08健康教育师资培训

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1、1淮安市阳光中学健康教育培训资料 高血压病的健康教育讲座高血高血压压病病1、按内科常规治疗。2、低盐低脂饮食。(盐6 克/天,油脂类25 克/天,忌烟限酒,多吃蔬菜水果等富含维生素与纤维素类食物,摄入足量钾、钙、镁等微量元素。)3、运动治疗(有氧运动:如步行、慢跑、踏车、游泳等。老年患者可配合放松运动和中国传统运动如太极拳;运动时间段:上午 910 点钟,下午 46 点钟, 晚饭 30 分钟后;运动持续时间: 2060 分钟/天,可分几次完成;运动频率: 5 天/周)4、药物治疗:给予扩张血管、改善循环、抗血小板聚集等对症治疗。5、心理指导:保持宽松、平和、乐观的健康心态。6、完善相关检查。7

2、、注意:不要做动作过猛的低头弯腰,体位变化幅度过大,以及用力屏气的动作,以免发生意外。高血高血压压急症急救法急症急救法、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人

3、安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。高血高血压压食食疗疗原原则则 1 清早起来一杯冷开水约 1000ml ,这样可以使一夜失去的水份得以补充,可使血液至少六小时变淡,直接减轻心脏和血管的压力。还能使动脉粥样斑块液化。2 限盐早餐或无盐早餐:限盐和无盐可以使血液粘度变淡,并有利于肾小球滤过,大量排尿又可以使钠排出体外,达到降压的目的, 23 清淡饮食:食物中少吃煎、炒、油炸食物,多吃蔬菜和利尿降脂的食物,如冬瓜

4、、煮黄豆等,多吃植物油,少吃动物油。4 控制总量:不管什么食物,你都得控制到半饱和八成饱的份上,并不靠零食补充。高血高血压压病人的自我及家庭病人的自我及家庭护护理理1.高血压病患者,家中必备血压表及听诊器,以随时观察并记录血压的变化,至少在晨起、睡前各一次。2.养成良好生活习惯,注意劳逸结合。3.大多数高血压病人是要终生服药,一定要按时服药,牢记“宁可少吃一顿饭,也不可少次一次药”。要更换药物时,应在医生指导下放可换药,不要自行换药或停药。4.突然头痛、恶心、呕吐时,家人要协助病人:平卧,把头垫高,用湿毛巾敷在头部;立即测量学压;口服降压药,以快速降压为宜;尽快送往医院就医。外出是感觉不适,应

5、立即停止行动,就地坐下,防止跌倒或发生其他意外。高血高血压压的危害的危害? 损伤心、脑、肾,造成脑出血、脑卒中、中风、心肌梗塞,肾功能衰竭甚至尿毒症等致残、致死的严重后果。1、脑损害:一过性脑血管痉挛,可致暂时性失语、失明、肢体运动障碍,甚至偏瘫。 急性脑血管痉挛可使其通透性增加而致脑水肿、颅内压增高,此为高血压脑病,脑小动脉硬化可形成小动脉瘤,常致脑血栓形成或脑出血,一般先头晕、失语、肢体麻木、发生偏瘫;后者起病突然,常因偏瘫而摔倒,继而昏迷。2、心损害:血压长期增高,左心室后负荷加重,数年后引起左心室代偿性肥厚,心力衰竭。形成高血压性心脏病而有心绞痛、心急梗死表现。3、肾损害:血压长期增高

6、,肾小动脉硬化,肾单位萎缩或消失,常致多尿,进而尿量减少,甚至发生尿毒症。4、对血管的损害:长期血压增高可使已经硬化的血管突发破裂,从而造成脑中风、脑出血等严重后果。高血高血压压保健保健处处方方“三个三三个三“高血压病是威胁中老年人健康的“头号杀手“。专家提出的健康处方“三个三“,就是“三个半分钟“、“三个半小时“和“三杯水“。“三个半分钟“是:夜间起床,醒来睁开眼睛后,继续平卧半分钟;再在床上坐半分钟;然后双腿下垂床沿半分钟,最后才下地活动。简单易学,一看就会。不花一分钱,只要付诸实际,可使 50心脑血管病人免于猝死。“三个半小时“是:早上走半小时;中午睡半小时;晚上散步半小时。3生命在于运

7、动!许多人没有把运动摆在与膳食、睡眠同等重要的位置上。世界卫生组织也曾在国际睡眠会议上强调了午睡的好处,但午睡时间不能超过半小时。世界卫生组织认为:最好的运动是步行,特别提醒心脑血管病人;步行运动要注意“三五七“。“三“是指每天要步行三千米以上,且保证 30 分钟,并坚持做到有恒、有度,过分激烈的运动对身体不利。“五“是指一星期要运动五次以上。“七“是指运动后心率年龄170。例如:50 岁的人,运动后心率达到120 次(当然,身体极好者可达到 190 次;身体不好者不要超过 150 次)。这样中等量的运动能保持有氧代谢,运动量过大,心率过快、会变成无氧代谢,不利于身体健康。“三杯水“就是晚上睡

