护理工作中潜在法律问题与自我保护

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1、护理工作中潜在法律问题与自我保护护理工作中潜在法律问题与自我保护随着社会经济的发展，病人的法律意识和维权意识不断增强，对医疗技术服 务质量的要求越来越高，医疗纠纷呈逐年上升趋势。这就要求护理人员必须熟悉 护理工作中潜在的法律问题，学法、懂法、守法、用法，维护法律的尊严，规范 护理行为，保护病人和护理人员的合法权益。护理工作中潜在的法律问题1.侵权行为新 刑法 第 335 条规定：医务人员由于严重不负责任造成就诊人死亡或严 重损害就诊人身体健康，处3 年以下有期徒刑或拘役。护士管理办法 第 4 章第 24 条规定：护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有 规定的除外。如护士不遵守职业道

2、德或无意中泄露了病人隐私，给病人造成了心 理障碍，便侵犯了病人的隐私权。护士管理办法 第 19 条规定：未经注册 者不得从事护士工作。窗口期(毕业第 1 年实习期 )护士，无证护士单独值班 上岗，就形成了非法执业。若对病人造成了伤害，以非法行医罪处理。 护士管理办法 第 21 条、第 22 条、第 23 条特别强调重视病人的知情权， 病人在诊疗护理活动中享有知情权、同意权、选择权、平等享受医护权、监督自 己医疗权和实施的权利、享受健康教育的权利。消毒管理办法 规定：护 士执业时要掌握消毒知识，牢固树立消毒隔离观念，严格执行消毒灭菌常规。如 护士对一次性使用的医疗卫生用品用后未及时毁形、回收、消

3、毒，就违反了消 毒管理办法 第 2 章第 8 条；对器械、空气和物体未进行严格消毒，就违反了 消毒管理办法 第 2 章第 9 条；对病人的污物未进行消毒处理，就违反了 消毒管理办法 第 2 章第 10 条。 传染病防治法 规定：护士参与传染病 的控制和消除传染病的发生与流行，对传染病人实施临床护理。护士执业时，对 传染病隔离不当，使传染病传播或流行，对传染病人污染的水、污物、排泄物未 进行消毒处理，违反了传染病防治法 第 6 章第 35 条款规定。 医疗事 故处理条例 规定病人有权利复印部分病历。若医疗机构、护理人员不给复印， 就侵犯了病人的权利。2.疏忽大意与渎职（ 1）简化程序，违反操作规

4、程如对病人责任心不强，交接班不认真，巡视不 到位，观察不细致，溶解药物不完全，抽吸不干净，皮试剂量、浓度不准确等造 成病人延误治疗和检查、坠床、窒息、死亡。（ 2）护理过失如三查七对不严格，导致发错药、输错液(血 )、打错针、 抽错血、手术室接错病人；错误使用医疗器械造成严重的不良后果；盲目执行口头医嘱，过后未及时让 医师补医嘱；违反操作原则和规程，造成医源性感染。（ 3）药品管理混乱只看包装不看药品，只看头，不看尾，不查看药物剂量， 思维定势 (药物外形相似，放置位置一样)，不懂装懂，思想不集中，想的和拿 的不一样。（ 4）玩忽职守脱岗、睡觉，将婴儿俯卧，拒收危重病人，拒绝抢救治疗欠费 的危

5、重病人，发现用错药不及时报告导致病人死亡。（ 5）护理工作中的薄弱环节护士编制不足，超负荷工作，一旦病人突发病情 变化，护理工作不到位而出现疏漏；新护士单独值班时临床经验不足和操作技术 不熟练，情绪波动的护士与病人沟通障碍，造成病人及家属不满、投诉，引发护 理纠纷。（ 6）护理记录书写不当由于护士素质参差不齐，且目前没有统一的标准，存 在的问题很多，如缺记、错记、涂改、删除、丢失、字迹不清楚，写错后重抄他 人记录等，记录没有做到客观、及时、准确、真实、完整，缺乏连续性，或主观 臆造，随意篡改等现象，而且过于简单，关键环节无记录，主观性资料过多，医 护记录不一致，转抄医嘱致使信息传递的环节增多，

6、护理差错发生机会多，法律 证明作用削弱或查找原始医嘱困难等。自我保护措施1.强化法制观念认真学习医疗事故处理条例、 护士管理办法 、 新 刑法 、 消毒管理办法 、 传染病防治法 等其中与护理有关的内容， 学法、懂法、守法，遵章守则，自觉用法律约束自己，维护法律的尊严，保护护 患双方的合法权益。2.尊重病人的合法权益尊重病人的隐私权，必要时遵守医疗保密制度，重视 病人的知情同意权、选择权、平等享受医疗护理的权利及监督权。护士在做任何 操作时，必须履行告知义务，在病人同意的情况下进行，若病人对操作不理解， 提出质疑或有抵触时，应耐心解释，反复讲解，如病人仍不接受则要尊重病人的 意见，同时以文字形

