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1、1附录附录 E E 施工监理工作常用表格施工监理工作常用表格E.1E.1 表格说明表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。以 CB表示。2 监理机构用表。以 JL表示。E.1.2 表头应采用如下格式：CB11 施工放样报验单施工放样报验单 （承包 放样 号）注 1： “CB11”表格类型及序号。 注 2：“ 施工放样报验单” 表格名称。 注 3：“承包 放样 号”表格编号。其中“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之； 当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示； ：年份，2003表示 2003 年的表
2、格；“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作；“ 号”：一般为 3 位数的流水号。如承包人简称为“华安”，则 2003 年承包人向监理机构报送的第 3 次放样报表可表示为：CB11 施工放样报验单施工放样报验单（华安2003放样 003 号）E.2E.2 表格使用说明表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和推荐份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。E.2
3、.4 “CB01 施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、专项施工方案、度汛方案、应急救援预案、施工工艺试验方案、施工工艺试验成果、专项试验计划和方案、工程测量施测计划和方案、工程放样计划和方案、变更项目施工技术方案等需报请监理机构批准的方案。E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。E.2.6 表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.2.7 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可以签署；凡属监理工程师签名的，总监理工程师都可以签署。E
4、.2.8 监理用表中的合同名称和合同编号是指所监理的施工合同名称和编号。表 E.3.1 承包人常用表格目录序号表格名称表格类型表格编号页码1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号P512施工进度计划申报表CB02承包 进度 号P523施工图用图计划报告CB03承包 图计 号P534资金流计划申报表CB04承包 资金 号P545施工分包申报表CB05承包 分包 号P556现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机人 号P567材料/中间产品进场报验单CB07承包 报验 号P578施工/试验设备进场报验单CB08承包 设备 号P589工程预付款申报表CB09承包 工预付 号P5910工程材料预
5、付款报审表CB10承包 材预付 号P6011施工放样报验单CB11承包 放样 号P6112联合测量通知单CB12承包 联测 号P6213施工测量成果报验单CB13承包 测量 号P6314合同工程开工申请表CB14承包 合开工 号P6415分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号P65工程施工安全交底记录CB15 附件 1P66工程施工技术交底记录CB15 附件 2P6716工程设备采购计划申报表CB16承包 设采 号P6817混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号P6918工序/单元工程质量报验单CB18承包 工报 号P7019施工质量缺陷处理方案报审表CB19承包 缺方 号P7120施
6、工质量缺陷处理报审表CB20承包 缺陷 号P7221事故报告单CB21承包 事故 号P7322暂停施工申请CB22承包 暂停 号P7423复工申请表CB23承包 复工 号P7524变更申请表CB24承包 变更 号P7625施工进度计划调整申报表CB25承包 进调 号P7726延长工期申报表CB26承包 延期 号P7827变更项目价格申报表CB27承包 变价 号P7928索赔意向通知CB28承包 赔通 号P8029索赔申请报告CB29承包 赔报 号P8130工程计量报验单CB30承包 计报 号P8231计日工单价报审表CB31承包 计价 号P8332计日工工程量签证单CB32承包 计签 号P84
7、33工程价款进度支付申请书CB33承包 进度付 号P8534工程价款进度支付汇总表CB33 附表 1承包 进度总 号P8635已完工程量汇总表CB33 附表 2承包 量总 号P8736合同分类分项项目进度支付明细表CB33 附表 3承包 分类价 号P8837合同措施项目进度支付明细表CB33 附表 4承包 措施价 号P8938合同变更项目进度支付明细表CB33 附表 5承包 变更付 号P9039计日工项目进度支付明细表CB33 附表 6承包 计付 号P9140索赔项目价款进度支付汇总表CB33 附表 7承包 赔总 号P923表 E.3.1 承包人常用表格目录（续）序号表格名称表格类型表格编号页
8、码41施工月报表CB34承包 月报 号P9342材料/中间产品使用情况月报表CB34 附表 1承包 材料月 号P9643材料/中间产品检验月报表CB34 附表 2承包 检验月 号P9744主要施工机械设备情况月报表CB34 附表 3承包 设备月 号P9845现场人员情况月报表CB34 附表 4承包 人员月 号P9946施工质量检测月汇总表CB34 附表 5承包 质检月 号P10047工程质量缺陷/事故月报表CB34 附表 6承包 缺事月 号P10148合同完成额月汇总表CB34 附表 7承包 完成额 号P10249（一级项目） 完成合同额月统计表CB34 附表 7-_承包 完成额总 号P103
9、50主要实物工程量月汇总表CB34 附表 8承包 实物 号P10451验收申请报告CB35承包 验报 号P10552报告单CB36承包 报告 号P10653回复单CB37承包 回复 号P10754确认单CB38承包 确认 号P10855完工付款/最终结清申请表CB39承包 付结 号P10956工程交接申请表CB40承包 交接 号P11057质量保证金退还申请表CB41承包 保退 号P111CB01 施工技术方案申报表施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称: 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的: 附： 施工组织设计 施工措施计划 专项施工方案 度汛方案 灾害应急
10、预案 施工工艺试验方案 专项检测试验方案 工程测量施测方案 工程放样计划和方案 变更实施方案 请贵方审批。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。5CB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称: 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度计划 年施工进度计划 月施工进度计划 专项施工进度计划（如度汛计划、赶工计划等） 请贵方审
11、批。附件：1 施工进度计划。 2 图表、说明书共 页。 3 承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB03 施工用图计划申报表（承包 图计 号）合同名称: 合同编号： 致（监理机构）： 我方今提交 工程（名称及编码）的： （总）用图计划 时段用图计划请贵方审批。附件：1、用图计划。 2、承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。7CB04 资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）: 我方今提交 工程项目的资金流计划。请贵方审核。年月工程预付款和 工程材料预付款 （元）完成工作量付款 （元）质量保证金扣留 （元）预付款扣还 （元）其他 （元）应得付款 （元）合计附件：资金计划使用编制说明承 包 人：（现场机构名称及
