护理基础练习

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资源描述

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1、1何谓环境? 答:环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、 社会因素的总体。 2请说出环境的范围有哪些? 答:内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 答:社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? 答:(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。 (2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。 (3)如何保护环境资源。 (4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。 (5)帮助社区处理环境卫生问题。 (6)

2、参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5护理的基本任务有哪些? 答:护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6医院环境的总体要求是什么? 答:医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7医院的物理环境包括哪些方面? 答:答:医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? 答:(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在1822;新生儿、老年科室及治疗 检查时温度保持在2224。 (2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦 躁,影响体力恢复;室温过

3、低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在 诊疗护理时受凉。 9何谓湿度? 答:湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其 达到饱和时含量的百分比。 10适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 答:适宜的病室湿度为50-60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气 闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低 时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或 气管切开患者不利。 11为什么室内要保持通风? 答:室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空

4、气新鲜,调节室内温 湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的?答:通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。 一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 答:自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高, 血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素 D。达到维持健康的目的。 14何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内? 答:

5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO 规定:医院白天的噪音强度在3545dB 内。 15病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”? 答:病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16影响患者安全的因素有哪些? 答:影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方 法等。 17请问医院常见不安全因素有哪些? 答:医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤; (4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18请问医院常见的物理性损伤有哪些? 答:常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性

6、损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19影响患者适应医院社会环境的因素有哪些? 答:影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20常见的环境污染有哪些? 答:常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。 21.入院护理的目的是什么? 答:协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。 22.用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的哪些横线之間? 答:4042。 23.什么是分级护理? 答:分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估,按护理程序的 工作方法所制定的不同护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理。 24.铺备用床

7、的目的是什么? 答:保持病室整洁、美观;准备接受新病人。 25.铺暂空床的目的是什么? 答:保持病室整洁、美观;供新入院患者或暂离床活动的患者使用。 26.麻醉床的目的是什么? 答:便于接受和护理麻醉手术后的患者;保护被褥不被血液和呕吐物污染;使患者安全、 舒适,预防并发症发生。 27.卧有患者床的目的是什么? 答:为卧床患者更换清洁床单,使病床整洁,患者睡卧舒适,防止压疮及其它合并症的发 生;保持病室整洁、美观。 28.出院护理的目的是什么? 答:对患者进行出院指导,协助其尽快适应原工作和生活,并能遵医嘱按时接受治疗或定期 复诊。 指导患者办理出院手续。清洁、整理床单位。 29.出院方式有哪

8、些? 答:同意出院、自动出院、转院。 30.患者出院前的护理有哪些? 答:(1)通知患者及家属出院日期并協助其做好出院准备(2)进行有针对性的安慰与鼓励,增加患者康复的信心(3)进行恰当适时的健康教育(4)征求患者和家属对医院医疗护理等各项工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。31.患者出院时的护理有哪些? 答:(1)填写患者出院护理记录(护理评估单) ,执行出院医嘱(2)协助患者清理用物,协助患者或家属办完出院手续(3)撤去诊断卡及床(尾)头卡.(4)患者出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,交患者或家属带回,并 给予用药知识指导(5)在体温单4042横线之间,相应出院日和时间栏内,

9、用红钢笔填写出院时间. 32.什么是人体力学? 答:是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及人体从一种姿势变成另一种姿势时 身体如何有效协调的一门科学。 33.什么是杠杆作用? 答:是利用直杆或曲杆在外力作用下,能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。 34.什么是摩擦力? 答:两个互相接触的物体,其中一个物体对另一个物体有相对的滑动倾向时,就会受到另 一个物体阻碍其运动的力即摩擦力。 35.什么是静摩擦力? 答:两个互相接触的物体,在外力作用下,有滑动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的 力即静摩擦力。 36.什么是滑动摩擦力? 答:一个物体在另一个物体上相对滑动时,所产生的阻碍滑动的摩擦力叫

10、滑动摩擦力摩擦 力。 37.哪些因素决定平衡与稳定? 答:物体的重量与稳定性成正比;支撑面的大小与稳定性成正比;物体的重心高度与稳定 性成反比;重力线必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。41什么是舒适? 答:个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我 感觉。 42.舒适包括哪几个方面? 答:()身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。 ()社会因素(社会舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。 (3)心理精神因素(心理舒适)指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。 (4)环境因素(环境舒适)外在的物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温湿度等使个体

