选择家用呼吸机的方法

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1、 选择家用呼吸机的方法选择家用呼吸机的方法 呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减少呼吸功消耗的装置，其基本的工作原理是建立气道口与肺泡间的压力差。其中，家用无创呼吸机是通过调节压力，为患者的整个呼吸周期内持续提供一定的生理正压，撑开上气道软组织塌陷区域，保持上气道开放，从而增加肺容量。使患者不再出现打鼾，憋气等呼吸暂停的事件。 现代医学通过监测 EEG，EOG 和 EMG 来进行睡眠分期。，健康睡眠的生理结构一般分为以下几个阶段： 1) 觉醒期 2) 睡眠期 1 3) 睡眠期 2 4) 深睡眠期 3 5) 深睡眠期 4 6) REM（快速动眼期） 在夜

2、间，每人一般要经历 4-6 个由各个睡眠阶段以一定比例构成的睡眠周期。每个周期持续约 90分钟。其中深睡眠期是体力恢复的主要阶段。REM 期是精神与情感事件的处理时间。 正常情况下，畅通的呼吸道让空气可自由进出。睡眠呼吸暂停综合征的患者会在睡眠中停止呼吸，这种情况可能每晚发生多达数百次，每次持续约十秒至数分钟不等，令患者身体缺氧。患者很难进入深睡眠期。若患者总是受到憋醒的干扰，得不到充分的睡眠。多梦期的时间常常被压缩或干扰。这就是造成日间、夜间各种症状的困扰的原因。 轻度的 OSAHS(7 个小时睡眠时间内的呼吸暂停次数为 5-15 次)或单纯鼾症对身体健康没有多大影响,只要改变睡眠体位、积极

3、锻炼可改善。倘若睡眠呼吸暂停次数达 15-30 次(中度)或 30 次以上(重度),血氧小于 90,将对心脑血管产生较大影响,可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管意外,甚至睡眠猝死。因为 OSAHS 患者日间嗜睡、注意力不集中、工作效率低下,特别容易发生交通事故和安全隐患,世界多国卫生组织已经将 OSAHS 列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。 现代睡眠研究已经深入到睡眠障碍与睡眠呼吸暂停的诊断与治疗中。睡眠呼吸机应运而生。戴睡眠呼吸机，是目前 OSAHS 患者首选的非手术治疗手段。成千上万的患者已经从中受益。此外，不仅是睡眠呼吸暂停综合征，包括中枢性睡眠呼吸暂停综合征，混合性睡眠呼吸暂停综

4、合征都可以使用睡眠呼吸机的治疗。一旦深睡眠得以恢复，患者将感到焕然一新。 针对如此多的不同的病症，睡眠呼吸机又有不同的分类和型号。那么如果选购适合自己的睡眠呼吸机呢？ 1.1. 就医确诊就医确诊。 当出现睡眠呼吸暂停的症状时，需要就医，根据医生的诊断来决定是否需要购机。 诊断睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的方式主要有两个： 一个是多导睡眠监测（PSG) 检查。这是比较全面的诊断方式。检查的生理信号数据包括： 脑电图， 鼻鼾声量， 胸、腹动度，心电图，睡眠体位位置，血氧饱和度，肌电图， 口、鼻气流量， 眼电图，腿动 另一种比较便捷的方式是睡眠初筛(PG) 检查。检查的生理信号数据包括： 鼻鼾声

5、量， 胸、腹动度，睡眠体位/ 位置，血氧饱和度，口、鼻气流量 而专业医生将根据检查的报告做出评估。 2.2. 根据根据病情，选择适合的呼吸机病情，选择适合的呼吸机。 现在市场上有好几个品牌的呼吸机，呼吸机的型号众多，但总体来说，分成几个主要类别： 单水平呼吸机（CPAP）/自动单水平呼吸机（autoCPAP）： 适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。 双水平呼吸机（BiLevel）： 适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），肥胖低通气综合征（OHS），治疗慢性心肺疾病。 自动伺服通气呼吸机： 适用于陈-施呼吸以及阻塞，中枢或者混合型的睡眠呼吸暂停 三水平呼吸机/自动三水平呼吸机（

