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常 住 人 口 登 记 表户户主或与主或与户户主关系主关系姓姓 名名曾曾 用用 名名性性别别民族民族籍籍 贯贯市市 县县市市 县县市市 县县出出 生生 地地 址址市市 县县市市 县县市市 县县出出 生生 日日 期期年年 月月 日日年年 月月 日日年年 月月 日日文文 化化 程程 序序婚婚 姻姻 状状 况况 宗宗 教教 信信 仰仰兵兵 役役 状状 况况 服服 务务 处处 所所 及及 职职 业业居民身份居民身份证证号号码码522222522222522222发发 证证 日日 期期有有 效效 期期 限限申申 请请 人人 签签 名名身身 高高血血 型型何何时时由何地迁由何地迁来来 本本 市市何何时时由何地迁由何地迁来来 本本 址址何何时时迁往何迁往何处处或或 因何注因何注销户销户口口登登记记事事项项、 、变变更、更、 更正更正记载时间记载时间相相 片片户户别别省省省省省省省省省省省省现现住住 址址贵贵州州 省省 江江 口口 县县镇乡镇乡街村街村号号组组附附号号
