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1、新阳光教育执业医师辅导 临床执业医师考试模拟试题及答案（二十六）临床执业医师考试模拟试题及答案（二十六）第 101 题 (单项选择题)某男，41 岁，身高 17m，体重 85kg，血压 142/79mmHg，血脂 LDL-C 为 28mmol/L(110mg/dl)。其父亲也患有肥胖症。该男子的日常食物摄入量不高，不愿参加运动。他的血脂属于（）A.理想值B.接近理想C.偏低D.偏高E.很高正确答案：B,第 102 题 (单项选择题)25 岁初产妇，10 日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1 日前出现阴道流血量增多，约 500ml。无寒战高热，查体子宫如妊娠 4 个月大，质软，压痛不明
2、显。宫口容2 指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是（）A.子宫内膜炎B.蜕膜残留C.子宫黏膜下肌瘤D.胎盘胎膜残留E.子宫复旧不良新阳光教育执业医师辅导 正确答案：D,第 103 题 (单项选择题)男性，30 岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重 l 个月。近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、 猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。初步的临床诊断应考虑为（）A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.颅内感染D.急性脑疝E.椎动脉型颈椎病正确答案：D,第 104 题 (单项选择题)患者男性，26 岁，农民。突起畏寒，发热，周身酸痛 4 日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近 2
3、日解小便时泡沫很多。 查体： 体温 39.6，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。 血象： 白细胞 34109L， Hb 160gL， 异型淋巴细胞 0.16， N 0.66，L 0.20，PLT80109L 分 ALT 112UL。最可能的诊断是( )A.急性病毒性肝炎B.特发性血小板减少性紫癜C.急性肾小球肾炎D.流行性出血热E.传染性单核细胞增多症正确答案：D,新阳光教育执业医师辅导 第 105 题 (单项选择题)25 岁女性患者， 颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月， 查血压 14095mmHg， 尿蛋白(+)，红细胞(4+)个/Hp，Hb105gL，胆固醇 102m
4、molL。白蛋白 21gL，补体 C3 下降，Cr145molL。为确诊，应首选下列哪项检查（）A.肾活检B.静脉肾盂造影C.双肾 CTD.双肾 B 超E.肾活检正确答案：A,第 106 题 (单项选择题)女，24 岁，因停经 6 周诊断为早孕，行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。最可能的诊断是（）A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.人工流产综合反应D.吸宫不全E.宫腔感染正确答案：C,第 107 题 (单项选择题)急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）新阳光教育执业医师辅导 A.尿道结石B.外伤性高位截瘫C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.前列腺增生正确答案：B,第 1
5、08 题 (单项选择题)36 岁初产妇，曾有不孕症病史，孕 1 产 0，孕 38 周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高40cm，腹围 126cm，B 型超声提示双顶径 l02cm，单胎，羊水指数 206cm。孕期曾行糖耐量试验正常。该孕妇应高度怀疑（）A.先兆早产B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期糖尿病D.巨大胎儿E.胎儿畸形正确答案：D,第 109 题 (单项选择题)男性，60 岁，搬运工人，因间歇性跛行 1 年，加重 1 个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是（）A.直腿抬高试验阳性新阳光教育执业医师辅导 B.足背动脉搏动明显减弱C.口唇发绀D.腰臀部明显压痛点E.腰腿部无
6、明显阳性体征正确答案：E,第 110 题 (单项选择题)患者，女，17 岁。心悸、多汗半年。近 1 月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血 FT3335mmolL，FT440mmolL，TSH 001 mUL(001 Uml)。为了全面诊断，不应考虑下列哪项检查（）A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后 2h 血糖测定D.TRAb 测定E.TRH 兴奋试验正确答案：E,第 111 题 (单项选择题)男， 60 岁， 急性腹痛 3 天。 急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死， 腹腔血性液体 1 500ml，行乙状
7、结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第 2 天体温 375，血压 12080 mmHg，血常规正常。尿量 350 ml24 h，血清钠 140 mmolL，钾 62 mmolL。术后第 4 天，患者已经肛门排气。此时营养支持应采取（）A.全肠外营养新阳光教育执业医师辅导 B.高蛋白、高热量饮食C.低蛋白、高热量饮食D.高蛋白、低热量饮食E.低蛋白、低热量饮食正确答案：C,第 112 题 (单项选择题)不会引起腕关节变形的是（）A.腱鞘脂肪瘤B.老年性关节炎C.腱鞘囊肿D.腕部扭伤E.腕关节骨折正确答案：B,第 113 题 (单项选择题)有慢性咳嗽史，查体有肺气肿体征的病人，出现下列哪项改变
8、提示合并早期肺心病（）A.发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚B.肺部于、湿性啰音C.剑突下心脏收缩期搏动、心音增强D.血气分析 Pa02PaC02E.心电图示低电压和右束支传导阻滞新阳光教育执业医师辅导 正确答案：C第 114 题 (单项选择题)男，49 岁，既往体健，因头晕半天黑便 3 次，急诊。血压 8050mmHg，心率 124 次分，面色苍白，冷汗。急救措施首选（）A.抗炎补液治疗B.开腹探查C.含服硝酸甘油D.溶栓治疗E.输血、补液，纠正休克正确答案：E,第 115 题 (单项选择题)患者，男，45 岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下 3cm，质中
