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1、地区代码： 编号： 学科代码： 中 小 学 教 师 专 业 技 术 资 格 评 审 申 报 表姓 名： 单 位 名 称： 申报评审学科： 拟评审专业技术资格： 一 级 教 师 填表日期：二零一二 年 八 月 十 五 日江苏省专业技术人员职称工作领导小组办公室制填 表 说 明1.本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用，申报高级专业技术资格一式二份，中级专业技术资格一式二份。审批盖章后，本人人事档案、县(区)教育主管部门各存一份,其中，高级专业技术资格评审申报表市教育主管部门存一份。2.“地区代码”指各县（区）教育主管部门的代码；“学科代码”指申报评审学科的代码。3.本表第 1 页至第 9
2、页的内容由本人填写，学校审核；第 10 页至第 11 页的有关内容由学校填写。4.按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽，全面地反映申报人员的水平、能力和实绩。某些栏目表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。5本表用钢笔、签字笔填写，字迹要端正、清楚。一、基 本 情 况姓 名身份证 号 码中 学10 年小 学 年取得教师资格 时间及证书号码参加工作年月2002.8教龄幼儿园 年现专业技术资格及 取得时间、批准单位现任专业技术 职务及聘任时间班主任 工作年限现所教年 级与学科九年级 语文拟评审专业 技术资格一级教师破格 类型无在团体中任职情况 参加学术团体及社 会 兼 职 情 况无荣誉称号
3、、表彰奖励名称获奖时间授 奖 部 门备 注综 合 性 奖 励 、 处 分 等 情 况处分：无二、学 习、工 作 经 历1学习经历（小学、幼儿园教师从初中毕业后填起，中学教师从高中毕业后填起）学 校所学专业学制学历学位毕（肄）业及时间学历情况2工作经历（教学工作经历）起止时间在何单位何部门何岗位工作从事的主要教学工作任 何 职三、任现职以来培训、进修、考察等继续教育情况起止年月学习内容组 织 单 位学习地点备 注注：包括教学基本功考试、现代教育技术培训及普通话等级测试等方面情况四、外语、计算机及专业考试或考核情况时 间组织单位科 目成 绩合格证书编号备 注2012.052009.072010.0
4、22012.042012.05江苏省专业技术人员 职称工作领导小组泰州市人才培训中心泰州市人才培训中心泰州市人才培训中心泰州市人才培训中心职称计算机知识产权保护 与管理实务 新世纪科学技 术发展与展望 科研方法与论 文写作 心理健康与心 理调适合格合格合格合格合格1205130488200970109874201070201456201270411633201270316969公需科目公需科目公需科目公需科目注：限填国家人事部、省人事厅组织的职称外语、计算机及相关部门组织的专业考试或考核。单位组织人事部门对第 1 页至第 3 页填写内容的审核意见：审核人签字： 年 月 日五、任现职以来完成教学
5、工作情况起止年月任教学校任教学科 或授课名称授课对象、 年级及人数周课 时学 年 总课时成绩、效果2005.8-2006.72006.8-2007.72007.8-2008.72008.8-2009.72009.8-2010.72010.8-2011.72011.8-2012.7滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校语文、地理语文、地理语文、地理语文、地理语文、地理语文、地理语文、地理初二年级80 人初一年级75 人初二年级80 人初三年级86 人初一年级70 人初二年级70 人初三年级74 人141414141414145605605605605
6、60560560优秀优秀优秀优秀优秀优秀优秀任现职期间平均周课时 14 课时。审核人签字： 教务部门盖章年 月 日 注：按学年逐年填写。授课对象指普高、职高、初中、小学或幼儿园。六、任现职以来教学主要业绩成果时 间名称或内容提要在何范围交流、示 范、观摩获奖情况组织单位2006042010122011.122011.092007.052007.102008.122009.052009.052009.112010.032010.122010.122011.042011.052011.10松鼠明天不封阳台初中语文学科解题大赛地理教师技能大赛说课比赛第三单元复习教学与朱元思书演讲比赛青年教师优质课斜
7、塔上的实验三颗枸杞豆从小就要爱科学课件制作比赛我们的知识是有限的说课比赛醉翁亭记泰州经济开发区泰州医药高新区泰州医药高新区泰州医药高新区校内校内校内校内校内校内校内校内校内校内校内校内好评好评二等奖二等奖一等奖好评好评一等奖三等奖好评好评好评二等奖好评二等奖好评开发区社会事业局医药高新区科教局医药高新区科教局医药高新区科教局滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校滨江实验学校注：含素质教育、教学改革等方面成果、教学观摩课、示范课及优质课比赛、基本功竞赛等情况。七、任现职以来承担班主任及其他教育管理工作情
