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1、腹泻是孩子夏季的常见病、多发病，如不及时治疗或治疗不当，孩子的病情可能加重，进而出现体重下降等情况，爸爸妈妈需要给予特别关注。1 问：孩子腹泻的典型表现有哪些？ 孩子大便的次数增多，每天数次，多的甚至十余次。 大便稀薄带水，常有酸臭味，颜色呈黄色或黄绿色，有时呈纯水样，有时则混有少量黏冻，有时会夹有不消化的食物，有时甚至带有脓血。食欲减退、呕吐、腹痛，有时伴有肛门灼热、里急后重（急于排便，却排不出去或排不干净）等。 体温正常或有所升高，面色较平时略苍白，精神稍差。 2 问：夏季腹泻产生的原因是什么？由于儿童的胃肠道尚未发育成熟，胃酸分泌原本就比成人少，再加上夏天过多地喝饮料，稀释了胃酸，这样一
2、来，胃酸抑制病菌的作用下降，病菌得以进入肠道，从而引起腹泻。另外，儿童胃肠道中的各种消化酶也比成人分泌得少，不利于食物的消化，容易引起消化不良，继而导致腹泻。 3 问：孩子腹泻，妈妈怎么办？ 一旦孩子出现腹泻症状，妈妈需要及时带他去看医生，查明腹泻的原因，并在医生指导下，对因、对症治疗。平时，妈妈需要特别注意日常护理，可参照以下 6 大要点进行： 1 要：要让患儿卧床休息，避免体力 消耗过多。同时注意及时补水，可口服补液盐（ORS 液） ，每次一包，用温水冲至 1升，频频喂服。2 要：调整饮食，减轻胃肠道的负担。 腹泻急性发作时，妈妈可以给孩子吃一些容易消化的食物，如米汤、糖盐开水，也可食用蛋
3、白质含量少的流质食物，使消化道得到暂时的休息，以加快疾病的痊愈。 3 要：注意孩子的腹部保暖。孩子的腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动已经有所加快，如腹部再受凉，肠蠕动更快，会加重病情。 4 要：注意臀部的护理。由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度的损伤，家长在护理时需特别注意。孩子便后应用细软的卫生纸轻轻地擦或用纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药物，以避免粪液与皮肤摩擦引起皮肤疾病。 患儿用过的便具及被污染的衣物、床单，都要及时洗涤并消毒，以免反复感染或传染给其他人。 5 要：爱心按摩。如果病情不是很重，而孩子吃药又非常困难，家长可以给孩子按摩，以增强其胃肠道的消化吸收功能，
4、帮助止泻。具体方法如下： 第 1 步：让孩子仰卧，家长和孩子面对面，用一手掌面沿逆时针方向揉摩腹部约 15 分钟。 第 2 步：同上姿势，家长用中指按揉肚脐周围。 第 3 步：患儿取俯卧位，家长由下而上推脊柱及脊柱两侧肌肉隆起的部位，推至发热为好。 第 4 步：同上姿势，家长用食指逆时针方向按揉尾骨端 50 次，再由尾骨端自下而上直推 30 次。 6 要：恢复饮食时，应遵循“缓进”原 则。孩子病情好转，可以进食东西的时候，妈妈从米汤、稀藕粉或稀释的牛奶开始，由少到多、由稀到浓，逐步增加食物的量。一般情况下，应于治疗 48 小时后给予足够热量，天左右恢复正常饮食。 除食欲不振和严重呕吐外，给孩子
5、增加饮食，妈妈是无须顾虑很多的。因为禁食时间过长或增加热量过慢，都可能导致营养不良。孩子腹泻后，体内营养储存消耗得差不多了，增加食物后，虽然大便次数可能增多，但肠道的吸收量与食入量是成正比的。认识儿童厌食症 相关概念： 儿童厌食是指小儿较长时间食欲不振，甚至拒食，多见于 16 岁的孩子。中医认为，儿童厌食症是一种似疳非疳、似积非积的病症，与民间俗称的“奶痨”很相似。 主要症状： 厌食症患儿大多面黄、消瘦，不过孩子虽长期食欲不振，但一般并无其他器质性病变。致病原因： 1喂养不当 儿童厌食症多因喂养方法不当所致，如进食不定时定量，过食生冷油腻食品，嗜好吃零食，偏食等。此外，家长不注意培养孩子科学的
