《公路工程交工验收检测申请》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公路工程交工验收检测申请（20页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件 1公路工程交工验收检测申请书公路工程交工验收检测申请书汕尾市交通工程质量监督分站汕尾市交通工程质量监督分站：工程 合同段已按合同约定完成各项内容，并经施工单位自检质量合格和监理评定合格，且竣工资料已报送监督站审查，达到交工验收检测要求。现申请贵站对本工程的 合同段进行交工验收检测，交工检测内容包括路基 路面 桥梁 隧道 交通安全设施 其它等单位工程。附件：1、施工单位（标段）划分一览表2、单位工程（路基、路面、桥梁等）统计表建设单位（印章）：项目负责人：年 月 日附件 2： 施工单位（标段）划分一览表施工单位（标段）划分一览表序 号标段桩号单位名称合同造价 （万元）工程内容1标标K7+3
2、00K11+93 0广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司2319.68路基、路面、平面交路基、路面、平面交 叉、绿化、交通安全叉、绿化、交通安全 设施设施附件 3： 路基、路面统计表序号项目名称标段桩号长度（m）宽度（m）路面结构型式施工单位备注1陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K7+300K11+93 0463021.5混凝土结构混凝土结构广东水电二局股份有广东水电二局股份有 限公司限公司6附件 5： 涵洞统计表序号项目名称标段桩号长度（m）结构型式施工单位备注1陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K7+90029.01m 钢筋混凝
3、钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司2陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K8+92032.51m 钢筋混凝钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司3陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K9+58028.91m 钢筋混凝钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司4陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K9+96029.51m 钢筋混凝钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股
4、份有限公司5陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K10+90029.01m 钢筋混凝钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司6陆丰核电站进厂道路工程陆丰核电站进厂道路工程第第标标 段段K11+30029.01m 钢筋混凝钢筋混凝 土预制圆管涵土预制圆管涵广东水电二局股份有限公司广东水电二局股份有限公司附件 6： 交（竣）工检测项目、负责人及配合人员安排表工程名称： 单位工程分部工程抽查项目检测负责人配合人员 数量车辆配置注：1、单位工程、分部工程及抽查项目均按交公路发2004446 号文划分。2、检测负责人为质量监督站及检测中心人
5、员。配合人员主要为建设、监理及施工单位 安排人员。8附件 7 竣（交）工检测抽查项目表工程名称：陆丰核电站进厂道路工程 施工标段：第标段 单位工程分部工程抽查部位抽查项目抽查频率注：1、单位工程、分部工程及抽查项目均按交公路发2004446 号文划分。 2、抽查部位、抽查频率按照交公路发2004446 号文实体检测要求进行抽查。9附件 8 竣（交）工检测试验数据统计表工程名称：陆丰核电站进厂道路工程 施工标段：第标段 单位 工程分部 工程抽查部位抽查项目检测 数量合格 数量合格率注：1、在交工检测完成后，5 天内将检测报告报质量监督室汇总。 1、 抽查部位、抽查项目按照检测方案填写，检测数量及
6、合格数量均按实测数量。 2、 提供统计表的同时应提供详细的试验检测报告。10附件 9 竣（交）工外观检查汇总表工程名称：陆丰核电站进厂道路工程 施工标段：第标段 单位工程分部工程检查内容检查情况（外观描述）建议扣分值注：1、单位工程、分部工程及抽查项目均按交公路发2004446 号文划分。 2、扣分标准按鉴定办法进行扣分，扣分累计不得超过 15 分。11附件 10 路基检测结果统计表工程名称：陆丰核电站进厂道路工程 施工标段：第标段 序 号桩号检测内容自检数量监督抽检 数量监督抽检 合格数量监督抽检 合格率填表人： 监理工程师： 注：1、本统计表随同交工资料一并提交质量监督负责人进行审查；2、