6、TriLevel）： 睡眠呼吸暂停，复杂性睡眠呼吸暂停，重叠综合征（SAS 合并 COPD），OHS（肥胖低通气综合征），肺心病，陈-施呼吸等 呼吸机的治疗原理是打开上气道，撑开受阻塞的气道,让气道保持畅通，空气便能顺利进出肺部，防止呼吸暂停。从疗效的角度，提供的打开受阻气道的压力越大，疗效越好。但是,由于鼻腔、咽喉的结构问题(例如软组织对气道的堵塞严重,需要很大压力的气流撑开气道),很多人并不耐受高压力的持续通气刺激。若是患者对于呼吸机没有依从性，那么疗效也无从谈起。因此，呼吸机治疗的的舒适性成为另一个考量的因素。在呼吸机治疗的舒适性上的研发也越发的深入。 德国万曼经过多年积累，通过大量临床

7、测试，开发出具有高度智能的精细压力调节技术的呼吸机，在患者入睡时不仅会对呼吸暂停或低通气等明显的症状做出纠正反应，更会对一些微小的或具有潜在风险的症状进行纠正（鼾声，气流受限等），在问题变严重之前就将风险解除，有效的保证了患者夜间正常的血氧水平，并大大提高了睡眠质量。 SOMNObalance e 自动单水平呼吸机 可精确鉴别阻塞性/中枢性呼吸事件。确保给予患者最低的有效治疗压力 SOMNOvent auto S/ST 自动三水平呼吸机 德国万曼将自动单水平（Auto-CPAP）和双水平（BiLevel）治疗有机结合在一起，独创出智能三水平模式（Auto-Trilevel）。在一次呼吸过程中提

8、供 3 个压力水平:吸气压 IPAP，呼气压 EPAP,以及呼气末正压 EEPAP;此种压力作用方式最为接近病人的生理性呼吸，并能同时兼顾病人的潮气量以及上气道畅通。在满足治疗效果的前提下，提供病人最为舒适的呼吸机体验。 3.3. 试戴各款试戴各款呼吸机呼吸机 同一类型的呼吸机，基本功能是一样的，但是在舒适性、安全性、可靠性以及延伸扩展功能这些细节，会有不同的区别，通过调试不同数据（压力范围、吸气时间、呼吸频率、吸呼比等）下的试戴机后，才能确认最适合您的机型 4.4. 选择适合面罩选择适合面罩 面罩是连接患者和呼吸机之间的极为重要部分， 通过面罩管路，呼吸机将空气输送到患者的呼吸道。同时，能够

9、非常舒适地贴合在在不同的脸型上，使患者在夜间睡眠时不会滑落或者产生漏气。但是面罩也不能佩戴太紧，不然会对面部造成压力。除此之外，面罩能够对抗高压并且能够使患者不费力的呼气，同时保持舒适，安静和便捷。 因此，可以说，通气治疗的成功与否很大程度上取决于面罩。 第一次购买面罩，建议对比，并且亲自试戴，测量。以保证最舒适的佩戴效果。 5.5. 定期睡眠监测评估治疗效果。并保持定期睡眠监测评估治疗效果。并保持良好的习惯良好的习惯 使用睡眠呼吸机后，要定期进行血氧监测、数据分析，并对呼吸事件、压力变化及时调整。另外，应需要注意： 1) 保持规律的睡眠周期，比如每天 10pm 就寝。养成良好的就寝习惯。 2) 夜间大量饮酒对睡眠质量是有害的，当然一杯红酒或啤酒是不错的选择。 3) 避免空气干燥，因为这将刺激上气道。 4) 避免睡前大量进食， 因为这将加重消化道，膀胱的负担，造成您睡眠节律混乱。 5) 避免就寝时处于饥饿状态，象香蕉这样的小点心会很有帮助。 6) 控制体重，超重会加重睡眠呼吸暂停，加重循环系统的压力。建议改变饮食，建议保持膳食平衡，低脂饮食，减少甜食和饮酒。 7) 经常参加体育活动。体育活动可以减重，支持身心健康，帮助您入睡。我们不建议马拉松这样的剧烈运动，一小时慢走是一个好主意。