《2018年主管药师考试病理生理学第二节各论习题集及答案解析》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018年主管药师考试病理生理学第二节各论习题集及答案解析（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 1 页病理生理学病理生理学 第二节第二节 各论各论一、A11 1、在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是、在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是A、肾器质性损伤 B、肾血管反射性痉挛收缩 C、心力衰竭 D、休克 E、弥散性血管内凝血 2 2、呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是、呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸碱平衡紊乱 3 3、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施错误的是、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列
2、治疗措施错误的是A、防治原发病 B、改善肺的通气功能 C、使用中枢镇静剂 D、应用呼吸中枢兴奋剂 E、应用 THAM 治疗 4 4、下列有关、下列有关“功能性分流功能性分流”描述有误的是描述有误的是A、又称静脉血掺杂 B、支气管哮喘也可引起功能性分流 C、肺血管收缩时也可引起功能性分流 D、是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致 E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化而 PaO2降低、PaCO2增加 5 5、有关呼吸衰竭导致机体代谢和功能变化的叙述，错误的是、有关呼吸衰竭导致机体代谢和功能变化的叙述，错误的是A、可造成呼吸系统变化 B、可造成循环系统变化 C、可造成中枢神经系统变化 D、
3、可造成混合性酸碱平衡紊乱 E、肾功能无特殊变化 6 6、死腔样通气、死腔样通气A、肺泡血流不足 B、部分肺泡通气不足 C、肺泡血流不足而通气不能充分利用 D、肺泡通气不足，血流正常 E、肺泡完全无血流而通气正常 主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 2 页7 7、肝功能不全时常见的并发症是、肝功能不全时常见的并发症是A、肺梗死 B、脑病 C、心肌梗死 D、红细胞增多症 E、脾破裂 8 8、肝功能不全患者的出血倾向主要是由于、肝功能不全患者的出血倾向主要是由于A、肝素产生增加 B、肝脏破坏血小板 C、毛细血管内压力增加 D、凝血因子产生减少 E、纤维蛋白原利用障碍 9 9、肝性脑病是指、
4、肝性脑病是指A、肝脏病症并发脑部疾病 B、肝功能衰竭并发脑水肿 C、肝功能衰竭所致昏迷 D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E、肝功能衰竭所致的精神神经综合征 1010、关于意识障碍下列哪项是错的、关于意识障碍下列哪项是错的A、不能正确认识自身状态 B、不能正确认识客观环境 C、不能对环境刺激作出反应 D、病理学基础为小脑的功能异常 E、精神错乱是表现形式之一 1111、脑疾病的表现特征不包括、脑疾病的表现特征不包括A、成熟神经元无再生能力 B、病程缓急常引起不同的后果 C、病变定位与功能障碍之间关系密切 D、认知功能障碍的发生是衰老过程中不可避免的 E、相同病变发生在不同部位可出现不同后果
5、1212、肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是、肾毒物引起急性肾衰竭主要原因是A、肾间质纤维化 B、肾小管坏死 C、肾小球病变 D、肾内 DIC E、肾组织细胞水肿 1313、ARFARF 多尿期，多尿的发生机制是多尿期，多尿的发生机制是A、肾小球滤过功能障碍 B、新生肾小管功能不成熟 C、近曲小管功能障碍 主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 3 页D、远曲小管功能障碍 E、原尿回漏减少 1414、急性肾功能不全（、急性肾功能不全（ARIARI）初期的主要发病机制是）初期的主要发病机制是A、肾小管原尿反流 B、肾小管阻塞 C、肾缺血 D、毛细血管内凝血 E、肾小管上皮细胞坏死 1515、肾