7、检测内容包括压实度及弯沉值等。附件附件 1212 原材料及常规试验自检、监督抽检结果统计表原材料及常规试验自检、监督抽检结果统计表工程名称：陆丰核电站进厂道路工程 施工标段：第标段 序号试验项目名称自检数量监督抽检 数量监督抽检 合格数量监督抽检 合格率 1砼抗压强度572砼抗折强度673砂浆抗压强度584水泥285砂146石187砼配合比118钢筋59土击实试验310土液塑限311土筛分312无侧限抗压强度7113砂相对密度214顶层土弯沉93815顶层土压实度29016底基层弯沉93217底基层压实度30818基层弯沉93419基层压实度311填表人： 监理工程师： 注：1、本统计表随同交
8、工资料一并提交质量监督负责人进行审查； 2、本统计表中所列项目不全时，在表后列出。所列项目没有时，注明无。13附件附件 1313 公路工程交工验收报告公路工程交工验收报告一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质开工日期年 月 日六交工日期年 月 日七批准概算14八工程建设主要内容九实际征用土地数（亩）十建设项目工程质量交工验收结论十一存在问题处理措施十二附件1、各合同段工程质量评分一览表；2、各合同段交工验收证书；15附件 14 公路工程竣工验收检测申请书汕尾市交通工程质量监督分站汕尾市交通工程质量监督分站：工程 合同段经交工验收后已通车试运营 2 年，并
9、符合竣工验收条件。现拟请贵站在 年 月 日对本工程的 合同段进行竣工验收检测，竣工检测内容包括路基 路面 桥梁 隧道 交通安全设施 其它等单位工程。附件：1、试运营期间的质量情况报告2、交工验收提出的工程质量缺陷等遗留问题的处理情况报告建设单位（印章）：项目负责人：年 月 日16附件 15 公路工程监理工作综合评价表工程名称：监理段编号： 监理单位： 序号项目评定方法应得分实得分一人员机构监理人员未按要求持证上岗扣 1-5 分；监理人员未按合同进场扣 1-5 分；监理人员被清退每人次扣 2 分；内部管理制度不健全、工作责任不明确，或落实不到位扣 3-5 分；试验仪器、交通工具、办公设备未按合同
10、要求配备扣 1-3 分10二质量控制独立抽检频率不到 10扣 5-10 分，不到 20扣 1-5 分；工地巡查、重要工序旁站不足扣 2-5 分；资料签认不规范扣 1-3 分10三进度控制拖延工期每月扣 1 分5四投资控制根据计量支付工作情况酌情扣分5五监理资料不符合竣工验收要求时扣 1-5 分 5六廉政建设措施不健全扣 2 分，因不廉政被清退或处分每人次扣 5分，有被起诉的，每人次扣 10 分5七工程质量以下两项得分之和作为该监理合同段工程质量评分：（1）所监理的各施工合同段交工验收工程质量得分的平均值乘以 30；（2）竣工验收工程质量得分乘以 30。60合 计100审定意见注：1、本表一、二
11、、三、四、五、六项由项目法人、施工单位在交工验收时评价，不向被评价单位公开，取项目法人、施工单位评价分的平均值为最终得分，提交质量监督机构审定，作为竣工验收委员会评价的依据。17附件附件 1616 公路工程施工管理综合评价表工程名称：合同段编号： 施工单位： 序号项目评定方法应得分实得分一工期进度每拖延一个月扣 2 分；生产组织不均衡扣 1 分10二履行合同项目经理、总工程师每更换 1 人次或 1 人不称职扣 2 分，专业工程师每更换 1 人次扣 1 分，主要机械不足或性能不良扣 1 分，进场不及时或未经许可撤离，扣 0.5 分，试验室达不到要求扣 2-5 分，有拖欠分包人工程款和劳务人员工资
12、的，扣 2-5 分10三竣工文件竣工图与竣工工程不符每处扣 1 分；施工原始记录、自检资料不齐全扣 2-4 分；资料的真实可信度有问题扣 2-4 分5四安全生产每发生一起重大安全事故扣 5 分，每发生一起一般安全事故扣 2 分5五文明施工规章制度不健全扣 1-2 分，文明工地建设差扣 2-3 分破坏环境和乱占土地的，扣 3-5 分。5六廉政建设措施不健全扣 1 分，因不廉政被清退或处分每人次扣 2分，有被起诉的，每人次扣 5 分5七工程质量以下两项得分之和作为该合同段工程质量评分：（1）该合同段交工验收工程质量得分的平均值乘以30；（2）竣工验收工程质量得分乘以 30。60合 计100审定意见
13、注：1、本表一、二、三、四、五、六项由项目法人、监理单位在交工验收时分别评价，不向被评价单位公开，取项目法人、监理单位评价分的平均值为最终得分，提交质量监督机构审定，18作为竣工验收委员会评价的依据。附件附件 1717：公路工程竣工验收鉴定书公路工程竣工验收鉴定书一工程名称二工程地点及主要控制点三建设依据四技术标准与主要指标五建设规模及性质开工日期年 月 日 六 竣工日期年 月 日批准概算七竣工决算八工程建设主要内容19九主要材料实际消耗十实际征用土地数（亩）十一建设项目工程质量鉴定结论十二对建设、设计、施工、建设单位的综合评价十三建设项目管理综合评价及等级十四有关问题的决定和建议附表：1、竣工验收委员会名单2、工程交接单位代表签名表20附件 18：项目参建单位工作综合评价等级证书项目参建单位工作综合评价等级证书工程名称：单位名称：承担工程的内容：竣工验收结论：项目质量监督机构或授权人（签字） 盖章（项目质量监督机构）年 月 日注：1、项目参建单位包括项目法人、设计单位、监理单位、施工单位；2、竣工验收完成时，项目质量监督机构分别对项目各参建单位填写工作综合评价等级证书；3、竣工验收结论根据竣工验收会对各参建单位工作综合评价结果填写综合评价评语（包括评分和评价等级） 。
