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1、信 息 橱 窗 卫生专刊2013年8月7日 星期三 B B4 4医防医防 医政医政责任编辑陆棠怡电话责任编辑陆棠怡电话： 1339102550813391025508记 者走转改本报讯 （宋爱妹） 今年， 上海市 孕产妇保健工 作规范 针对一些工作流程方面作了新的调整， 我区 又先后启用孕产妇保健信息系统和孕产妇健康管理 项目， 并且再次强调落实妊娠风险预警” 动态评估， 以保障每位孕产妇的实时健康。据了解，“妊娠风险 预警” 将孕产妇健康根据风险因素由低到高分为绿、 黄、 橙、 红” 和 “紫” 五个等级， 医疗单位将根据不同等 级对孕产妇进行健康管理， 动态了解怀孕期间的各 种不良或危险因
2、素。 在每一位孕妇前往社区卫生服务中心进行早孕 建册 （怀孕3个月内） 和助产医疗机构产前检查时， 接 诊医生会按照要求进行动态评估， 根据评估预警颜 色在孕妇自带的 上海市孕产妇健康手册 （简称 “孕 卡” ） 封面右下角贴上相应颜色标识。怀孕是一个动 态的过程， 亲爱的准妈妈和其家属也应经常关注各 自 “孕卡” 上的颜色标识， 一旦出现预警颜色或有异 常症状应及时诊治， 避免延误病情而失去早期治疗 的时机。本报讯 （胡晓敏） 上月， 亭林 医院团总支建立起了微信群。通 过 “微传媒” ， 青年团员能第一时间 获悉团总支的动态、 计划、 活动召 集， 并且工作效率也得到了提升,团 员青年还借
3、此平台为团总支、 医院 工作提出不少建议。本报讯（ 徐园妹 ） 日前， 区合管办召开了 金山区新农合基金 监管工作专题会议。 会议详细分析 了今年上半年度金 山区新农合基金运 行情况， 并通报了 2013 年度我区新农 合 “按人头支付方 式” 改革的运行情 况， 对下阶段本区新 农合基金的监管工 作做了部署。 同时， 各定点医 院的负责人结合实 际， 进行了深入讨 论， 特别是对我区 “按人头支付” 方式 改革工作和对改革 中遇到的焦点问题 进行了讨论， 进一步 统一思想， 形成共 识， 为此项工作平稳 推进打好基础。 会议强调， 要结 合医改， 深入推进新 农合支付方式改革， 定点医院要从
4、制度 上规范医疗服务行 为， 控制医药费不合 理增长， 促进新农合 制度的可持续发展； 并且要逐步实现上下联动、 基层首 诊、 双向转诊， 提高医疗服务整体效 能， 做到任务到人、 责任到人， 全面 推进医改任务， 提高群众的满意度。日 前 ， 全 市 推 出 “962223” 卫生监督投诉 举报短号。金山卫监于 近日在石化百联金山店 广场举行了一场大型的 宣传活动。活动现场， 监督员向市民发放了 卫生监督告诉你 和各 类卫生法制宣传材料 200余份， 接受市民咨询 20人次， 并且通过与市 民间的卫生相关知识问 答活跃互动气氛。 短号的开通启用 打通了市民对卫生监 督相关问题提出诉求 的渠道
5、， 也为卫生监督 执法接受公众监督开 启了另一扇窗。 吴丽丹/文 唐金生/图本报讯 （杨惠芳） 上周二， 吕 巷镇颜圩村7组的徐老伯来到社区 卫生服务中心， 老伯高兴地说：“多 亏这次筛查， 不然我到现在也还不 知道自己生了毛病！ ” 原来， 徐老伯 在近阶段 “社区居民大肠癌筛查” 中， 便隐血试验检查阳性， 按照初筛 阳性进一步肠镜检查， 他到上海第六人民医院金山分院做了肠镜， 诊断 报告结果显示， 徐老伯的结肠上有一 个1.52.5cm的腺瘤。上周， 徐老伯 在上海华东医院肠镜下进行了腺瘤 摘除术， 并于7月29日康复出院。 自免费筛查工作启动以来， 吕 巷镇社区卫生服务中心认真贯彻落
