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1、附件一：浙江省第三批工业循环经济示范园区（企业）申报材料（范本）申报材料申报园区（企业）名称（盖章）详细地址日期要求：1 材料封面应详细注明园区（企业）名称、地址、资料上报日期等信息；2 材料请勿采用活页装订 3 目录及页码要清晰、连贯标注。4 申报文件要求提供整套完整电子文件，其中浙江省工业循环经济示范园区（企业）评价指标体系统计表和浙江省工业循环经济示范园区（企业）评价指标体系基础数据汇总表要求单独提供 WORD 或 EXCEL 格式的电子文件。目 录第一部分第一部分 申申报报材料真材料真实实性、申性、申报请报请示示1、申报材料承诺书（详见附件二）2、申请单位请示文件第二部分第二部分 申申
2、请报请报告告书书1、申请园区（企业）基本情况，主要包含：产业构成（主导产业数量、类型、该主导产业建成投产企 业数量等）、工业总产值、工业增加值、利税、投用面积、年末 从业人数等。2、近几年开展的循环经济工作，主要包含：组织机构、发展规划、扶持政策、绩效管理、信息平台建 设、基础设施建设（集中污水处理设施、集中供热设施、集中 供气设施、废物收集和集中处置设施等）、推广实施方法（开 展清洁生产、构建工业循环链）等。3、园区（企业）在循环经济工作开展方面的主要特点4、循环经济工作开展的主要成效5、创建循环经济园区（企业）下一步的工作计划第三部分第三部分 相关表格相关表格1、浙江省工业循环经济示范园区
3、（企业）评价指标体系 统计表（详见附件三）2、浙江省工业循环经济示范园区（企业）评价指标体系 基础数据汇总表（详见附件四、五）第四部分第四部分 证证明材料明材料 园区： 1、国家级、省市级经济开发区认定文件 2、园区循环经济规划（如有，提供电子文档） 3、其它 企业： 1、企业营业执照 2、清洁生产审核证书 3、绿色企业证书 4、开展循环经济工作所取得的相关专利技术证明文件 5、其它附件二： 浙江省第三批工业循环经济示范园区（企业）申报材料承诺书本法人单位承诺：1、本申报材料中的所有文件和数据真实无误。2、申报材料描述循环经济成效与事实相符。若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位承担全部法律责
4、任。法人代表：xxx（签字）（请在此加盖企业公章）年 月 日附件三： 浙江省工业循环经济示范园区评价指标体系统计表目目标层标层准准则层则层指指标层标层单单位位统计值统计值是否建立循环经济领导小组 是否设立循环经济专项资金 是否建立循环经济考核办法 是否编制循环经济发展规划 是否具备工业循环链 是否设立循环经济信息平台 是否具备集中污水处理设施 是否具备集中供热设施 是否具备集中供气设施 是否具备废物收集和集中处置能力 人均工业增加值万元/人 科技投入占工业增加值比重% 清洁生产审核验收通过率% 省级绿色企业数量个基本情况ISO 14001 认证率%单位工业增加值综合能源消费量 （标煤，按当量值
5、折算）吨/万元单位工业增加值新鲜水耗立方米/万元 单位工业用地工业增加值万元/平方公里 单位工业增加值废水产生量吨/万元 单位工业增加值固废产生量吨/万元 工业固体废物综合利用率% 工业重复用水率%物质减量与循环余热余压回收利用率% 单位工业增加值三废排放强度吨/万元 单位工业增加值 COD 排放量千克/万元 单位工业增加值 SO2排放量千克/万元 单位工业增加值氮氧化物(NOx)排放量千克/万元 单位工业增加值氨氮（NH4-N）排放量千克/万元污染控制污染物达标排放率% 工业增加值年均增长率% 综合能源消费弹性系数 新鲜水耗弹性系数 COD 排放弹性系数 SO2排放弹性系数 氮氧化物 NOx