8、况起止时间任职班级或担任职务工 作 内 容效果、成绩2007.8-2008.72008.8-2009.72009.8-2010.72010.8-2011.72011.8-2012.72005.7-2008.7八（1）班班主任九（1）班班主任七（2）班班主任八（2）班班主任九（2）班班主任语文教研组长班级管理班级管理班级管理班级管理班级管理语文组教研工作优秀优秀优秀文明班级优秀注：包括担任少先队大队辅导员、教研组长、年级组长、校级中层及以上管理干部等情况。八、任现职以来组织课外活动和综合实践活动情况起止年月课外活动和综合 实践活动内容参加 人数一学期 活动次数活动中承担的任务效果、成绩20070
9、9 至 2008.06 2008.09 至 2009.06 2010.09 至 2011.06 2011.09 至 2012.06课外阅读指导作文写作诵读进课堂书法进课堂9080848615201510指导学生课外阅读指导学生写作指导学生诵读指导学生书法优秀优秀优秀优秀九、任现职以来指导青年教师情况起止年月对象人数项目、课题和形式效果、成绩2007.08 至 2008.072008.08 至 2009.072010.08 至 2011.07徐兴华吴婷刘俊1 人1 人1 人班主任工作语文学科辅导语文学科辅导优秀班主任开发区优秀 教育工作者优秀十、任现职以来教研、科研主要业绩成果日 期论著（报告、
10、课题）标题刊物、出版单位 （学术会议）名称主办（或课题 立项)单位本人承担 情况2010.122008.102011.72009.52009.122010.122011.122011 年至今2012.52007 年至今语文课堂需要“留白”窗对语文优质课的思考浅谈如何实施自主、合作、探究的学习方式台阶本命年的回想教学设计语文教学中如何培养中等生新课程下有效转变教学方式和学习方式的研究浅谈新课改下的中学语文阅读教学文学名篇选读省级三等奖教学案例省级三等奖省级交流发言中学语文优秀论文评比市三等奖教学 案例 评比市 三等奖市级 三等 奖市级 三等 奖课题 研究课题 论文校本 教材江苏省教育学会江苏省教
11、育学会江苏省教育厅泰州市教育局教研室泰州市教育学会泰州市教育学会泰州市教育学会江苏省教育学会滨江实验学校全部全部全部全部全部全部全部参与全部独立承担注：本人承担情况须注明章节、字数、若是课题须注明是主持、参与或独立承担。单位业务部门对第 5 页至第 7 页填写内容的审核意见：审核人签字： 年 月 日十一、任现职以来工作总结（包括思想品德、职业道德、教育教学能力、工作业绩及履行职责情况等）我，南通大学汉语言文学（师范）专业专科毕业，2009 年中央广播电视大学汉语言文学专业本科毕业。2005 年被聘为中学二级教师，至今已有七年时间，现申报中学语文一级教师职务和资格，下面就我任现职以来的思想、工作
12、、成绩及其他方面作一个总结汇报：一、政治表现与师德修养我热爱教育事业，全面贯彻执行党的教育方针，真诚地关爱每一位学生，始终力求“学高为师，身正为范”。积极参加单位组织的各项政治学习、业务学习，勤做记录、勤作小结，以不断提高自身的政治素质和业务素质。严守师德规范，教书育人，甘为人梯，乐于奉献。遵章守纪，服从分工，团结同志，以强烈的事业心和高度的责任感投身于自己的本职工作中。2009 年度考核为“优”。二、教育工作任现职以来，我连续 5 年担任班主任工作，担任了三年语文教研组组长。每带一个班我始终把热爱学生放在第一位，有了这种心境，师生之间就能处于一种和谐的状态，许多事情便迎刃而解。我把自己“与人
13、为善”的爱心和班集体“普遍的友爱”倾注给所谓后进生，细心捕捉并巧妙地发掘他们身上潜藏的“闪光点”，鼓励他们克服自卑心理，勇敢地去正视现实，战胜各种困难来重塑自己。我深知“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”这句古训的分量，凡事从严要求自己，潜移默化地熏陶学生的灵魂。实践证明：只要真正付出了爱心、耐心和诚心，班级管理一定会收到预期的效果。我在 2010 年被评为泰州经济开发区“优秀教育工作者”，2012 年被评为“泰州市医药高新区优秀班主任”， 2011 年被泰州医药高新区沿江街道评为“先进工作者”，2008 年获得泰州经济开发区滨江工业园“先进团队工作者”称号。2007 年、2008 年、2
14、009 年、2011 年所带班级在校会操比赛中均获得一等奖，2010 年所带班级在校会操比赛中获得二等奖；积极组织班级学生参加团组织的手抄报比赛，均获得不俗的成绩；2011 年所带班级在校唱红歌比赛中获得第一名。2009 年，本班学生钱松锋获得“开发区首届十佳少年”称号。多名学生在金钥匙科技竞赛中获省二等奖。三、教学工作我能胜任中学语文循环教学工作。任现职以来，我勤奋钻研，科学施教，备、讲、改、辅、考一样不让。在教学过程中，我始终把学生的“学”放在首位，以学生为主体，大胆创新，精心设计了“我是新闻播音员”、 “辩论会”、 “演课本剧”等形式多样的课堂活动，及“优秀作文选”、 “小报制作”、 “
15、剪报式事例点评”等综合实践活动。我的努力没有白费，我所施教的班级学习语文的兴趣浓厚，列次考试班级优秀率、 良好率、 及格率、均分在同类班级中均居前列。2009 年中考田宇、朱莉以优异成绩考入省泰中，2012 年中考杨支进以优异成绩考入省泰中。我多次面向全校开设公开课，并于2006 年 4 月和 2010 年 12 月面向全区开设公开课，获得校内外听课老师的一致好评；在 2011 年医药高新区初中中考学科教师解题大赛中荣获语文组二等奖；在2011 年高新区地理教师技能大赛中荣获二等奖；2011 年 5 月，我负责的“中华诵”经典诵读比赛获初中组三等奖;在 2009 年校青年教师优质课评比活动中荣获三等奖。辅导学生徐雨、朱娇娇等获江苏省“中学生与社会”作文大赛泰州医药高新区赛区初中组二等奖、三等奖，辅导学生陈楚楚获泰州赛区三等奖，辅导学生朱莉、印菲获泰州市征文比赛二等奖。四、教科研工作教育是一项高难度的工作，要做好