7、式记录下来。3.严格遵守规章制度和技术操作规程严格执行服药、注射、输液、输血查对 制度及手术病人的查对制度、交接班制度、分级护理制度、危重病人抢救和上报 制度、护理查房制度和医嘱执行制度等，依法执业，持证上岗，规范护理行为； 及时巡视病人，密切观察病情，切实明确分级护理内容；各种药品分类妥善保管， 定位放置，经常检查有效期，抢救药品、物品、器械完好适用；限定口头医嘱的 使用范围，对医嘱有疑问及时提出，切勿不懂装懂；遇到疑难问题及时请教汇报， 不可越职和感情行事，不擅自处理。4.加强培训，提高业务技术水平规范岗前培训，考核合格后上岗。窗口期护 士不能独立工作，必须在带教老师指导下工作。增加护士编

8、制，提高护士素质，加强理论学习和技术培训，提高技术水平。5.健全组织，强化管理建立健全质量控制网络系统，强化环节质量和终末质 量控制，定期分析质量问题和安全隐患，并及时整改、评价。严格执行护理缺陷 登记上报制度，同时积极采取补救措施，减轻或消除不良后果，必要时双方共同 封存相关药品、器械、一次性医疗用品，保管好相关记录、检验报告，以备鉴定。 护理部接到报告后，立即组织调查讨论，分析原因，进行定性、处理、整改。如 不按规定报告或隐瞒者，发现后严肃处理。6.规范护理文书护理文书是重要的法律依据，因此，必须遵守认真、客观、 真实、及时、完整、科学，与医疗文件同步的原则，禁止涂改、删除、伪造、隐 匿、

9、销毁丢失、主观臆造、随意篡改等，避免遗漏重要的症状和体征。7.增强防范意识，抓好关键环节重点抓好以下几个关键环节：关键病人，急 危重症、新入院、术前术后、大批伤员和社会知名人士等；关键护士，实习护士、 新上岗护士、情绪波动以及科室质控护士等；关键时间，节假日、中班、夜班、 交接班、检查治疗前后以及临下班前半小时；关键环节，病情观察是否仔细认真， 是否随时报告，执行医嘱是否到位；关键地方，如治疗室、ICU 室、手术室 等。通过控制这些环节去发现问题，解决问题，随时纠正工作中的不足，迅速纠 正偏差，避免和杜绝护理缺陷及差错的发生，纠正事故的隐患。 【唯美句子唯美句子】 走累的时候，我就到升国旗哪里

10、的一角台阶坐下，双手抚膝，再闭眼，走累的时候，我就到升国旗哪里的一角台阶坐下，双手抚膝，再闭眼， 让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。让心灵受到阳光的洗涤。懒洋洋的幸福。顶顶 3 收藏收藏 2 【唯美句子唯美句子】 一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。 阳光很好，温暖，柔和。漫天的安静。阳光很好，温暖，柔和。漫天的安静。顶顶 7 收藏收藏 7 【唯美句子唯美句子】 清风飘然，秋水缓淌。一丝云起，一片叶落，剔透生命的空灵。轻轻用清风飘然，秋水缓淌。一丝云起，一片叶落，剔透生命的空灵。轻轻用 手触摸，就点碎了河

11、面的脸。落叶舞步婀娜不肯去，是眷恋，是装点？瞬间回眸，点亮了手触摸，就点碎了河面的脸。落叶舞步婀娜不肯去，是眷恋，是装点？瞬间回眸，点亮了 生命精彩。生命精彩。顶顶 11 收藏收藏 9 【唯美句子唯美句子】 几只从南方归来的燕子，轻盈的飞来飞去，几只从南方归来的燕子，轻盈的飞来飞去，“几处早莺争暖树，谁家新几处早莺争暖树，谁家新 燕啄春泥，燕啄春泥，”其乐融融的山林气息，与世无争的世外桃源，让人心旷神怡。其乐融融的山林气息，与世无争的世外桃源，让人心旷神怡。顶顶 0 收藏收藏 2 【唯美句子唯美句子】 流年清浅，岁月轮转，或许是冬天太过漫长，当一夜春风吹开万里柳时，流年清浅，岁月轮转，或许是冬

