医学 出科 考试

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1、20062006 级儿科出科考试题级儿科出科考试题 A A 卷卷班级:_姓名:_成绩:_ 一、选择题选择题(每题 1 分,共 30 题,总计 30 分) 1、 婴儿期的年龄范围是 A. 从出生到满 1 岁以前 B. 从满月到满 1 岁以前 C. 从出生后 7 天到满 1 岁以前 D. 从出生到满 2 岁以前 E. 从出生到满 1 岁半以前 2、1 岁男婴,因食欲差来门诊,母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断 为轻度营养不良。在下列临床表现中,哪项最先出现: A.皮下脂肪减少 B.身长低于正常 C.肌张力低下 D.体重不增或减轻 E.皮肤干燥 3、 小儿麻疹最常见的并发症为 A.

2、喉炎 B. 心肌炎 C. 脑炎 D. 肺炎 E. 结膜炎 4、在我国麻疹疫苗初次接种的适宜年龄为 A.6 个月 B.8 个月 C.1 岁 D.2 岁 E.以上都不是 5、治疗支原体肺炎的首选抗生素为 A. 青霉素 B. SMZC.O C. 丁胺卡那 D. 红霉素 E. 阿莫西林 6、某肺炎患儿,近 3 小时出现烦躁,气急、紫绀加重。检查发现呼吸 60 次/分,心率 170 次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中细湿罗音,肝肋下 3.5C.m 。提示患儿可能合 并 A.败血症 B. 脓气胸 C. 急性心力衰竭 D. 肺不张 E. 急性呼吸衰竭 7、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是 A. 血

3、尿素氮(BUN) B. 血清肌酐(Scr) C. 肌酐清除率(Ccr) D. 尿溶菌酶 E. 尿 NAG 和 -GT 8、下列哪一项不符合肾病综合征的表现? A. 24 小时尿蛋白0.1g/kg B. 血沉增快 C. 白蛋白下降至 1020g/L D. 胆固醇明显增高 E. 球蛋白增高,2球蛋白明显下降 9、下列哪点不是川畸病的诊断条件? A.结合膜充血,口唇干红、草莓样舌 B. 心电图表现广泛 ST-T 改变 C.手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑 D.持续高热 5 天以上 E.浅表淋巴结肿大 10、男孩,7 岁。低热三天,两下肢及臀部有出血性皮疹,突出皮面,伴腹痛及便血一次, 可能诊断

4、为 A 过敏性紫癜 B 血小板减少性紫癜 C 消化性溃疡 D 流行性脑脊髓膜炎 E 以上都不是 11、甲状腺功能亢进症的临床表现有 A.大多数患儿在婴幼儿期发病 B.男性患儿约为女孩的 5 倍 C.可先表现易激惹、多动和注意力不集中 D.常出现食欲增加,体重上升,怕热多汗等表现 E.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出 12、患儿 1 岁半,不会独立行走,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:眼睑浮肿,皮肤粗糙, 心率每分钟 76 次,腹部膨隆。最可能的诊断是 A.21-三体综合症 B.先天性甲状腺功能减低症 C.苯丙酮尿症 D.软骨营养不良 E.佝偻病活动期 13、单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪

5、项? A 有明显的遗传倾向 B 发作前后神经系统无异常 C 惊厥多为部分性发作 D 惊厥持续多在 10 分钟以内 E有年龄特点 14、6 个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗 1 周后体温下降,脑脊液白细胞数 1200106/L 降至 15106/L,体温正常,精神好转,继续原方案治疗 3 天后体温又上升, 达 38.9,并出现频繁呕吐,前卤膨隆。患儿出现上述变化,应首先考虑哪项诊断? A 合并脑疝 B 合并脑脓肿 C 合并脑积水 D 合并硬膜下积液 E脑膜炎症加重 15、感染性腹泻最主要的病原是 A. 病毒 B. 致病性大肠杆菌 C. 空肠弯曲菌 D. 沙门氏菌 E. 真菌 16、中