6、饮食习惯，任由他边吃边玩，一顿饭喂12 小时，不吃即恐吓、强迫，最终将导致孩子厌食。 2由其他疾病引发 消化系统疾病引发儿童厌食症的情况最为常见。气管炎、肺炎等反复呼吸道感染，贫血、肾炎等慢性器质性疾病也会导致孩子食欲不振，进而引发厌食症。此外，紧张、抵触等心理因素或负面情绪，容易造成消化液分泌减少，导致厌食的发生。 3气候原因 夏季天气炎热，消化腺的分泌量减少，消化酶的活性降低，会使孩子的食欲下降。另一方面，孩子原本就“脾常不足”，即消化系统发育不完善，胃肠消化功能低下，所以厌食症的发生就比较多见。 孩子厌食如果得不到有效的治疗，将导致营养不良、体质虚弱、发育迟缓等。同时，厌食易使营养素缺失
7、，免疫力下降，孩子便容易生病。 儿童厌食症的中医治疗 中医对儿童厌食症的治疗有其独特之处。 方法 1、针刺“四缝” “四缝”穴为经外奇穴，位于双手食指、中指、无名指及小指四指掌面的第一与第二关节横纹中央露白处。点刺“四缝”穴可清热、除烦、通畅百脉、调和脏腑，多用于治疗厌食、疳证等疾病。 方法 2、中药外敷 用布做一个特制的围兜，在腹前和腰后各缝一个小口袋。将“董氏开胃散”按每日剂量分为两份，装入袋中。每天晚上，在药袋上滴 45 滴醋，然后将两袋药分别置入围兜的前后小袋中。将肚兜兜紧患儿的腰腹部，前兜对准脐部的“神阙”穴，后兜对准腰背部的“命门”穴。患儿仰卧，妈妈的手掌放在孩子脐部的药兜上，加压
8、，按顺时针方向揉推，揉 20 分钟左右即可。次晨起床时，取下围兜，去除药袋，将兜洗净，晒干，晚上再用。 方法 3、饮食调适 孩子得了厌食症，爸爸妈妈应找出原因，科学合理地安排日常饮食。 1吃饭要定量定时，不能饥一顿、饱一顿。 2合理安排膳食，少吃高糖、高脂肪食品，改变不良的饮食习惯。 3必要时可尝试一些健脾健胃、帮助消化的药膳，如淮山药汤、砂仁粥、萝卜内金粥等。 医生推荐： 1.麦芽山楂糕：取大麦芽 100 克、山楂 50 克、糯米 150 克（炒熟的） 、白糖 75 克混合拌匀。加少量蜂蜜，压实后切成方糕，常食可治消化不良。 2.淮山药汤：把淮山药打成粉末后，每次舀 12 勺，放入开水中煮沸
9、，冲调成黏稠状给孩子喝，长期服用能够健脾、补肺。婴儿湿疹又称“奶癣” ，是宝宝常见的一种过敏性皮肤病, 往往在宝宝出生后 23 个月时开始出现，大多数宝宝 1 岁以后湿疹会逐渐好转。 湿疹的特点 湿疹发作时，常常是对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处,严重时会扩展到头皮、颈部、手足背、四肢关节、阴囊等。湿疹的疹子是不规则型皮疹, 开始时表现为针头到粟粒大小的红斑点和红丘疹, 进一步会发展为小水疱，水疱破裂后流黄色渗液，干后就形成黄色痂皮。 湿疹在急性期宝宝会感觉剧烈瘙痒,特别是在晚上,宝宝常常因此烦躁哭闹，进而影响睡眠和进食。如果产生继发感染,宝宝还会出现全身症状。 湿疹的原因 婴儿湿
10、疹的发生与宝宝是过敏性体质有关。通常这些宝宝的爸爸妈妈一人或两人是过敏体质。 宝宝往往对奶类制品过敏,或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。 鱼、虾、蟹、鸡蛋清等这些食物的过敏原也可通过乳母的乳汁使宝宝过敏。 家长喂养不当导致宝宝消化不良,食物中含糖分过多造成肠内异常发酵，也会引发湿疹。 预防接种和精神因素等也是湿疹的重要诱因。 湿疹的治疗和护理 婴儿湿疹轻者不需治疗，妈妈要注意宝宝的皮肤护理，保持皮肤清洁，但切忌使用含刺激性的洗浴用品，更不可用过热的水擦洗； 适当服用复合维生素等药物能减轻症状； 如果宝宝皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒的外用药涂抹，服用抗过敏的药物。切勿自己使用任
11、何激素类药膏，这类药物外用过多会被皮肤吸收，有副作用; 还要注意保持宝宝大便通畅，湿疹急性发作期应避免带宝宝预防接种，尤其是卡介苗和流脑疫苗; 母乳喂养的宝宝发湿疹时,乳妈妈也应暂停吃可能引起过敏的食物; 开始添加辅食的宝宝不能吃荤腥发物，如蛋、奶、海味食品等。 通过合理的治疗和护理，患有湿疹的宝宝一般都能很快自愈。 湿疹的预防 预防湿疹应提倡母乳喂养。有资料表明，人工喂养的宝宝湿疹发生率远远高于母乳喂养的宝宝。 如果不能进行母乳喂养，可以在医生的推荐建议下选用适合宝宝的配方奶。 近来研究发现，过敏性疾病与身体特应性体质以及机体的免疫系统功能紊乱有关，已有研究证明选用含有益生元的配方奶有助于调