6、 排放弹性系数浙江省 工业循 环经济 示范园 区评价 指标 体系发展趋势氨氮（NH4-N）排放弹性系数浙江省工业循环经济示范企业评价指标体系统计表目目标层标层准准则层则层指指标层标层单单位位统计值统计值是否通过清洁生产审核验收是否为省级绿色企业ISO14001 认证情况科技投入占工业增加值比重%基本情况人均工业增加值万元/人单位工业增加值综合能源消费量 （标煤，按当量值折算）吨/万元单位工业增加值新鲜水耗吨/万元重点产品单位综合能耗（标煤）千克/吨重点产品单位新鲜水耗吨/吨单位工业用地工业增加值万元/平方公里单位工业增加值废水产生量吨/万元单位工业增加值固废产生量吨/万元工业固体废物综合利用率
7、%工业用水重复利用率%物质减量与循环余热余压回收利用率%单位工业增加值三废排放强度吨/万元单位工业增加值 COD 排放量千克/万元单位工业增加值 SO2排放量千克/万元单位工业增加值氮氧化物 NOX排放量千克/万元单位工业增加值氨氮 NH4-N 排放量千克/万元污染控制污染物排放达标率%工业增加值年均增长率%综合能源消费弹性系数新鲜水耗弹性系数COD 排放弹性系数SO2排放弹性系数氮氧化物（NOx）排放弹性系数浙江省 工业循 环经济示范企 业评价 指标体系发展趋势氨氮（NH4-N）排放弹性系数指指标标解解释释及及计计算方法算方法（一）对带*号指标项的解释表中带*号指标项为选填项，本次评价仅作参
8、考值。鉴于目前尚未全面开展对废气中氮氧化物（NOx）的监控，在某些园区及企业的数据填报上可能存在一定难度。因此，对于“单位工业增加值氮氧化物（NOx）”和“NOx 排放弹性系数”依据现实情况填写，本次评价仅作参考。（二）计算方法1、人均工业增加值指标解释：工业增加值：工业企业在评价期内以货币形式表现的工业生产活动的最终成果，是工业企业全部生产活动的总成果扣除了在生产过程中消耗或转移的物质产品和劳务价值后的余额，是企业生产过程中新增加的价值。人均工业增加值：指评价期内从业人员人均创造的工业增加值。计算公式： =工业增加值（万元）人均工业增加值（万元/ 人）年末从业人员数（人）2、科技投入占工业增
9、加值比重指标解释：科技投入占工业增加值的比例。其中园区的科技投入包括企业自身当年的科技投入，也包括园区对区内企业科技投入的资助。反映的是科技力量对循环经济发展的推动作用。计算公式：(%)=100%当年科技投入（万元）科技投入占工业增加值比重工业增加值（万元）3、清洁生产审核验收通过率指标解释：园区内清洁生产审核验收通过的企业占园区建成已投产企业总数的比例。计算公式：(%)=100%清洁生产审核验收通过企业数（个）清洁生产审核验收通过率区内建成已投产企业总数（个）4、ISO14001 认证通过率指标解释：园区内通过 ISO14001 环境管理体系认证的企业占园区建成已投产企业总数的百分比。计算公
10、式：(%)=100%通过I SO 14001认证的企业数（个）I SO 14001认证通过率园区建成已投产企业总数（个）5、单位工业增加值综合能源消费量（标煤）指标解释：指评价期内综合能源消费总量与工业增加值之比。 综合能源消费总量：指企业用于生产和生活的煤、油等能源的消耗（包括生产取暖、降温用能）。能源均按国家统计局规定的折合系数折成标准煤，以当量值进行计算，电耗折算系数为1.229。 计算公式：=能源消费总量（标煤）(t )单位工业增加值能耗（标煤）（t / 万元）工业增加值（万元）6、重点产品单位综合能源消费量（标煤）指标解释：指企业重点产品单位综合能源消费量，计算方法参考第 5 条。重
11、点产品不止一种应全部填报。计算公式：综合能源消费量（kgce）单位产品能源消费量合格产品的产量（t ）7、单位工业增加值新鲜水耗指标解释：指万元工业增加值消耗新鲜水量。 工业用新鲜水量：指评价期内企业厂区内用于生产和生活的新鲜水量（生活用水单独计量且生活污水不与工业废水混排的除外），它等于企业从城市自来水取用的水量和企业自备水用量之和。 计算公式：3 3m=工业企业新鲜水量()单位工业增加值新鲜水耗（m/ 万元）工业增加值（万元）8、重点产品单位新鲜水耗指标解释：指企业重点产品单位新鲜水耗，计算方法参考第 7 条。重点产品不止一种应全部填报计算公式：t工业用新鲜用水量（）单位产品新鲜水耗合格产