6、度脱水的静脉补液量头 24 小时为每公斤 A. 50100ml B. 80120ml C. 90150ml D. 120150ml E. 150200ml 17、 9 个月女婴,腹泻、呕吐 45 天,大便水样,每日 10 来次,量中,尿量少,体检: 神稍萎,口唇樱红,皮肤、粘膜较干,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。 该病儿最可能的诊断为 A. 腹泻病,轻度失水,低钾 B. 腹泻病,中度失水 C. 腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒 D. 腹泻病,电解质紊乱 E. 腹泻病,重度失水、代谢性酸中毒 18、当一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为 A. 1:4 B. 1:5

7、C. 2:8 D. 2:10 E. 2:15 19、 儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为 A. 水合氯醛 B. 苯巴比妥 C. 冬眠灵 D. 安乃近 E. 硫喷妥钠 20、小儿收缩期血压的计算公式正确的是 A (年龄2)60 mmHg B (年龄2)80 mmHg C (年龄3)80 mmHg D (年龄3)60 mmHgE (年龄2)100 mmHg 21、5 岁,女孩,平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘 23 肋间级收缩期喷射性 杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂,首先考虑 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉瓣狭窄 22、新生儿娩

8、出 1 分钟时心率 96 次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体 肤红,四肢青紫。Apgar 评分可评为 A. 9 分 B. 8 分 C. 7 分 D. 6 分 E. 5 分 23、 新生儿败血症最有助诊断的检查是 A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 血气分析 E 腰穿脑脊液检查 24、新生儿胎龄 275 天,出生体重 3500 克,身长 52 cm,头围 34cm,胸围 32cm。 A. 早产儿 B. 正常足月儿 C. 足月小于胎龄儿 D. 过期产儿 E. 巨大儿 25、 小儿生理性贫血的好发年龄是 A.生后 612 小时 B.12 月 C.23 月 D.36 月 E.6 月

9、2 岁 26、 营养性缺铁性贫血,铁剂治疗有效,Hb 恢复正常,还需继续用药多长时间? A. 10d B. 23 周 C. 1 月 D. 2 月 E. 3 月 27、21-三体综合征的主要临床特征为 A 低出生体重体格发育迟缓 B. 多发畸形宫内发育迟缓 C 宫内发育迟缓皮肤纹理异常 D多发畸形皮肤纹理异常E. 以上都不是 28、21-三体综合征的最常见核型为 A. 47,XX(或 XY),+21 B. 46, XX(或 XY)/47,+21 C. 46, XX(或 XY),-14,+t(14q21q) D. 46, XX(或 XY),-15,+t(15q21q) E. 46, XX(或 XY

10、),-21,+t(21q21q) 29、下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准? A. 发作呈全身性 B. 惊厥持续数秒至数分钟,不超过 10 分钟 C. 惊厥于 24 小时内无复发 D. 发作后无神经系统异常 E. 发作后 EEG 检查呈棘慢波 30、下列哪一项为测量血压的正确方法?手臂 体位 袖带宽度 A. 右上臂 坐位 上臂的 23 宽 B. 右上臂 卧位 上臂的 12 宽 C. 左上臂 坐位 上臂的 23 宽 D. 左上臂 卧位 上臂的 12 宽 E. 以上方法都可以二、填空题(每空二、填空题(每空 1 1 分,共分,共 1515 空,总计空,总计 1515 分)分) 1、新生儿 A

11、pgar 评分根据( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 2、根据造成贫血的原因将其分为( ) ( ) ( ) 3、左向右分流型先天性心脏病常见的有( ) ( ) ( ) 。 4、新生儿溶血病最严重的并发症( ) 5、胸围与头围相等的年龄( )三、名词解释(每题三、名词解释(每题 3 3 分,共分,共 5 5 题,总计题,总计 1515 分)分) 1、 艾森慢格综合症: 2、 围产期:3、癫痫持续状态: 4、 早产儿: 5、 贫血:四、四、 简答:(每题简答:(每题 1010 分,共分,共 2 2 题,总计题,总计 2020 分)分) 1、咳嗽变异性哮喘诊断标准? 2、新生儿生理性和病理性黄疸的区别?五、问答题:(每题五、问答题:(每题 1010 分,共分,共 2 2 题,总计题,总计 2020 分)分) 1、小儿腹泻脱水累计损失量的补充(包括补液量、种类、速度) 2、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别

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