6、前性、肾前性 ARFARF 的病因是的病因是A、严重的低钾血症 B、急性肾小球炎 C、严重感染 D、前列腺肥大 E、高胆红素血症 1616、在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是、在血容量增加的代偿反应中起主要作用的脏器是A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、肾 1717、休克早期发生的急性肾衰竭属、休克早期发生的急性肾衰竭属A、肾前性肾衰竭 B、肾后性肾衰竭 C、肾性肾衰竭 D、肾前性和肾性肾衰竭 E、器质性肾衰竭 1818、下列哪项不是急性肾衰竭的发病机制、下列哪项不是急性肾衰竭的发病机制A、肾血液灌流减少使肾小球滤过率下降 B、肾小球病变使肾小球滤过率降低 C、水中毒 D、肾小管坏死引
7、起原尿回漏 E、肾小管坏死引起肾小管阻塞 1919、尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的、尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的A、某些毒性物质引起脑神经细胞变性 B、脑水肿 C、呼吸衰竭 D、电解质平衡紊乱 E、代谢性酸中毒 2020、下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现、下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的表现A、少尿 主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 4 页B、高血钾 C、水中毒 D、代谢性碱中毒 E、氮质血症 2121、引起急性肾衰竭的肾前因素主要是、引起急性肾衰竭的肾前因素主要是A、汞中毒 B、急性肾小球肾炎 C、休克早期 D、尿路梗阻 E、低血钾 2222、关于慢性肾衰竭
8、的功能代谢变化，不正确的是、关于慢性肾衰竭的功能代谢变化，不正确的是A、尿中可出现红细胞 B、尿中可出现蛋白质 C、晚期尿量减少 D、尿中可出现白细胞 E、早期尿量减少 2323、GFRGFR 表示表示A、急性肾衰竭 B、慢性肾衰竭 C、肾小球滤过率 D、急性呼吸窘迫综合征 E、弥散性血管内凝血 2424、以下哪项不是心肌舒张功能障碍的可能机制、以下哪项不是心肌舒张功能障碍的可能机制A、胞外钙外流障碍 B、钙离子复位延缓 C、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 D、心室舒张势能减少 E、心室顺应性降低 2525、下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是、下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是A、劳力性呼吸
9、困难 B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、颈静脉怒张 E、肺水肿 2626、下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是、下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是A、皮肤苍白 B、失眠 C、心源性休克 D、尿多 E、嗜睡 主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 5 页2727、下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是、下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是A、肝颈静脉反流征阳性 B、夜间阵发性呼吸困难 C、下肢水肿 D、肝肿大、压痛 E、颈静脉怒张 2828、下列可引起右心室前负荷增大的是、下列可引起右心室前负荷增大的是A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、室间隔缺损 D、心肌炎 E、肺动脉瓣狭窄 292
10、9、下列可引起左心室后负荷增大的疾病是、下列可引起左心室后负荷增大的疾病是A、甲状腺功能亢进症 B、严重贫血 C、心肌炎 D、心肌梗死 E、高血压病 3030、导致、导致 DICDIC 患者出血的主要原因是患者出血的主要原因是A、肝脏合成凝血因子障碍 B、凝血物质被大量消耗 C、凝血因子被激活 D、抗凝血酶物质增加 E、血管通透性增高 3131、下列可引起左室压力负荷过重的是、下列可引起左室压力负荷过重的是A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、高血压 D、慢性阻塞性肺部疾病 E、肺动脉瓣狭窄 3232、有关心力衰竭发病的机制描述错误的是、有关心力衰竭发病的机制描述错误的是A、心肌能量代谢紊乱 B