6、实本市这项重大公共卫生服务项目， 为本镇符合筛查条件的目标人 群免费提供大肠癌危险度评估、 粪 便隐血试验检测和相关防治教育咨 询等。通过开展大肠癌筛查， 提高 了居民大肠癌防治知识知晓率， 也 提高了大肠癌前期病变的检出率， 使潜在的大肠癌患者得到早诊断。 像徐老伯这样的结肠腺瘤危害性很大， 如果不及时治疗会导致 恶变， 并且腺瘤越大， 发生癌变的 可能也越大。此次 “社区居民大肠 癌筛查” 不仅使广大居民了解了更 多的科学的肿瘤防治知识， 像徐老 伯这样的病人更是得到了早发现、 早诊断、 早治疗的医疗服务， 为他 们带去了福音。本报讯 （石暐） 近 日， 区卫生计生委组织 药学专家， 对区
7、内二级 及二级以上综合性医 院的门急诊处方进行 了突击抽查点评。 检查专家重点抽查 了复旦大学附属金山医 院、 第六人民医院金山 分院、 亭林医院、 中西医 结合医院四家医疗机构 6月11日与7月11日两 天的门诊与急诊处方各 50张， 对是否违反适应 征用药、 是否违规联合 用药， 是否超量用药等 方面进行了点评。结果 显示， 我区二级及以上 综合医院非常重视处方 管理及抗菌药物管理工 作， 各医院处方合格率较去年有明 显好转， 违规使用药品的现象逐步 减少。其中急诊抗菌药物使用率较 去年有明显下降， 抗菌药物合理使 用率也有明显好转， 各医院正逐步 规范抗菌药物使用。本报讯 （刘成） 日前
8、， 金山区 卫生监督所对我区 3 家餐饮具集 中消毒单位进行监督抽检， 共抽检 餐饮具样品30套， 合格24套， 不合 格指标为大肠菌群， 6套不合格餐 饮具均为 “上海市金山区餐餐乐餐 具清洗店” 生产 （品牌:餐餐乐） 。 目前， 已对1家不合格单位立案处 罚， 并将相关情况抄告食品药品监 管金山分局， 以共同加强对餐饮具 集中消毒单位生产和流通领域卫 生监管。 区卫监部门提醒消费者， 在使 用消毒餐饮具时要注意查看其包 装标示的有效期， 表面是否光洁、 无泡沫、 无油渍、 无水渍、 无异味、 无洗消剂的味道等情况。“五色” 标记管理 保障孕妇健康 我区进一步推进落实 “妊娠风险预警” 动
9、态评估在常人看来， 怀孕是妇女一生中一次 正常的生理过程，“十月怀胎、 一朝分娩” ， 在这说长不长、 说短不短的280天期间， 所 有的准妈妈们最大的心愿莫过于母子平 安。但是， 在整个孕产期基于孕妇自身因 素和妊娠期一些并发症或合并症等危险因 子， 往往会使一些孕妇的孕产期变得不太 平。 绿色标识为正常孕妇， 妊娠风险预警 暂无影响母婴安康的危险因素， 由社区卫 生服务中心于孕妇孕中、 晚期及分娩前至 少3次落实随访。 黄色标识为低风险孕妇， 在其孕期会 有动态变化， 由社区卫生服务中心至少每 月一次落实随访。橙色标识为高风险孕妇， 其妊娠合并 症病情较重， 对母婴安全有一定威胁， 原则
