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西咸北西咸北环线环线高速公路高速公路 路路 基基 多多 级级 边边 坡坡 坡坡 度度 检检 查查 表表合 同 段： （ K + K + ） 路施 05 表 施工单位： 监理单位：工程名称路基工程桩号或部位K9+908-K10+190 段填方检查日期2013.6.9左 侧右 侧边坡度预留平台宽度边坡度预留平台宽度桩 号级 数设计值实测值不小于 设计值设计值 （m）实测值 （m）偏差 （mm）设计值实测值不小于 设计值设计值 （m）实测值 （m）偏差 （mm）备注K10+10021:1.51:1.520.0222.02201:1.51:1.510.0122.01515K10+12021:1.51:1.50022.012121:1.51:1.510.0122.0077检查记录复核自检意见:经自检，符合设计及 JTG F10-2006公路路基施工技术规范相关要求 签名： 年 月 日监理意见:经抽检，符合设计及 JTG F10-2006公路路基施工技术规范相关要求 签名： 年 月 日