11、产生舒适的感觉。 43.高水平舒适有哪些表现? 答:心理稳定、心情舒畅、精力充沛, 感到安全和完全放松,生理和心理需要均得到满 足。 44.不舒适的表现有哪些? 答:表现:紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、身体无力、疼痛难以坚持日常 工作和生活。 45. 导致不舒适的原因有哪些? 答:(1)身体方面的原因:疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁。(2)心理社会方面的原因:焦虑、环境陌生、生活习惯改变、角色改变、自尊受损。 (3)环境方面的原因:通风不良 、异味、噪音及干扰 46.护理不舒适病人的原则? 答:(1)预防为主,积极促进舒适。 (2)加强观察,去除诱因。 (3)采取有效措施

12、,消除或减轻不舒适。 47.什么是主动卧位? 答:病人身体活动自如,能根据自己的意愿和习惯采取舒适卧位,并能随意变 更卧床姿势。 48.什么是被动卧位? 答:病人卧于他人安置的卧位,患者自身无变换卧位的能力。见于极度衰弱、昏迷、瘫痪 者。 49.什么是被迫卧位? 答:是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 50.稳定卧位的基本要求有哪些? 答:支撑面大,重心低,平衡稳定。 51.舒适卧位的基本要求有哪些? 答:(1)卧位姿势应符合人体力学的要求,体重均分布于身体的各部位,关节处于正常功 能位置。 (2)经常变换姿势,至少两小时一次。 (3) 注意活动关节 (4)预防褥疮

13、(5)遮盖患者,保护隐私。 52.去枕仰卧位适用范围:有哪些? 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者 (2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者 53中凹卧位的适用范围有哪些? 答:休克患者。 54.屈膝仰卧位适用范围:有哪些? 答:(1)腹部检查的患者 (2)女病人导尿时,以暴露操作部位。 55.侧卧位的适用范围有哪些? 答:(1)灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等 (2)臀部肌内注射 (3)预防压疮 56.半坐卧位适用范围有哪些? 答:(1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者 (2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 (3)某些面部及颈部手术后的患者 (4)恢复期体质虚弱的患者57.端坐位适用范围有哪

14、些? 答:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者 58.俯卧位适用范围有哪些? 答:(1)腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时 (2)脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者(3)胃肠胀气所致腹痛 59.头低脚高位适用范围有哪些? 答:(1)肺部分泌物引流,使痰易于咳出 。 (2)十二指肠引流术,有利于胆汁引流。(需采取右侧卧位) (3)妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂 (4)跟骨、胫骨结节牵引时,利用人体重力作反牵引力。 60.头高足低位适用范围有哪些? 答:(1)颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力 (2)减低颅内压,预防脑水肿。 (3)开颅手术后 61.膝胸卧位适用范围有哪些? 答

15、:(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗(2)矫正子宫后倾或胎位不正(3)促进产后子宫复原 62.截石位适用范围有哪些? 答:(1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术 (2)产妇分娩 63. 协助患者变换卧位时注意事项有哪些? 答:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧。 (2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引。 (3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压。 (4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压。 (5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。 64.应用保护具的目的有哪些? 答:防止小儿、高热、谵妄、昏迷、 躁

16、动及危重病人发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保 病人安全。 65.使用保护具时应注意哪些问题? 答:(1)严格掌握应用指征,注意维护患者自尊. (2)向患者及家属说明使用保护具的目的 (3)保护具只能短期使用,并定时松解,助患者翻身活动 (4)使用时肢体处于功能位置 (5)记录使用保护具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。 66.特殊口腔护理适应症有哪些? 答:禁食、高热、昏迷、鼻饲、术后、口腔疾患等生活不能自理的患者。 67.特殊口腔护理目的有哪些? 答:(1)保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 (2)去除口臭、口垢,使患者舒适,促进食欲, 保持口腔正常功能。 (3)观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味,提供病情变化的动态信息。 68.口腔护理常用漱口溶液及作用有哪些? 答:生理盐水清洁口腔、预防感染 1%-3%过氧化氢溶液遇有机物时,放出新生氧,抗菌除臭 1%-4%碳酸氢钠溶液

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