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1、1医疗机构校验（一）法定依据1.医疗机构管理条例；2.四川省医疗机构管理条例；3.医疗机构管理条例实施细则。（二）审批范围成都市卫生局、成都市中医管理局登记注册的医疗机构（三）办理流程（时限：10 个工作日）窗口初审、受理后台经办人资料审查首席代表审批窗口制证、发件（四）申请材料注：注：申请资料应用 A4 纸打印（图纸除外），逐页加盖公章，按2次序装订；提交的材料为复印件的，均应在复印件上写明“系原件复印”，并加盖单位公章。申报资料的各项内容应真实、完整、清楚，不得涂改。非申请人本人前来办理的，办事人员应提供申请人委托书。1.医疗机构申请校验登记注册书（详见附表 1）；2.医院申请（红头文件）
2、；3.医疗机构上个校验周期的自查报告（红头文件）；4.医疗机构执业许可证正、副本原件及复印件；5.放射诊疗许可证、 母婴保健技术服务机构执业许可证 正、副本复印件；6.成都市行政审批技术专家组评审意见。（五）前置条件在校验年度内无违法违纪行为，对卫生监督处罚意见进行了整改。（六）表格下载3附表 1： 医 疗 机 构 校 验 申 请 书申 请 单位 （章）法定代表人 （章）(主要负责人)登 记号 (医疗机构代码)申 请 日 期 年 月 日中华人民共和国卫生部制4填填 表表 说说 明明1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。2、表 1 医疗机构代码 按照卫办发2002117 号文件卫生
3、机构（组织）代码分类代码证 的通知的有关规定填写. 3、表 1 隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。4、表 1 所有制形式 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。5、表 1 服务对象 填写要求同 4。6、表 1 法定代表人 医疗机构为法人单位的，填写其法定代表人姓名；不属于法人单位的， 填写主要负责人姓名。7、表 2 在每项空格中填写相应项目的人数。8、表 2 管理人员 指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员财会人员除外。9、表 2 康复治疗人员 指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治 疗的人员。10、表 3 普通设备 按医疗机构基本标准中
4、的医疗设备标准逐项填写。 11、表 4 出院者平均住院日计算公式：出院者占用总床日数出 院 人 数 12、表 4 平均每一门诊诊闻人次医疗费（元）计算公式：上一年全年门诊医疗费用总数（元）上一年全年门诊诊疗人次总数门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。 13、表 4 平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式：上一年全年出院者住院医疗费用总数（元）上 一 年 全 年 出 院 总 人 数 住院医疗费用包括：住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入。 14、表 4 出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式：平均每一出院者住院医疗费（元）出 院 者 平 均 住 院 日5表 1 医疗机构简
5、况医疗机构名称开业日期 年 月登记号（医疗机构代码）所有制形式 （1）国营 （2）集体经济经营 （3）私营 （4）中外合资合作 （5）其他 （ ） 隶属关系（1）中央属（2）省、自治区、直辖市属（3）直辖市区、省辖区、地区（盟）属 （4）省辖市区、地辖市属 （5）县（旗）属 （6）街道办事处属 （7）乡（镇）属 （8）村属 （9）其他 （ ）主管单位名称服务对象 （1）社会 （2）内部 （3）境外人员 （4）社会境外人员 （ ）医疗机构地址邮政编码电 话传 真姓名 性别男女姓名 性别男女出生年月 专业出生年月 专业 职务 职称职务 职称法 定 代 表 人 最高学历主 要 负 责 人 最高学历
6、占地m2 面积 建筑 m2 面积建筑面积中 m2 业务用房面积资金总计 万元固定资金 万元流动资金 万元服务方式 门诊 急诊 住院 家庭病床 巡诊 其他床位数牙科诊椅数备注6表 2 人员情况职工总数其中卫生技术人员数行政后勤人员数医主任医师副主任医师主治医师住院医师医士生药剂主任药剂师 副主任药剂师 主管药剂师药剂师药剂士人员检验主任检验师 副主任检验师 主管检验师检验师检验士人员护理主任护师副主任护师主管护师护师护士护理员人员放射技主任技师副主任技师主管技师技师技士术人员工程技高级工程师工程师助理工程师技术员术人员研究研究员副研究员助理研究员 实习研究员人员教学教授副教授讲师助教人员财会高级
7、会计师会计师助理会计师会计员人员管理人员 工人营养师 营养士康复治疗人员助产士乡村医生村卫生员其他人员7表 3 仪器设备情况名 称数量名 称数量(1)伽玛刀(10)r一照相机(2)核磁共振成像仪(MRI)(11)体外循环机大 (3)全身CT(12)腹腔镜(手术用)型 (4)头部CT(13)碎石机仪 (5)钴一60治疗机(14)彩色多普勒成像仪器 (6)加速器(15)自动生化分析仪(10万 元以上)设 (7)500mA X光机(16)血液透析机(8)800mA X光机(17)环氧乙烷消毒设备备(9)1000mA以上X光机普通设备注：普通设备栏如不够，请自行另附页。8表 4 上一年度业务工作概况门诊诊 疗人次急诊诊 疗人次入院病人人次床位周转次数出院者平均住院日床位使用率()家庭病床(张)出诊人次服 务 量国家拨款业务集捐贷其收入 来源经常性拨款专款收入资款款他(万元)业务收药品费检查费手术费 住院床位费挂号费诊查费其他入分类 (万元)人员开支支出基本工资奖金补贴药品购置 设备购置 消耗品购置 维修 其他(万元)平均每一门诊诊疗人次医疗费(元)平均每一出院者住院医疗费(元)出院者平均每天住院医疗费(元)计算机 应用口门诊病人管理 口住院病人管理 口病案首页管理 口医疗统计口病房医嘱管理 口药品管理 口营养膳食管理 口科研项目管理口后勤管理 口财务管理 口人事管理 口其他9