8、前饮一杯温开水,半夜醒来饮一杯温开水,早晨起床饮一杯温开水。因为夜间血流缓慢,容易形成血栓,睡前饮一杯水可稀释血液。半夜醒来,尤其是夏季睡觉出汗多,半夜起床也要饮一杯水。当然,不必刻意半夜饮水而影响了休息。早晨起床饮一杯水,因为早晨 8 到 10 点是血压高峰期,心脑血栓极易形成,饮一杯水可以稀释血液,防止血栓形成,另外,还可起到通便的作用。高血压病人的“三个三“,简单易行,行之有效,养成习惯,对健康长寿将大有裨益。高血高血压压的的饮饮食食疗疗法法疾控专家建议: 尽量吃得清淡。盐要少吃,甚至味精也尽量避免,因为其钠含量也高; 适量摄取含钾食物。柑橘、香蕉、葡萄、菠菜、红枣、花椰菜、马铃薯、大豆

9、等食物的钾含量较高; 多吃含钙食物。钙能松弛血管平滑肌,降低血管的紧张度,还能镇静神经,有助于稳定血压。富含钙质的食物如牛奶、优酪乳、黄豆、杏仁、韭菜、芹菜、花生、核桃,高血压患者多吃有益; 多吃含锌食物如牡蛎及锌/镉比值高的食物,如硬果、豆类、茶叶及全谷、全麦等粗粮。就饮水而言,由于矿泉水比自来水含镉量少,更适合高血压患者饮用; 多吃降压食物,如香菇、木耳、洋葱、海带、大蒜、胡萝卜、柿子、芹菜、玉米、荸荠、醋等,都有很好的降压作用。 此外,高血压患者还应尽量少吃高热量食物,避免发胖,少食脂肪含量高的食物,食用油也应选择植物油。至于戒烟、戒酒、少喝浓茶,也是保养准则。多吃蔬菜水果也对平稳血压有

10、益。高血高血压压宜食用的水果宜食用的水果营养学家建议高血压患者多食用以下水果来帮助降压:41、香蕉 2、柚子 3、山竹 4、猕猴桃(又名奇异果)5、橘子 6、芒果 7、杨桃 8、葡萄 9、苹果 10、火龙果 11、菠萝 12、木瓜 13、哈密瓜 14、橙子 15、柿子 16、西瓜 经经常喝常喝绿绿茶可茶可预预防高血防高血压压心心脏脏病:病:科学家研究发现,每天喝绿茶对心脏健康有益。与那些从不喝茶的人相比,每天喝绿茶一杯以上的受试者,发生高血压心脏病的可能性却降低了。许多科学家猜测出现者差异的原因与绿茶能增进心脏健康有关,因为绿茶中含有高水平的黄酮类化合物。这种植物类化合物广泛存在于各种水果、蔬

11、菜、茶和红酒中,它可以通过抗氧化发挥增进健康的作用。人体内的氧化过程主要是由于自由基蓄积导致细胞损伤而造成的。氧化损伤也可以由于外界因素而造成,比如吸烟或者其他一些因素。氧化作用一直被怀疑能增加心脏病、中风和其他一些疾病的发病危险。多项研究已证实,摄入黄酮类化合物较多的人死于冠状动脉疾病的可能性降低,另外还有研究显示摄入较多的黄酮类化合物能够降低心脏病的发病危险。高血高血压压日常生活保健日常生活保健高血压应采用综合措施治疗,任何治疗方案都应以非药物疗法为基础。积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制,起到一定的降压作用,并有助于减少靶器官损害的发生率。非药物治疗包括改善生活方式,

12、消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,具体内容包括:1、控制体重:几乎所有超重高血压患者均可通过减轻体重获益 减重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入,另一方面则需增加体育锻炼如跑步、太极拳、健美操等。在减重过程中还需积极纠正其他不良生活习惯,如戒绝烟酒等。2、合理膳食:主要包括限制钠盐摄入(依 WHO 建议每日不超过 6 克)、减少膳食脂肪、严格限制饮酒、多吃蔬菜水果等富含维生素与纤维素类食物、摄入足量蛋白质和钾、钙、镁。3、适量运动:高血压患者通过合理的体育锻炼可以使血压有某种程度的下降,并减少某些并发症的发生。运动

13、方案(包括运动种类、强度、频度和持续运动时间)因人而异,需根据血压升高水平、靶器官损害和其他临床情况、年龄、气候条件而定。根据新指南提供的参考标准,常用运动强度指标可用运动时最大心率达到 180(或 170)减去平时心率,如要求精确则采用最大心率的 60-85%作为运动适宜心率。运动频度一般要求每周 3-5 次,每次持续 20-60 分钟即可。54、保持健康心态:不良情绪可对血压产生较明显的影响,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等均可不同程度的升高血压。生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。此外,不良心境还常使患者产生嗜烟酒倾向,间接影响血压水平。因此,高血压患者应努力保持宽松、平和、乐观的

14、健康心态。高血高血压压病患者的体育病患者的体育锻炼锻炼1.散步。各种高血压者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为 15-50 分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。2.慢跑或长跑。慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达 120-136 次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多,以 15-30 分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 3.

15、太极拳。适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89 岁老人,其血压平均值为 134.1/80.8 毫米汞柱。明显低于同年龄组的普通老人(154.5/82.7 毫米汞柱)。高血高血压压病人打太极拳有三大好病人打太极拳有三大好处处。 。第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择。但高血压患者在进行体育锻炼,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼。2009 年 6 月 2 日

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