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1、1护理教学实习大纲一、内科护理实习大纲（一）总目标：通过学习，使实习生能够独立完成内科护理系统常用的技能操作；能根据资料对内科常见病、多发病进行健康评估、归纳主要护理问题、确定预期目标、制定护理措施、强化护理观念；能对内科危重病人进行病情观察、抢救配合及护理，并能书写完整的护理计划；能实施健康教育内容。（二）具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够熟悉内科常见病的临床观察；基本掌握护理评估的各种方法；能针对个案实施健康教育；简述护理健康史采集要点、体检项目、实验室及辅助检查的参考值与临床意义；运用护理程序对心血管、呼吸、消化、内分泌等系统的常见病、多发病实施整体护理。例如：慢性支气管炎、慢性阻
2、塞性肺气肿、支气管哮喘、肺炎、肺心病、肺结核、肺癌、呼吸衰竭、糖尿病、甲亢等；选择典型病例，独立完成护理病历一份。2、技能目标实习生通过学习，能规范地进行护理体检，正确收集护理评估资料；运用沟通技巧，对病人进行心理护理及健康教育；正确观察病情，能判断病人的危重情况；正确使用血糖仪；在老师指导下完成以下项目：内科急症病人的抢救配合和护理；脏器衰竭病人的抢救配合及护理；心电监护仪的使用；各种内科检查前地准备和护理；三腔两囊管压迫止血；腰椎穿刺、骨髓穿刺的术前准备、术中配合及术后护理；呼吸机的应用；静脉压测定的意义；观摩血液透析、腹膜透析。二、外科实习大纲（一）总目标：通过实习，实习生能正确地叙述外
3、科常见疾病患者的护理要点，能独立完成外科常用护理操作并能进行心理护理，能用护理程序对外科患者进行整体护理并书写护理计划。（二）具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够阐述外科常见疾病患者的护理评估要点、护理问题、制2定预期目标及护理措施；熟悉常用麻醉方法的术后护理；简述外科常用诊疗操作护理的目的和注意事项；能够说出外科常用药物的剂型、用法、用途及副作用。2、技能目标实习生通过学习，能够独立完成以下操作项目：胸带、腰带包扎；胸腔闭式引流的护理；“T”型管引流护理；胃肠减压的护理；皮肤准备、导尿、腹腔穿刺；对外科常见疾病患者提出护理诊断，书写 2 份完整的护理计划；在带教老师指导下的项目：患者手术
4、前后护理；观察和处理各种导管、安置正确体位；患者康复指导；外科急危重患者的护理；观摩以下项目： 外科危、急、重症患者的病情观察、护理、抢救时的配合及各项记录（休克、颅脑损伤、胸、腹部损伤、烧伤等） ；泌尿外科各种引流管的护理及膀胱冲洗的护理；石膏绷带固定、牵引的护理；中心静脉压测定及护理。三、重症监护病房（ICU）实习大纲（一）总目标实习生通过 ICU 的实习，能运用所学知识和技能，对常见危重症患者做出初步急救配合及护理；能够正确规范地进行基本急救技术的操作。（二）具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够了解监护病房的特点；基本了解休克、心衰、呼衰、肾衰、昏迷、中毒等的处理原则及急救监护；了解
5、 ICU 工作特点、收治范围及常用的监测设备和医疗设备的名称；简述常用监测设备和医疗设备的使用方法、维护方法；说出常用监测指标的临床意义。2、技能指标实习生通过学习，能够在老师的指导下学会书写 ICU 护理病历、护理记录、会诊记录、病例讨论记录、转科记录等医疗文件；观摩以下医疗仪器的使用：心电监护仪、呼吸功能监护装置、多功能生命体征监护仪血流动力学监测装置；观摩危重患者的急救护理及抢救。四、妇产科实习大纲（一）总目标3实习生通过妇产科实习，能学会进行产前检查，初步学会正常分娩前、后的护理及新生儿沐浴、母乳喂养。脐部护理、预防接种；能运用护理程序对妇科常见病患者进行整体护理及计划生育的一般指导，
