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1、案例一：一般资料：某男，22 岁，由父母陪同前来，系独生子。父母以儿子上网、不读书，有时与家长顶嘴，脾气 暴躁求助。了解资料：该青年仪容及衣装服饰均正常，入座后说自己主要是情绪不好，后悔以往学习不努力，现在 只是个专科生。回忆小学及初中学习都很优秀，升入高中后，不适应寄宿生活，也未及时调整学习方法，学习成绩 不理想，高中毕业考入一所大专。由于不是自己的理想大学，学习无动力，三年的时间忙于社会活动和谈恋爱。毕 业后发现没有学到什么东西，女友也因分配异地而分手。两个月前，经人介绍一位正在读研究生的女友，对方愿意 和自己建立恋爱关系，但考虑到自己只是个专科学历，有自卑感，十分犹豫不敢继续发展。后悔当
2、初不努力，造成 现在的被动，又不知从何处下手，只好上网打发日子。一个月来，心烦意乱的，很着急，上床迟迟不能入睡。家长 并不知道自己的内心感受，说不到自己心里去，因此向他们发脾气。自己也愿意来，可是因为自卑，不好意思，见 到心理咨询师后，希望请咨询师帮助走出困境。 1. 多选：对求助者心理与行为问题描述正确的是（）。 选 项：A.（A）持续时间长久 B.（B）求助者遭受的刺激强度大 C.（C）情绪反应尚未泛化 D.（D）没有严重 破坏社会功能2. 单选：该求助者咨询的近期目标是（）。 选 项：A.（A）克服自卑情绪 B.（B）完善人格特点 C.（C）解决恋爱中的趋避冲突 D.（D）是否继续上学深
3、 造3. 单选：关于求助者的自知力判断正确的是（）。 选 项：A.（A）完整 B.（B）不完整 C.（C）丧失 D.（D）无法判断4. 单选：求助者心理与行为问题的主要原因是（）。 选 项：A.（A）生物学原因 B.（B）社会性原因 C.（C）认知原因 D.（D）其它原因5. 多选：与精神病区分的依据是（）。 选 项：A.（A）求助者的问题没有泛化 B.（B）求助者主动求医 C.（C）求助者的心理测验结果 D.（D）求助 者有自知力6. 多选：以下符合求助者情况的是（）。 选 项：A.（A）符合主客观统一原则 B.（B）符合知情意协调一致原则 C.（C）符合理论联系实际原则 D.（D）符合人格
4、稳定性原则7. 多选：该求助者主要的症状有（）。 选 项：A.（A）情绪焦虑 B.（B）睡眠不好 C.（C）躯体不适 D.（D）记忆力差8. 单选：求助者的失眠最可能的原因是（）。 选 项：A.（A）白天无聊睡眠过多 B.（B）生物钟倒错 C.（C）情绪困扰 D.（D）学习压力9. 单选：引起求助者问题的社会生活事件是（）。 选 项：A.（A）婚恋问题困扰 B.（B）生活环境改变 C.（C）社会文化改变 D.（D）自卑、犹豫不决10. 多选：心理咨询师还应该寻求的资料是（）。 选 项：A.（A）个人的成长史 B.（B）是否存在躯体异常感觉 C.（C）家庭教养方式 D.（D）心理测试结果11.
