肿瘤患者必读cls生物治疗编

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1、肿瘤患者必读肿瘤患者必读 CLSCLS 生物治疗编生物治疗编肿瘤患者必读 CLS 生物治疗编1、什么是 CLS 生物治疗?肿瘤 CLS 生物治疗是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤防治的全新治疗模式。CLS 生物治疗可通过提高机体免疫功能,增强人体对癌症的防御能力。即通过诱导机体主动免疫或过继性免疫法来重新调整被破坏的机体与癌之间的平衡,使癌症患者的免疫功能得到恢复,达到控制肿瘤生长的目的,延长患者生存期。伴随现代分子生物学、分子免疫学、肿瘤免疫学、生物工程学和信息科学的飞速发展,肿瘤的 CLS 生物治疗已成为继手术、放疗和化疗之后的第四大治疗模式,在肿瘤综合治疗中发挥着愈来愈重要的作用。随着人

2、们对肿瘤发生、发展和转归的分子机制的进一步认识,我们已能够通过从体外补充、诱导或活化体内固有的生物反应调节系统,甚至出现放化疗无法实现的“人瘤共存”疗效。2、机体免疫功能对癌症有何影响?50 年代初,化学致癌剂在近交系小鼠诱发肿瘤模型上,证明了肿瘤有特异性抗原,从而开始了肿瘤免疫的新纪元。免疫系统能影响肿瘤的发生、发展和转归,患有肿瘤的机体大部分有免疫功能的异常,如果能设法调节肿瘤患者的免疫功能,必然有利于对肿瘤的控制,为肿瘤的免疫治疗作出贡献。原发和继发免疫缺陷者容易发生肿瘤,且肿瘤多在淋巴组织。继发性免疫缺陷可见于医源性免疫缺陷,如长期应用免疫抑制剂的器官移植者易发生肿瘤,大量化疗、放疗引

3、起的免疫抑制可能在原有肿瘤被有效治疗的同时产生另一种肿瘤。这可能由于长期或大量使用免疫抑制药物后,损害淋巴网状系统的免疫监视功能,降低了机体对肿瘤细胞或突变细胞的监视作用所致。总之,肿瘤的发生、发展和治疗,均与免疫抑制和免疫缺陷有关。应该讲,使用免疫治疗时必须慎重,在设计主动或被动免疫治疗计划方案时,要警惕由此造成的免疫抑制或免疫缺陷又导致新肿瘤的发生。4、目前比较成熟、有肯定疗效的生物治疗手段有哪些?(1) LAK/CIK/CTL 辅以 IL-2/IL-12/IFN- 用于治疗恶性黑色素瘤和肾癌,显效率 2030%,用于治疗恶性胸腹水显效率8095%,对何杰金氏病、非何杰金氏淋巴瘤和白血病也

4、有肯定疗效。(2) 基因转导修饰的树突状细胞用于恶性黑色素瘤、肝癌、宫颈癌、鼻咽癌和前列腺癌等的治疗,显效率可达 2045%。(3) 分子靶向治疗:生长因子受体拮抗剂、抗肿瘤新生血管形成因子、抗肿瘤抗原(或癌基因)抗体和酪氨酸激酶抑制剂等分子靶向治疗药物已有多个被美国 FDA 批准上市,其中格列卫(Glivec,STI571)对慢性粒细胞性白血病有效率高达 90%以上,对胃肠恶性基质细胞瘤(GIST)有效率高达 80%,对脑胶质瘤、肺癌、前列腺癌等肿瘤也有较好的疗效。美罗华对 B 细胞淋巴瘤单药显效率达 50%,与化疗(CHOP)联用可达 95100%。赫赛汀(Herceptin)用于治疗 H

5、ER2/neu 阳性的晚期乳腺癌,单药显效率 16%,与泰素(化疗药)联用可达 2540%。Iressa(ZD1839)对肺癌、头颈部肿瘤等多种肿瘤有效。(4) 放射免疫治疗:以抗肿瘤相关抗原抗体为载体,与放射性核素、生物毒素或化疗药交联形成“载体-弹头“复合物,对肿瘤病灶直接注射或全身治疗,疗效显著。其中以放射性核素效果最为肯定。该疗法可用于淋巴瘤、食道癌、胃癌、大肠癌和肝癌等多种晚期血液肿瘤和实体瘤。FDA 已经批准上市用于治疗低度恶性的非何杰金淋巴瘤的 Zevalin 是用鼠源性 IgG1 单克隆抗 CD20 抗体标记 111In用来作剂量测定,与 90Y 结合形成用于治疗。Bexxar

6、 (131I 标记的 tositumomab)为单纯鼠源性抗 B1 抗体,标记 131I 用于淋巴瘤的治疗,已被 FDA 批准进入临床。(5) CLS 生物免疫治疗CLS 细胞疗法,也称 CLS 自体免疫细胞治疗技术,此技术以DC+CIK 细胞为主导部分。对人体免疫系统来讲,主要分为主动免疫和被动免疫两种,而CLS 技术正是集主动免疫和被免疫于一身,利用被称为“最有希望的生物治疗肿瘤疫苗” DC,即树突状细胞,对机体最有效、功能最强的抗原提呈功能,激活、调动人体的主动免疫反应,长时间监视、杀伤肿瘤细胞,防止肿瘤细胞转移和复发。再利用 CIK 细胞(细胞因子诱导的杀伤细胞) ,它是一种用外周血单个核细胞(PBMC) ,在体外经过多种细胞因子培养激活后,获得的非 MHC 限制性的对肿瘤细胞具有高效溶解毒性的 T 细胞。直接精确地杀伤肿瘤细胞,调动人体的被动免疫,而不损伤任何正常组织。将 CIK 细胞和同源 DC 细胞共同培养后即可获得 DCCIK 细胞(即DC 细胞调节的 CIK 细胞) 。DCCIK 细胞既可促进 DC 细胞的成熟,更能促进 CIK 的增殖,并加强其抗肿瘤活性。

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