10、上应在二级或三级综合性医疗机构进行产 前监护及随访， 直至分娩。由区妇幼保健 所每1-2周落实随访。 红色标识为风险因素最高级别的孕 妇， 其疾病严重， 继续妊娠可能危及孕妇 生命。经由三级医疗机构副主任及以上 职称医师确诊为不宜继续妊娠的孕妇， 建议在病情稳定后及时终止妊娠， 并由 区妇幼保健所每周至少 1-2 次落实诊治 随访。 紫色标识为妊娠合并严重传染病、 HIV 感染等孕妇， 需转诊至上海市公共卫 生临床中心进行诊治。相关链接新农合基金监管工作专题会 推动上下联动、基层首诊、双向转诊各级医疗单位 桌面推演突发事件本报讯 （端木琰） 7 月 30 日， 区卫生计生委组织区内各级医疗 单
11、位开展了突发公共事件医疗卫 生救援综合桌面推演。 推演以区内某处化工厂发生 化学物质泄漏为背景， 组织区内多 家单位模拟伤员转运、 紧急救治、 饮用水监测、 卫生学调查等工作。亭林医院 团员工作微信来帮惠民实事做到实处， 城乡居民赞不绝口 “多亏有了这次大肠癌筛查！ ”区卫生计生委处方突击检查结果显示抗菌药物使用正逐步规范金山区消毒餐饮具 卫生抽检结果公示卫生监督 你我共同参与前段时间， 42 岁的李女士总 是感觉上腹部隐痛， 在复旦大学 附属金山医院放射科的会诊中， 医生怀疑是结节病， 于是给病人 加做了胸部 CT。李女士躺在 CT 机上， 仅仅扫描了几秒钟就发现 了问题所在， 纵隔内有广泛
12、的淋 巴结肿大， 后经穿刺活检证实， 病 人得到治愈。 这台CT机是放射科从欧美进 口的系列数字影像设备， 更是放射 科医生们的得力助手。在医院一 楼的放射科内， 患者几乎能完成所有的放射影像检查： 磁共振、CT、 介入治疗等。“我们的优势就在于设 备全， 进步快， 对肿瘤的早期发现， 也可以说是功不可没。 ” 放射科医生 介绍说， 通过影像检查， 病患可以将 疾病， 特别是癌症防患于未然。 在放射科分析室， 记者看到了 医生们与以往不一样的读片方式， 在这里患者无需专门前往影像室取 片、 送片， 医生也不需要将片子一张 张取出来， 在强光下观察， 而是实现 了图像存储与传输的数字化和网络 化
13、。医生坐在电脑前， 轻轻点击患 者的电子信息， 图片就呈现在电脑 上。这套装置叫影像归档和通信系 统 （PACS） ， 正依托于此， 放射科向患 者承诺， 24小时内可取检查报告。其实， 金山医院放射科还挂 有另一块牌子金山区影像会 诊中心， 中心整合了多位学科专 家， 与本区内各社区卫生服务中心 联网。这意味着居民到本区内任 何一家一、 二级医院拍片、 做 CT， 都可以通过该平台享受到三级医 院的专家会诊， 不出社区依然可以 享受到三级医院的优质服务。放 射科年轻博士李若坤介绍说：“到 目前为止， 中心共接受区内 13 家 社区中心的影像会诊近3万例。 ” 记者看到， 像李若坤一样的放 射
14、科医生胸前口袋上， 都着一支蓝 色的剂量计。他告诉记者， 这叫辐 射记录仪， 电脑芯片记录下数据， 卫监所每个季度都会检查。如发现超标， 医生将被要求立即调离岗 位。放射科存在一定的风险性， 换 句话说， 这里的医生是以自己的健 康延续病人的生命。“现在比以前 好多了， 基本都是远距离操作， 安 全性还是第一位的。 ” 一位放射科 的资深医生说。 金山医院放射科是 “上海市住 院医师规范化培训基地” ， 也是上海 市医学重点专科。放射科每天必做 的就是集体读片， 在放射科分析室 中心区域放置了数十个橙色座椅， 前面是大幅显示屏， 每天早晨科室 人员这里为疑难病例读片讨论。放 射科希冀于科研和教学的全面发展 以增强学科的发展后劲。 本报记者 黄怡静以科技防患未然 用健康守护生命 走进复旦大学附属金山医院放射科