12、品的产量（t ）9、单位工业用地工业增加值指标解释：是指单位投产工业用地面积产出的工业增加值。工业用地面积指规划建设范围内按照土地规划作为工业用地并已投入生产的土地面积。工业用地指工矿企业的生产车间、库房及其附属设施等用地，包括专用的码头和道路等用地，不包括露天矿用地。计算公式：工业增加值（万元）单位工业用地工业增加值投产工业用地面积（平方公里）10、单位工业增加值废水产生量指标解释：指万元工业增加值产生的工业废水量。不包括企业梯级利用的废水和园区内居民排放的生活废水。包括企业处理回用的废水。 计算公式：=工业废水总量(t )单位工业增加值废水产生量（t / 万元）工业增加值（万元）11、单位
13、工业增加值固废产生量 指标解释：指万元工业增加值产生的工业固废总量。 工业固体废物产生量：指工业企业在生产过程中产生的固体、半固体和高浓度液体状的废弃物的总量，包括冶炼废渣、粉煤灰、炉渣、煤矸石、危险废物、尾矿和其他废物等。不包括矿山开采的剥离废石和掘进废石(煤矸石和呈酸、碱性废石除外，酸性和碱性废石是指采掘的废石，其流经水、雨淋水pH值小于4或pH值大于10.5者)。其他废物包括污泥、工业垃圾等工业固体废物。工业垃圾包括机械工业切削碎屑、研磨碎屑、废沙型等；食品工业的活性渣；硅酸盐工业和建材工业的砖、瓦、碎砾、混凝土碎块等。污泥是指工业废水处理中所排出的固体沉淀物(以干泥量计)。 计算公式：
14、=工业固体废物产生量(t )单位工业增加值固废产生量（t / 万元）工业增加值（万元）12、工业固体废物综合利用率指标解释：指本园区、本企业内工业固体废物的综合利用量占本园区内工业固体废物产生量(包括综合利用往年贮存量)的百分率，不包含从园区、企业外回收购入作为原料使用的固体废物。 工业固体废物综合利用量：指评价期内企业通过回收、加工、循环、交换等方式，从园区、企业内固体废物中提取或者使其转化为可以利用的资源、能源和其他原材料的固体废物量(包括当年利用往年的工业固体废物贮存量)，如用作农业肥料、生产建筑材料、筑路等。计算公式：% =100%工业固体废物综合利用量(t )工业固体废物综合利用率（
15、）工业固体废物产生量（t ）13、工业重复用水率指标解释：指工业重复用水量占工业用水总量的百分率。 工业重复用水量：指评价期内企业生产用水中重复再利用的水量，包括循环使用、一水多用和串级使用的水量（含经处理后回用量）。 工业用水总量：指评价期内企业厂区内用于生产和生活的水量，它等于工业用新鲜水量与工业重复用水量之和。 计算公式：33% =100%工业重复用水量(m)工业重复用水率（）工业用水总量（m）14、余热余压回收利用率指标解释：余热余压：指企业生产过程中释放出来多余的副产热能、压差能，这些副产热能、压差能在一定的经济技术条件下可以回收利用。余热余压回收利用主要来自高温气体、液体、固体的热
16、能和化学反应产生的热能。对回收利用的余热余压，企业有计量装置并可计量其数量的，园区对区内企业的余热余压回收利用量加和。假如 A 企业回收的余热余压外供给 B 企业，A 企业填报回收利用量，B 企业对于购入的余热余压不计入回收利用量。计算公式：100%焦）余热余压总量（百万千百万千焦）余热余压回收利用量（余热余压回收利用率15、单位工业增加值三废排放强度指标解释：该指标体现了经济增长对环境的压力水平和程度。由于三废的“质态”不同，为了将三者有效地统一起来，根据相关研究结果，在废水、废气、固体废弃物各自的排放总量和各自所对应的经济损失之间建立起联系，以环境污染的经济损失为衡量尺度，将三种废物排放量折合成“标准的废物当量”（类似通常所用的标准煤等换折算），估算结果为 1 万吨的废水造成的经济损失=400 万立方米的废气=0.5 万吨的固体废弃物=1 吨标准废物当量。计算公式：=100%三废排放量（标准废物当量折算，吨）单位工业增加值三废排放强度工业增加值（万元）16、单