6、能应用护理程序制定完整的护理计划并安全有效地实施。（二）具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够能说出产前检查的时间、内容，阐述孕期卫生指导内容；简述第一产程、第二产程、第三产程的护理内容，叙述产褥期的生理变化、护理的内容及母乳喂养的指导；说出硫酸镁的使用方法、注意事项、中毒后的急救措施，叙述缩宫素的使用方法、注意事项；说出妇产科常用外用消毒液、器械的名称及器械清洁和消毒方法，叙述产包的内容及打包的顺序；阐述下列疾病的护理评估要点、常见护理诊断、预期目标及护理措施：流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、异常分娩、产后出血、产褥感染、阴道炎、慢性宫颈炎、功能性子宫
7、出血、子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、葡萄胎；能说出阴道助产术、剖宫产术及妇科手术病人的术前准备内容及术后护理要点。2、技能指标实习生通过学习，能够学会腹部四步触诊、骨盆外测量、测宫高、腹围及胎心听诊，正确填写产前记录单和预约复诊时间；新生儿穿衣、打包、新生儿沐浴、脐部护理、新生儿预防接种；对产褥期病人进行会阴和乳房的护理；会阴冲洗、阴道冲洗、阴道及宫颈上药；盆腔检查前的准备；分娩期的护理；新生儿产后护理；书写妇产科常见病的护理病历 1-2 份；在老师的指导下完成的项目：观察产程、对病人做健康教育；观摩项目：正常接生的步骤、方法，脐带处理的方法。五、儿科实习大纲一、总目标实习生通过儿科的实习，具
8、备以下护理技能与方法：1、能初步运用护理程序和护理操作技能，对常见病的患儿实施整体护理。2、能初步运用护理程序，对个体、家庭、社区进行儿童的营养、教育、生长发4育监测和疾病预防等保健指导。3、具有跟儿童及其家长进行有效沟通的能力。4、在护理工程中爱护儿童，并以良好的言行去教育、影响儿童。5、能熟练对儿科病人进行护理评估，制定护理计划。6、能正确书写完整的护理病历。7、能进行儿科急危重病人的抢救配合及护理。8、能熟练进行儿科常见病的护理技术操作。二、具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够叙述不同年龄儿童生长发育的正常指标及临床意义；阐述小儿营养需要及合理喂养的内容及方法；掌握小儿常用药物剂量的
9、计算方法；概述常用液体（2:1 液、3:2：1 液、4:3:2 液等）的配制、补液先后顺序及调节输液滴数的原则；能阐述儿科常见病、多发病的护理评估要点、常见护理诊断、预期目标及护理措施；说出小儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭的急救措施及护理。2、技能指标（1）实习生通过实习，能够掌握儿科基本护理技能：小儿铺床法；儿科护理体检；身高、体重、头围、胸围测量法；血、尿、粪常规检查标本收集法；小儿约束法；口腔、皮肤（包括臀部）的护理；氧气吸入法；喂奶、喂药法；书写儿科常见病护理病历 1-2 份。（2）现场示范：保暖箱、蓝光箱的使用方法；各种穿刺（胸穿、腹穿、骨穿、腰穿）的术前准备、术中配合及护理；小
10、儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、上消化道出血的抢救配合。（3）实习生观摩以下操作项目：头皮静脉注射；股静脉或颈外静脉穿刺；小儿灌肠法；前、后囟穿刺的配合。六、急诊科护理实习大纲一、总目标实习生通过急诊科的实习，具备以下能力与素质：51、说出急诊工作的操作程序，并独立完成急诊室的一般常规工作。2、具有对一般危重病人的急救处理能力和抢救配合能力。3、具有良好的心理素质，在护理过程中对患者表现出关心、爱护和尊重。二、具体目标1、知识目标实习生通过学习，能够叙述急诊科的工作制度、布局特点、各班护士的职责和急诊室的规章制度；运用所学知识对急诊病人进行评估、预检；简述常见急、重症的处理原则：高热、创伤