5、单选：对求助者的初步诊断是（）。 选 项：A.（A）一般心理问题 B.（B）严重心理问题 C.（C）神经症 D.（D）精神病12. 单选：求助者的病程最准确的是（）。 选 项：A.（A）3 年 B.（B）1 个月 C.（C）半个月 D.（D）3 天案例二：一般资料：女，35 岁。已婚，高中团委书记，经济状况良好。求助者自述：近一个季度来一直处于情绪低 落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来，工作生活没有 意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠 减少，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急
6、躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助， 希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内 向、听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。 24 岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。一个季度前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与 丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后 的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下，日渐憔悴，情绪 低落，脾气暴躁。遇到别人
7、谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然 还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。 1. 单选：求助者的行为症状有( )。 选 项：A.（A）生活难以自理 B.（B）做事犹豫不决 C.（C）工作消极被动 D.（D）回避社交活动2. 多选：针对求助者的问题，心理咨询师应该( )。 选 项：A.（A）帮助求助者决定是否离婚 B.（B）帮助求助者积极调节情绪 C.（C）帮助求助者分析心理冲突 D.（D）帮助求助者发掘自身资源3. 单选：求助者的核心心理问题是( )。 选 项：A.（A）情绪低落 B.（B）内心冲突 C.（C）悔恨痛苦 D.（D）
8、愤怒不平4. 单选：求助者目前心理状态属于( )。 选 项：A.（A）正常心理状态 B.（B）健康心理状态 C.（C）神经症性心理问题 D.（D）精神病性精神障碍5. 单选：求助者的咨询问题最可能属于( )。 选 项：A.（A）器质性心理问题 B.（B）心理性生理问题 C.（C）严重性心理问题 D.（D）一般性心理问题6. 多选：求助者心理问题的特点包括( )。 选 项：A.（A）是现实和道德冲突 B.（B）内心痛苦无法摆脱 C.（C）情绪反应比较强烈 D.（D）有器质性病 变基础7. 单选：求助者的冲突主要是( )。 选 项：A.（A）要不要尽快离婚 B.（B）要不要告诉父母 C.（C）要不
9、要选择再婚 D.（D）要不要心理咨询8. 多选：对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该( )。 选 项：A.（A）保持中立态度接纳求助者 B.（B）严厉批评她丈夫的行为 C.（C）首先替求助者打抱不平 D.（D）严格保护求助者的隐私9. 多选：求助者的感知症状包括( )。 选 项：A.（A）感到前途很渺茫 B.（B）工作生活没意思 C.（C）对婚姻悲观失望 D.（D）认为现实很冷酷10. 多选：求助者的生理症状不包括( )。 选 项：A.（A）失眠 B.（B）厌食 C.（C）心慌 D.（D）头痛11. 多选：会谈过程中心理咨询师已经了解了( )。 选 项：A.（A）求助者的成长经历 B.（B
10、）求助者所持爱情观 C.（C）求助者的症状表现 D.（D）求助者的性 格特征12. 多选：求助者身上的积极方面包括( )。 选 项：A.（A）有严格的家教 B.（B）仍然坚持工作 C.（C）有自我觉察力 D.（D）主动寻求帮助13. 多选：求助者情绪问题包括( )。 选 项：A.（A）敏感脆弱 B.（B）情绪低落 C.（C）悔恨痛苦 D.（D）担心害怕案例三：女性，16 岁，自幼聪慧，来诊的 3 个月前期中考试后一天突然对父母说她是学校关注的对象，对此感到自 己很优秀，很自豪，连马路上的人都在注意她，出租车司机按喇叭是向她致以敬意。劝父亲“悬崖勒马”，要搞好 人际关系。不出门，怕见生人，在家里