9、，脾肋下 35cm，质硬。化验：WBC7.6109/L 血常规，中性62，嗜酸性 10，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC+HP，WBC+HP。该患者的第一诊断应考虑（）A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾正确答案：B,新阳光教育执业医师辅导 第 116 题 (单项选择题)男性，50 岁，间歇性无痛性全程血尿 2 个月，近 3 天来加重伴有血块，B 型超声双肾正常，膀胱内有 2cm1cm1cm 肿物。为明确诊断最重要的进一步检查措施是（）A.尿常规B.CTC.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.尿脱落细胞检查正确答案：D,第 117 题 (单项选择题)35 岁，孕 2
10、 产 0，妊娠 35 周，l 年前因妊娠 5 个月死胎而作引产术。产前检查；血压l3080mmHg，宫高 36cm，胎心率 140 次分，空腹血糖 7mmolL，尿糖(+)。对此孕妇，不必要的处理是（）A.B 型超声检查B.OGTTC.腹部 X 线拍片检查胎儿有无畸形D.尿常规E.自数胎动计数正确答案：C,第 118 题 (单项选择题)新阳光教育执业医师辅导 男性，65 岁，双下肢行走不稳 1 年，双手不能持筷、排尿费力半年。查体：四肢锥体束征阳性，双侧 T4 以下针刺觉减退。颈椎平片见颈椎管狭窄，MRI 见 C4-7 脊髓腹背侧受压。最可能的诊断为（）A.脑血栓B.神经根型颈椎病C.交感型颈
11、椎病D.脊髓型颈椎病E.椎动脉型颈椎病正确答案：D,第 119 题 (单项选择题)患者，男，20 岁，神志不清 2 小时入院，既往患 1 型糖尿病 5 年，长期皮下注射胰岛素。近 3 天因腹泻而停用。体检：血压 7050mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率 130min。需立即采取的治疗措施是（）A.静脉滴注 5碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并恢复皮下注射胰岛素D.补液加有效的抗生素E.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案：E,第 120 题 (单项选择题)新阳光教育执业医师辅导 男，27 岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢
12、皮下可触及多个 1cm 左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。进一步首先必须做的检查（）A.X 光胸片B.脑血管造影C.胸腹部 CTD.脑脊液检查E.头颅 CT 或磁共振正确答案：E,第 121 题 (单项选择题)高某，男，63 岁，4 年前开始，近 1 年日益加重，不认识女儿，摔废旧物品，出门找不到家，不会穿衣，常呆坐，呆立呆望，不言不语，对人冷淡，不关心家人，既往史：有冶游史。躯体神经系统检查：无异常精神检查，意清，定向障碍，记忆障碍，个位数计算正确，两位数加法常错，夜间不眠，到处摸索，说身边有人唱歌内容听不清，流露出悲观情绪， 化验：CSF 正常，CT：脑萎缩，额颞叶明显。60、最
13、可能诊断是（ ）。A.老年性痴呆B.脑血管性痴呆C.脑肿瘤D.麻痹性痴呆E.正常压力脑积水所致痴呆正确答案：A,第 122 题 (单项选择题)新阳光教育执业医师辅导 22 岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5 天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰， 卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。 令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势， 可以保持很久不变， 躯体及神经系统检查未见其他异常体征。该患者的正确诊断是（）A.抑郁症B.散发脑炎C.分裂样人格障碍D.癔症E.精神分裂症正确答案：E,
14、第 123 题 (单项选择题)26 岁初产妇。妊娠 38 周规律宫缩 7 小时，枕右前位。估计胎儿体重 2800g，胎心 146次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）A.抑制宫缩，使其维持至妊娠 40 周B.行人工破膜加速产程进展C.静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.行剖宫产术正确答案：D,第 124 题 (单项选择题)新阳光教育执业医师辅导 初孕妇，24 岁，以妊娠 33 周，头痛 6 日就诊。查体：血压 180/120mmHg，脉搏 96 次/分，宫高 28cm，臀先露，胎心 150 次/分，全身水肿（+）61、患者住院，不应立即采取的
15、措施是（ ）。A.左侧卧位休息B.给予强心剂C.给予利尿剂D.给予降压剂E.给予解痉剂正确答案：B,第 125 题 (单项选择题)年轻女性，咽痛 3 天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如本例有血尿，应首选下列哪项检查区分血尿来源（）A.膀胱镜检查B.尿找抗酸杆菌C.尿红细胞位相D.尿细胞培养E.静脉肾盂造影正确答案：C,第 126 题 (单项选择题)35 岁妇女，孕 3 产 2，普查发现盆腔包块 3 天就诊，无特殊不适，查外阴阴道(-)，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕 3 个月大小包块，有囊性感，活动尚可。62、诊断确定后，病人要求及时治疗，下述哪项治疗最恰当（ ）。新阳光教育执业医师辅导 A.子宫全切右附件切除术B.单纯右侧附件切除术C.单纯右侧肿块切除术D.右侧肿块剔除术E.双附件切除术正确答案：B,第 127 题 (单项选择题)女，42 岁。间歇性寒战、高热、出汗 2 周就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下可及，脾肋下 2cm，质中，无压痛。怀疑为疟疾，通常首选辅助检查是（）A.血常规B.厚滴血涂片C.流行病学调查D.骨髓穿刺涂片E.血清间接荧光抗体测定正确答案：B,第 128 题 (单项选择题)女性，36 岁。肥胖 1 年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有
