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1、房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/承包商施工现场安全管理检查表格 A. B.承包商施工现场检查记录编号：HSE109-B04 承包商：工作地点：检查人：日 期：序号现场检查内容不符合、欠缺或需要改进的方面（描述）整改措施负责人完成日期1现场整体情况（HSE 意识、工作卫生条件、材料工具存放等）2动火、火灾预防和防护3个人防护用品及职业卫生、环境4手动和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆5挖掘、动土、开沟6用电（电线 、电缆等）7脚手架、梯子、支撑加固、坠落防护8有害作业程序（如进入受限空间）以及作业票、许可证
2、9HSE 标识、标志、警告牌、信号等10其他（班组 HSE 会议、伤病记录及其他 HSE 记录情况）房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/40C.承包商 HSE 表现评价记录编号：HSE109-B05承包商： 表 现 评 价 评 审 内 容可 接 受需要改进不 适 用1.现场管理2.机器防护3.一般危险4.设备、防护用品、工具等的维护5.作业许可制度危险控制6.个人防护用品1.化学品危害控制2.易燃和易爆材料控制3.火灾控制手段火工 灾业 控卫 制生 和4.废物和垃圾收集1.监察人员的安全训练2.新雇员的教育3.安全会议4
3、.安全检查5.安全促进6.监察人员与雇员的安全交流7.应急演习安全计划8.事故调查和报告1.现场医务护理的伤病数量2.可记录伤病的数量3.损失工作日事故的数量4.设备损坏事故的数量安全表现 5.违章事故的数量 评审部门: 记录人: 年 月 日房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/41D.供应商 HSE 资格预审记录编号：HSE110-B01序号供 应 商 名 称预 审 时 间情 况预 审 结 果存 在 问 题预审部门： 记录人： 年 月 日房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库
4、 http:/http:/42E.采购物资 HSE 风险评价表 编号：HSE110-B02 企业名称需要数量物资名称供货日期相关 HSE 信息内容项目：状态： 生产许可证产品合格证安全技术说明书/MSDS 使用说明书安全标签防护要求主要成分包装、储运要求防爆等级产生或排放空气污染物质量：SO2、NOX、CO、CFC、哈龙等产生或排放有害废物及数量：重金属、磷及有机物、废油、硫化物产生或排放影响健康的有害物质及数量：粉尘、苯、氯化物、硫化物及恶臭物质、噪声不符合人机工程学：强迫体位等安全性能1）设计缺陷：强度不够、稳定性差，外露振动部件等；2）防护缺陷；防护不当，防护距离不够等；3）带电危害，如
5、带电部位裸露，漏电等；4）振动危害：机械振动、电磁性振动、流体动力性振动等；5）电磁辐射：X 射线、Y 射线、高能束、紫外线、激光、超高压电场等；6）造成高温灼伤/低温冻伤：7）信号缺陷：8）使用/产生有毒物质：9）使用/产生腐蚀性物质：10）使用/产生易燃易爆物质。评估结论：房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/43F.合格供应商名录编号：HSE110-B02 序号供应商名称供应产品类别通讯地址联系电话联系人备 注编 制： 批 准： 日 期：房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资
6、料库 http:/http:/44G.供应商 HSE 表现评价表编号：HSE110-B04供应商名称价格产品质量服务及时程度HSE 表现服务质量备注评价人： 评价时间：房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/45H.技术交底记录编号：HSE112-B01 工程（产品）名称方 案 名 称施 工 单 位交 底 人交 底 时 间交底内容参加交底人房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/46I.高处作业票编号：HSE112-B02工程名称施工单位作业人员工种作业人
7、员工 种作业时间施工地点作业人员姓名作业人员姓 名施工班组长队、车间领导特殊高处作业审批 安全部门： 厂领导： 检查确认人 操作步骤和控制措施潜在危害和可能造成后果作业 前2h4h6h8h1技术员对施工方案、技术要求进行交底。施工交底不清，人员不了解施工情况， 延误工期、人身伤害。2作业人员健康情况符合登高要求，没有禁忌症。作业人员有高空禁忌症，导致人身伤害。3作业人员必须佩带使用 a.围栏作业安全带（ ）b.悬挂安全带：单背式（ ）双背式（ ）c.攀登安全带（ ） 。防护用品不合格造成人身伤害。4作业人员必须戴：a.过滤式呼吸器（ ）b.空气呼吸 器（ ） 。有毒气体、粉尘、恶劣天气造成人身