11、白天要拉上窗帘，关灯。认为自己的邻居在自己家里安装了监视器和窃听器 来监听自己和家人。说本校男生都在搞同性恋，他们的眼神都不正常，现在已经涉及到男老师了。有时听到电视播 音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话。自认为说话有逻辑，不承认有问题。家人无法管理，送来咨询 求助。咨询过程中，来访者语速正常，问话能答，回答切题。诉自己感到是万人瞩目的对象，所以自己要深居简出。 感到自己家的邻居为进一步了解自己不断作出监听自己的事。所以要把窗帘及灯都关好。在交谈过程中认为自己很 正常，但是认为自己愿意和咨询师谈谈心。 1. 单选：关于“有时听到电视播音员在说自己的事情，内容不固定，多是指责的话”理解
12、正确的是：（ ） 选 项：A.（A）评论性幻听 B.（B）确有其事 C.（C）钟情妄想 D.（D）无法判断2. 多选：求助者的症状没有：（ ） 选 项：A.（A）言语性幻听 B.（B）钟情妄想 C.（C）被害妄想 D.（D）情感淡漠3. 单选：关于求助者自知力的判断正确的是：（ ） 选 项：A.（A）完整 B.（B）部分丧失 C.（C）完全丧失 D.（D）无法判断4. 单选：根据自知力水平首先考虑该求助者是不是：（ ） 选 项：A.（A）心理问题 B.（B）心理健康 C.（C）神经症 D.（D）重性精神病5. 多选：（ ）是心理咨询的咨询的对象。 选 项：A.（A）重性精神病 B.（B）心理健
13、康 C.（C）心理不健康 D.（D）疑似神经症6. 单选：对于该来访者的案例鉴别诊断有意义的是（ ） 选 项：A.（A）语速正常 B.（B）问话能答，回答切题 C.（C）不出门，怕见生人 D.（D）认为邻居在监听自 己7. 单选：该案例最可能的诊断是（ ）。 选 项：A.（A）心理问题 B.（B）严重心理问题 C.（C）疑似神经症 D.（D）精神分裂症8. 单选：作为心理咨询师，遇到这样的求助者应当（）。 选 项：A.（A）实施咨询过程 B.（B）有困难时转介给临床心理学家 C.（C）转诊精神科 D.（D）电休克治疗9. 多选：从以上资料可知该求助者认知方面的症状包括：（ ） 选 项：A.（A
14、）幻觉 B.（B）思维障碍 C.（C）注意障碍 D.（D）记忆障碍10. 单选：求助者诉自己是学校关注的对象，对此感到很自豪，这是（ ）。 选 项：A.（A）统一性正常 B.（B）同一性正常 C.（C）一致性正常 D.（D）稳定性正常案例四：一般资料：女性，30 岁，银行出纳员，未婚。临床表现：求助者三个月前，由于粗心，上班时忘记锁家里 保险门。父母下班后发现，说了她几句，为此曾经痛哭一场，严重失眠两天。从此以后，每次上班出门，都要反复 多次检查保险门是否锁上，明知已经锁好，还是控制不住要检查，否则就心慌，总担心“万一没锁好呢?”，有时要 检查十余遍。近来，每次付钱给客户，也要反复检查，为此十
15、分苦恼，以致无法上班。一周前，开始担心自己是否 会得精神病，情绪非常低落，食欲下降，经常哭泣，反复到医院精神科检查，要医生反复保证自己不会得精神病， 但是，坚决不吃医生开的药，因为说明书讲该药治疗精神障碍，有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病，不愿让 她看精神科大夫，为此陪她来咨询，她也急于解决自己心理问题。求助者父母反映：由于父母在求助者一岁时又生 了一个男孩，就把求助者送到农村外婆家，外婆对她保护得很厉害，管教也很严，从不让她和农村孩子玩，长到七 岁才回到父母身边，回来以后特别听话，学习也很认真。但是，高考复习时出现严重失眠，高考没发挥好。上了金 融大专学校，在校学习非常优秀，各门功课都是
16、优秀，顺利专升本。本科阶段学习优秀，毕业时考研，再次因为考 前严重失眠而落榜。后来就在银行工作，工作很认真，但是在技术比武时总是发挥不好，人际关系也一般，一直没 有提升。多次介绍对象，都是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前，准备考注册会计师，很紧张，又出现失眠，还 没考试就出现了心理问题。 1. 多选：求助者的精神症状主要有（ ）。 选 项：A.（A）焦虑 B.（B）抑郁 C.（C）强迫 D.（D）哭泣2. 多选：求助者行为症状主要表现为（ ）。 选 项：A.（A）反复检查 B.（B）反复询问 C.（C）反复拒绝 D.（D）哭泣3. 单选：求助者心理诊断最可能属于（ ）。 选 项：A.（A）焦虑性神经症 B.（B）抑郁性神经症 C.（C）强迫性神经症 D.（D）疑病性神经症4. 单选：求助者心理问题的原因不包括（ ）。 选 项：A.（A）性格因素 B.（B）认知因素 C.（C）考试压力 D.（D）父母压力5. 多选：求助者的性格形成可能与（ ）相关。 选 项：A.（A）小时与父母分离 B.（B）外婆