11、、心肌兴奋-收缩耦联障碍 C、钙离子复位延缓 D、心房舒张势能增高 E、心室顺应性降低 3333、下列不属于心排出量不足表现的是、下列不属于心排出量不足表现的是A、尿多 B、嗜睡 C、失眠 主管药师考试主管药师考试 基础知识基础知识第 6 页D、皮肤苍白 E、心源性休克 3434、心室舒张功能障碍的原因叙述不正确的是、心室舒张功能障碍的原因叙述不正确的是A、钙离子复位延缓 B、心室血液过于充盈 C、心室舒张势能减少 D、心室顺应性降低 E、肌球-肌动蛋白复合体解离障碍 答案部分答案部分一、一、A1A11、【正确答案】 B【答案解析】 呼吸衰竭时肾可受损，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等
12、，严重时可发生急性肾衰竭。肾衰竭的发生是由于缺氧与高碳酸血症反射性的通过交感神经使肾血管收缩，肾血流量严重减少所致。【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 呼吸衰竭最常引起两种或以上的酸碱中毒，如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒而成为混合性酸碱平衡紊乱。【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中 PaCO2。过高及脑脊液 pH 过低有关，治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及 THAM，但不能使用中枢镇静剂，因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。【该题针对“肺病
13、理生理学”知识点进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 肺血管收缩会导致部分肺泡血流不足。部分肺泡通气不足被称为“功能性分流”。部分肺泡通气不足产生见于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及肺纤维化、肺水肿等。病变部位的肺泡通气明显减少但血流量未相应减少。使 VAQ 降低，流经此处的静脉血不能充分动脉化便掺入动脉血内，类似动-静脉短路，故称为静脉血掺杂或功能性分流。【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】5、【正确答案】 E【答案解析】 呼吸衰竭时主要的代谢功能变化1.酸碱平衡及电解质紊乱2.呼吸系统变化3.循环系统变化4.中枢神经系统变化5.肾功能变化6.胃肠变化主管药师考试主管药
14、师考试 基础知识基础知识第 7 页【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 部分肺泡血流不足：见于 DIC、肺动脉栓塞、肺动脉炎及肺血管收缩等。病变部位的肺泡血流量减少，使 VAQ 大于正常，患部肺泡通气不能充分利用，类似生理性死腔(死腔样通气)。【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】7、【正确答案】 B【答案解析】 肝功能不全患者，尤其是肝硬化患者，最常见的并发症是门脉高压、腹水和肝性脑病。由于肝实质细胞破坏导致肝动脉和门静脉短路形成，以及纤维组织压迫，可以引起门脉高压，伴随门脉高压和低蛋白血症、水钠潴留，极易形成腹水。肝性脑病的发生则主要由于氨中毒、假
15、性神经递质作用及脑内能量代谢障碍所致。【该题针对“肝脏病理生理学”知识点进行考核】8、【正确答案】 D【答案解析】 肝脏是合成凝血蛋白的主要器官。正常人体内，肝脏能产生纤维蛋白原、凝血酶原及、X 及因子。肝功能不全时，由于这些凝血因子不足，易发生出血倾向。肝脏损害时尚能影响肠道对维生素 K 的吸收、而维生素 K 是合成、因子时必不可少的因素。慢性肝功能不全伴有脾功能亢进时，可使血小板减少，均能影响凝血过程。【该题针对“肝脏病理生理学”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】 肝性脑病是继发于严重肝脏疾病的精神神经综合征，发生于肝细胞广泛坏死引起的肝功能衰竭或慢性肝脏病症引起门体静脉分流
16、的基础上。它不是一种独立的疾病。肝性脑病的临床表现是一系列精神神经症状。早期可出现注意力不集中、欣快感、烦躁不安或反应淡漠；重者可表现为性格行为异常，出现语无伦次，哭笑无常、衣着不整等，最后才出现嗜睡、昏迷及不协调运动。因此，昏迷并不是肝性脑病的特有症状。【该题针对“肝脏病理生理学”知识点进行考核】10、【正确答案】 D【答案解析】 意识障碍是指不能正确认识自身状态和(或)客观环境，不能对环境刺激作出反应的一种病理过程。其病理学基础为大脑皮层、丘脑和脑干网状结构系统功能异常。【该题针对“脑病理生理学”知识点进行考核】11、【正确答案】 D【答案解析】 脑疾病的表现特征(1)特殊规律：病变定位与功能障碍之间关系密切；相同的病变发生在不同的部位，可出现不同的后果；成熟神经元无再生能力；病程缓、急常引起不同的后果，急性脑功能不全常导