12、天太过漫长，当一夜春风吹开万里柳时， 心情也似乎开朗了许多，在一个风轻云淡的早晨，踏着初春的阳光，漫步在碧柳垂青的小心情也似乎开朗了许多，在一个风轻云淡的早晨，踏着初春的阳光，漫步在碧柳垂青的小 河边，看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌，河边，看小河的流水因为解开了冰冻而欢快的流淌， 清澈见底的的河水，可以数得清河底清澈见底的的河水，可以数得清河底 的鹅软石，偶尔掠过水面的水鸟，让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装，刚刚的鹅软石，偶尔掠过水面的水鸟，让小河荡起一层层的涟漪。河岸换上绿色的新装，刚刚 睡醒的各种各样的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，这儿一丛，那儿一簇，好像是交头接耳睡醒的各

13、种各样的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，这儿一丛，那儿一簇，好像是交头接耳 的议论着些什么，又好象是在偷偷地说着悄悄话。的议论着些什么，又好象是在偷偷地说着悄悄话。顶顶 3 收藏收藏 4 【唯美句子唯美句子】 喜欢海子写的面朝大海春暖花开，不仅仅是因为我喜欢看海，还喜欢诗喜欢海子写的面朝大海春暖花开，不仅仅是因为我喜欢看海，还喜欢诗 人笔下的意境，每当夜深人静时，放一曲纯音乐，品一盏茶，在脑海中搜寻诗中的恬淡闲人笔下的意境，每当夜深人静时，放一曲纯音乐，品一盏茶，在脑海中搜寻诗中的恬淡闲 适。在春暖花开时，身着一身素衣，站在清风拂柳，蝶舞翩跹的百花丛中，轻吹一叶竖笛，适。在春暖花开时，身着一身素衣

14、，站在清风拂柳，蝶舞翩跹的百花丛中，轻吹一叶竖笛， 放眼碧波万里，海鸥，沙滩，还有扬帆在落日下的古船，在心旷神怡中，做一帘红尘的幽放眼碧波万里，海鸥，沙滩，还有扬帆在落日下的古船，在心旷神怡中，做一帘红尘的幽 梦。梦。顶顶 0 收藏收藏 2 【唯美句子唯美句子】 繁华如三千东流水，你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由，置身繁华如三千东流水，你只在乎闲云野鹤般的采菊东篱、身心自由，置身 置灵魂于旷野，高声吟唱着属于自己的歌，悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、置灵魂于旷野，高声吟唱着属于自己的歌，悠悠然永远地成为一个真真正正的淡泊名利、 鄙弃功名利禄的隐者。鄙弃功名利禄的隐者。顶顶 1 收

15、藏收藏 3 【唯美句子唯美句子】 世俗名利和青山绿水之间，你选择了淡泊明志，持竿垂钓碧泉绿潭；权世俗名利和青山绿水之间，你选择了淡泊明志，持竿垂钓碧泉绿潭；权 力富贵和草舍茅庐之间，你选择了宁静致远，晓梦翩跹姹紫嫣红。力富贵和草舍茅庐之间，你选择了宁静致远，晓梦翩跹姹紫嫣红。顶顶 2 收藏收藏 3 【唯美句子唯美句子】 那是一株清香的无名花，我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样，可那是一株清香的无名花，我看到了它在春风夏雨中风姿绰约的模样，可 突如其来的秋雨，无情的打落了它美丽的花瓣，看着它在空谷中独自凋零，我莫名其妙的突如其来的秋雨，无情的打落了它美丽的花瓣，看着它在空谷中独自凋零，我莫名其

16、妙的 心痛，像针椎一样的痛。秋雨，你为何如此残忍，为何不懂得怜香惜玉，我伸出颤抖的双心痛，像针椎一样的痛。秋雨，你为何如此残忍，为何不懂得怜香惜玉，我伸出颤抖的双 手，将散落在泥土里的花瓣捧在手心。手，将散落在泥土里的花瓣捧在手心。顶顶 4 收藏收藏 5 【唯美句子唯美句子】 滴答滴答，疏疏落落的秋雨，赶着时间的脚步，哗啦啦的下起来。听着滴答滴答，疏疏落落的秋雨，赶着时间的脚步，哗啦啦的下起来。听着 雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗，不知不觉，我像是被催眠了一样，渐渐的进入了梦乡。雨水轻轻地敲击着微薄的玻璃窗，不知不觉，我像是被催眠了一样，渐渐的进入了梦乡。顶顶 3 收藏收藏 5 【唯美句子唯美句子】 在这极致的悲伤里，我看到了世间最美的爱，可谁又能明白，此刻的我在这极致的悲伤里，我看到了世间最