8、伤 害。5高处作业必须有充足照明：安装临时灯（ ） 、防爆灯 （ ） 。各种事故6作业人员携带工具袋，工具放入工具袋内，有防坠落 措施。工具未放入工具袋内，高空坠物。7准备通讯工具（特殊高处作业）不能及时传递信息。 8准备梯子并符合要求。9未按安全操作规程（炼油、化工施工安全规程）搭设 符合规定的脚手架的，不准高处作业。脚手架坍塌，人员伤害。房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/4610五级以上（10.8 米/秒）风天不准室外高处作业， 暴雨、雷电、大雪、大雾等气象条件下，不准室外高 处作业。人身伤害11与带电设备安全距离
9、不符合要求，不准高处作业。人员触电12按规定挂防护网，设置防护栏。未按规定挂防护网，设置防护栏造成人 身伤害。 13作业过程中，严禁上下抛掷物品。作业中，上下抛掷物品造成人身伤害。 其他必要的风险削减措施：注：1、审批人必须是车间、队领导或有职称的技术员。2、此证有效时间为 10 天，作业人员变更需重新办理。 3、此证为二联，一联由作业负责人随 身携带，二联由审批人留存，保留三个月。房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/47J.起重、吊装作业工作票 编号：HSE112-B03 作 业 单 位批 准 人（签字） 作 业 时
10、间监护人 （签字） 作 业 人 员所 在 区 域操作步骤和控制措施潜在危害和可能造成后果检查确认 人1 1、道路、作业现场勘察未勘察清楚路况，未发现场地缺陷，延误工期、交 通事故。2 2、编制方案方案编制不合理，造成人身、设备事故和延误工期。3 3、吊车检查未发现吊车缺陷，造成人身、设备事故。 4、吊车驶入现场，对吊车驾驶员明确车辆进装置规定，在进厂前办理车辆进 厂许可证，与车间提前联系，确保吊车驶入装置区时有车间安全人员引导。违反公司规定，未办理车辆进厂许可证，行驶路线 错误，损坏设备、路面。 5 5、支车占位，吊装工程师与甲方机动部门技术人员现场确认地面强度，选择 强度足够的支车地点，若无
11、合适地点由吊装工程师负责采取加强措施，确实落 实后方可支车，并保证水平支腿伸出量，吊装工程师现场检查确认，吊装工程 师计算配重并现场确保符合。地面强度不够或支腿与沟井安全距离不够；水平支 腿伸出量不够；组装配重不当；未设置警戒线，其 他人员误入；操作人员疏忽，没有支腿造成翻车、 设备、人身事故。 6、伸缩旋转吊臂，司索和驾驶员确认周围输电线路情况，使用技能过关的司 索和驾驶员。吊臂与输电线路安全距离不够；狭小空间内作业造 成人员触电、设备损坏。 7 7、吊装索具检查，吊装工程师确认索具卡具等级符合所吊物要求，司索和驾 驶员检查索具、卡具状况。钢丝绳存在断股、老化等缺陷造成人身、设备事故8、吊装
12、物捆绑按吊装作业技术规范进行捆绑，甲乙双方安全员监督检查，对 贪图方便的操作人员从重处罚。吊点位置选择不当；捆绑方式不合理，造成吊装物 坠落、设备损坏、人员伤亡。9、吊装遇到大雨、大雾和六级以上大风时停止作业，吊装工程师负责吊装方 案的制定和落实，确保吊车级别符合要求。施工单位安全员用颜色鲜艳的绳带 拉好警戒线，在吊装过程中双方安全员现场监督，严格控制人员进入警戒区。雾雨天气下信号不清，大风造成吊物摆动；指挥失 误，超载；非专业人员操作；人员违章进入警戒区； 造成吊装物坠落，设备（包括下方设备）严重损坏， 吊车倾覆、人员伤亡、设备损坏。10、收车按要求的程序操作，拆伸缩臂、副臂，拆配重。拆伸缩
13、臂、副臂操作不当；未按程序收车；拆卸配 重操作不当。造成翻车、设备损坏、人身伤亡。房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/47其他必要的风险削减措施：注：1、批准人必须是项目负责人、施工负责人或吊装工程师。2、此证有效期为一次吊装过程。 3、此证为二联，一联为作业负责人随身携带，二联由安全人 员保存。房地产房地产 E E 网网- -房地产与物业管理实用资料库房地产与物业管理实用资料库 http:/http:/48K.大件、非常规运输作业票 编号：HSE112-B04 作业单位批 准 人（签字）作业时间监 护 人作业人员所在区
14、域（路线）操作步骤和控制措施潜在危害和可能造成后果检查确认人1道路勘察，承运部门组织有关人员勘察、选择运输路线。未勘察清楚路况，延误工期，交通事故。2制定方案，根据实际情况，编制详细的运输方案，对安全措施提出明确、具体的要求。方案制定不合理，交通、设备、人身事故。3必要时，根据有关规定报交通部门审批。未按规定报批，违反规定。4道路整修，对影响运输的路段进行整修，保证满足运输要求。整修不合格，延误工期、交通事故。5对运输车辆进行检查，确保完好。未发现车辆缺陷，交通、设备、人身事故。6装车，执行吊装作业管理规定，封车道数不少于两道，且打空道。违反吊装作业管理规定，重心分配不好，封车不牢，货 物倾斜掉落，人身、设备、交通事故。7行驶，派专人排除运输障碍。设置探路车。超宽、超高、超重、超长、疲劳驾驶、恶劣天气、路况 不好。交通、设备、人身事故。8卸车，执行吊装作业管理规定，卸车后设备要按规定摆放平稳。违反吊装作业管理规定，大件摆放不稳。人身、设备事 故。910 其他必要的风险削减措施：注：1、批准人必须是交通安全办公室负责人，监护人为分公司安全人员。2、此证有效期为一次运输过程。 3、此证为二联，一联由作业负