11、、急性中毒、昏迷、急腹症、支气管哮喘、上消化道出血、脑血管意外；能叙述常见急症病人的急救措施：心跳骤停、休克、出血、中毒、急腹症。2、技能目标（1）实习生通过学习，能够独立完成的项目：初级复苏、外伤止血、TAT 皮试及脱敏疗法。（2）在带教老师指导下完成的项目：洗胃法；急救物品的准备；气管插管术、气管切开术、清创术及静脉切开术。（3）观摩项目：心内注射、开胸心脏按摩。七、手术室实习大纲一、总目标通过实习，能进一步加强无菌观念，熟悉手术室布局特点和设备要求，能正确履行简单手术的器械护士、巡回护士的工作职责，熟悉常用的麻醉方法及协助麻醉的要求。二、具体目标1、知识目标（1）实习生通过实习，能够说出
12、手术室各项规章制度及手术室护士的工作职责；（2）能叙述手术室的无菌原则和消毒、隔离及手术过程中的无菌原则。（3）能简述常用麻醉方法、注意事项及麻醉后并发症的防治。（4）能说出常用手术器械的名称、用途和各种器械、敷料及相关物品的清洁、6灭菌及保管方法。2、技能目标实习生通过实习，能够独立进行洗手、穿手术衣、戴无菌手套；在带教老师的指导下，能够按手术护士、巡回护士的职责进行护理工作，包括铺手术器械台和器械传递，手术器械及敷料的消毒、保管、使用，常见手术体位的安置、手术标本的留送，各种手术包的准备；熟练掌握术后器械、敷料、手术间的处理；熟练掌握术后器械、敷料、手术间的处理；熟悉手术中监护仪器的使用；
13、协助麻醉医师做好麻醉前准备及麻醉过程中的配合。八、供应室实习大纲一、总目标1、实习生通过实习，能够说出供应室的工作内容及方法，并独立完成供应室的常规工作。2、具有保证医疗器械的绝对无菌和保证各种治疗物品齐全、完好的能力。3、在供应室期间体现出良好的职业素质，在工作中严肃、认真、负责。二、具体目标1、知识目标（1）叙述供应室的设置及规章制度。（2）说出清洁区、污染区、消毒灭菌区得划分。（3）说出常用物品的保养方法。（4）说出无菌物品的保管方法。2、技能目标要求实习生独立完成的项目：（1）进行各种敷料的加工制作。（2）进行各种器械物品的整理、清洁、包装。在老师指导下完成的项目：（1）各种器械供应包
14、的准备。（2）使用高压蒸气灭菌器进行灭菌。九、五官科护理实习大纲一、总目标71、认识五官科护理的重要性和专业特点。2、对五官科常见病、多发病患者能按护理程序进行整体护理。3、能规范进行五官科常用护理操作。4、能对五官科常见病患者进行健康教育。二、具体目标1、知识目标（1）叙述五官科门诊、治疗室、手术室的主要护理内容及操作要点。（2）能对五官科常见病患者进行评估，并能制定护理计划。（3）对五官科危重患者能进行正确的应急护理和配合抢救。2、技能目标（1）实习生通过实习，独立完成的项目：点眼药、涂眼膏、结膜冲洗、泪道冲洗、眼压测量、剪睫毛及鼻毛、鼻及耳道滴药和冲洗法、咽部喷药法。（2）在老师的指导下
15、完成的项目：结膜下注射法、下鼻甲注射法、外耳道取异物。（3）观摩项目：角膜异物剔除、上颌窦穿刺。十、感染科护理实习大纲一、总目标1、初步掌握常见传染病的临床特点、防治方法及护理措施。2、具有对传染病危重病人的急救处理能力和抢救配合能力。3、能观察病情变化、书写病程记录，并能进行传染科护理技能操作。4、能对常见传染病防治指导。二、具体目标1、知识目标（1）能简述常见传染病的传染源、传播途径、流行病学特点及预防措施。（2）说出传染病常用辅助检查的适应症及标本采集的注意事项。（3）阐述下列传染病患者的评估要点、主要护理诊断、预期目标及护理措施：呼吸道传染病（流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、流行性脑脊髓膜炎） 、消化道传染病（细菌性痢疾、病毒性肝炎）及虫媒传染病（乙脑、疟疾） 。2、技能目标8（1）能够学会穿脱隔离衣；正确填写传染病上报表、出院记录等，书写常见传染病的护理病历 1-2 份。（2）在老师的指导下能进行危重病人的护理及抢救配合；能正确进行常见传染病的隔离、消毒操作。
