1 例先天性心脏病室间隔缺损直视修补术患者分组( 非肺动脉高压组 1 6 例， 重度肺动脉高压组1 5 例) 进行临床研究， 在围术期， 对动脉血白细胞计数、 中性粒细胞计数、 白介素一 6 ( I L - 6 ) 、 白介素一 8 ( I L - 8 ) ,肺动脉压、全肺队力、丙二醛( M D A ) 以及血栓素B 2 ( T X B Z ) 和 6 - M一 前列腺素F , a ( 6 - k e t o - P G F , , ) 进行研究， 并
2、结合体外循环前、 后肺组织病理改变对肺损伤程度进行了分析。结果发现肺损伤过程中，M D A , I L - 6 , I L - 8 以及动脉血白细胞计数和中性拉细胞计数的变化、 T X B Z , 6 - k e t o - P G F , 。 与T X B ， 的比值( P / T ) 、丙二醛( M D A ) 以及动脉血白细胞计数的变 化与围术期肺动脉压、 全肺队力的改变有着密切相关.且围术期肺高压组的 6 - k e t o - P G F , 。 与 T X B Z的比值( P / T ) 明显低于非肺高 压组( P 先心病合并重度肺高 压围术期体液因素变 化的研究发表于l发表于 首
3、都医 科大学学 报冲 室间隔缺损合并重度肺高 压围术期肺损伤的临床研究冲发表于 中华医 学杂志白细施在先心 病合A 重度肺高压困 术期肺很伤的作 用机理的研究申 请学位工作简介在导师的 指导下，阅读了大量的中外医学文献，开阔了 视野， 加深了 对心脏外科的认识， 完善7心脏外科专业的理论基础， 使自 己 在本专业的理论水平有了 明显提高. 在不断 提高专业理论水平的 同时，我也要求自己 在临床工作中 要不断提高自 己的临床工作能 力，不断的提高 对疾病的诊断、治疗水平.在近两年的临 床工作能力培养中， 我积极参加临 床工作， 共参 与完成 2 1 0余台心脏外科手术，病种包括:先天性心脏病 房
4、间隔 缺损， 室间隔 缺损， 动脉导管未闭， 法鲁氏四 联症， 大 动脉转位等; 风湿性心脏病 二尖辫狭窄或关闭不 全， 主动脉辫 狭窄或关闭 不 全; 冠心病以及扩张型心肌病等。 协助完成手术1 4 0 例， 除常规手术外， 协助完成冠状动脉搭桥手术4 0 例，心脏移植 3 例，另外，自己 独 立完成心脏手术6 0 余台，包 括: 房间隔 缺损修补1 2 例，室间隔缺 损修补2 0 例， 动脉导管未闭结扎或缝合1 1 例， 法香氏四联症根治 4 例， 二尖辫、 主动脉辫单独或联合置 换2 5 例. 熟练的掌 握了 常 规 手术的方法， 并积累了 一定的手术经验。 在完 成常 规心脏外科手术
5、的情况下， 还积极参与了 微创心脏外科的工 作， 开 展了 小切口 及不 停跳心脏手术，自己 独立完成1 1 例，均取得了满意疗效。在这两年中， 除不断提高临床手术技能外， 也不断提高自己 对 心脏病患者围 术期的治疗水平。 根据不同 患者的病情变 化， 特别是 对其术前、 术中、 术后的病情变化给于相应临 床治疗. 参与或独立 治疗了多例心脏骤停、 严重心律失常、 低心 排综合征、 急性肾 功能 衰竭等危重病例， 特别是时于先心病合并重度肺动脉高压的围术期 处理， 重症瓣膜病的围 术期处理以 及心脏移植的围 术期处理等取得 了 相当多的经验。 通过不断的临床学习 和锻炼，自 己 在对于患者的
6、 围术期管理上取得了丰富的经验。在导师的指导下， 通过这两年自己的努力工作以 及临床上的锻 炼， 使自己 时于患者的围 术期处理， 手术适应症的掌握以 及临 床外 科的 手术技巧都有了 明显的 提高. 在以 后的学习 和工作中， 我要把 学到的医学知识和临 床技能有机地运用到临 床中， 为广大心脏病患 者造福。I I ry ! 权在尤 心病合) V T 度肺高 压田 术 期肺损伤的作用 机理的 研究致谢研究生在读、课题设计和实施期间受到导师周其文主任的热情关怀和指导; 科研处孙海霞老师以 及心脏外科孟旭主任、 温绍君等医 生给予了 热情的支 持和帮 助; 麻醉科、 体外循环科、 监护室、 生化检验中心以及病理科等科室的医务人员也给予了 热情的支持和帮助，在此时他们表示衷心的感谢.