12、整婴儿的免疫系统和降低婴儿湿疹以及其它过敏性疾病的发生。 喂养开始添加辅食的湿疹宝宝，一定要细心、耐心、小心，一次只添加一种食物（无论荤素、水果等） ，待宝宝适应一周左右，没有湿疹发作或加重，才可加第二种。 爱心提醒： 婴儿湿疹要与婴儿脂溢性皮炎鉴别，后者多在宝宝出生后第周开始发病，好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、耳后、眉间、鼻翼等处，表现为暗红色斑上附着油腻性灰黄色鳞屑。可能与内分泌、遗传、营养以及宝宝的皮脂腺分泌功能旺盛有关。宝宝皮肤的特点 宝宝出生后 1 个月内，皮肤非常娇嫩。随着月龄的增长，周岁以内宝宝的皮肤虽说已逐渐趋向成熟，但仍明显单薄，皮肤平坦，纹理细腻柔弱，抵抗力差，容易受到损
13、伤。 宝宝体表面积比例较成人大，皮肤血管系统相当发达，血管网比成人更接近表皮，因而散热面大、吸收面也大，对内外环境影响的反应也更为强烈和灵敏，稍受刺激就易产生不良反应。 宝宝真皮结缔组织中富含基质，皮肤组织含水量高于成人，容易发生急性炎症性水肿； 宝宝的表皮菲薄，真皮内的纤维容易折断，皮下毛细血管脆弱，即便受到轻微机械性、化学性或物理性刺激也容易造成损伤、出血；出汗稍多时，脖颈、腋窝、大腿根部等皱褶部位的皮肤就会潮红、糜烂，特别是会阴、臀部及大腿根部皮肤受汗、尿、粪的浸渍而容易感染发炎。 宝宝皮脂腺数目多，分泌旺盛。尤其是头部，如不注意卫生，就会得脂溢性皮炎，头皮上会结一层厚厚的黄痂。 新生儿
14、的中枢神经系统发育不成熟，出汗功能差，热适应能力很弱；到 2 岁半时，宝宝活动性汗腺数量猛增，中枢神经系统又常处于兴奋状态，宝宝极易出汗，容易发生汗疹。 夏季，宝宝皮肤裸露在外，容易受到各种损伤和刺激；高温出汗，更加剧了宝宝出现形形色色的皮肤病。不用怕，且看我们的护肤攻略： 痱子针头大尖顶的丘疹或丘疱疹，周围有红晕。 成因：痱子是夏季宝宝最常见的皮肤问题。宝宝出汗多，一旦皮肤上有污垢或皮脂，汗液排泄不出，表皮细胞被浸渍肿胀，就将汗毛孔导管堵塞，导致汗管膨胀破裂，汗液渗出邻近组织，潴留于皮内而形成痱子。 夏季要常为宝宝洗澡，保持皮肤，特别是颈部、腋下等皱折部位的洁净干燥。穿的衣服宜宽松柔软、吸湿
15、透气，并应勤换洗。发现宝宝生痱子后，避免搔抓，防止继发感染，局部可外涂炉甘石洗剂。 护肤攻略 夏季要常为宝宝洗澡，保持皮肤，特别是颈部、腋下等皱折部位的洁净干燥。穿的衣服宜宽松柔软、吸湿透气，并应勤换洗。发现宝宝生痱子后，避免搔抓，防止继发感染，局部可外涂炉甘石洗剂。 皮肤疖肿红、肿的小硬结，顶部有脓头。 成因：细菌从毛囊或汗腺侵入后，引起单个毛囊或皮脂腺发生的急性化脓性感染。盛夏，宝宝皮肤受到细菌感染时，很容易长疖肿。 特别需要注意长在面部危险“三角区”的小疖肿，如果宝宝用手抓挤，细菌会随血液逆流进入深层静脉，引起败血症，脓毒血症；如果细菌进入颅内的静脉窦，可导致严重的海绵窦血栓静脉炎，甚至
16、脑脓肿而危及宝宝生命。 护肤攻略 妈妈要经常给宝宝洗澡、洗头，勤洗手，勤剪指甲，勤换洗衣服，随时保持皮肤清洁，使细菌无处安身。宝宝长疖子，尤其是面部的小疖肿，千万不要随意挤压，应及时带宝宝到医院治疗。 脓疱疮俗称“黄水疮”，黄豆或更大的脓疱，周边炎症性红晕。 成因：多发于 79 月，先有痱子等其他皮肤病，宝宝抵抗力差或出现皮肤轻微损伤，引发细菌感染引起的化脓性皮肤病。 分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮。大疱型脓疱疮好发于新生儿，初起时躯干和四肢出现散发小水疱，12 日内迅速增大到直径 2 厘米以上的浅表性大疱，开始疱液为淡黄色，清亮。1 天后疱液变混浊，脓疱破溃后，遗留表浅的糜烂面，干燥后形成淡黄色脓痂。少数患儿会出现乏力、发热、腹泻等全身症状，也有的宝宝会并发急性肾炎；个别的会因并发金葡萄菌败血症、肺炎或脑膜炎而危及生命。 非大疱型脓疱疮包括原发的传染性脓疱疮和继发的脓痂型脓疱疮，当幼儿皮肤受到感染后，开始局部皮肤出现一个 24 毫米的红斑，
