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1、心理咨询个案资料案例一1、家庭背景 夏某，男，五年级的学生。父母亲都是做生意的。因父母生意忙，无 暇管他，从小就寄养在外婆家里，老人家里非常疼爱自己的外甥，有求必 应，因此夏某事事任性，不受约束。 2、平时表现 夏某控制能力差，纪律差。同学之间的互不相让更是让他无法接受。 他想当干部，因表现不好，未能如愿；他自尊心强，又好表现，可因人际 关系差，没人听他的指挥。故老师、同学也常向家长反映，家长的批评也 逐渐增多，事事不顺心，引起他对老师与同学不满，也对家长不满，滋长 了报复心理和攻击性行为，经常无理取闹，惹事生非，有时还暴跳如雷， 大喊大叫。刘某聪明，脑子灵活，也想进步。有时上课较专心，对老师
2、提 出的问题，能积极大胆地发言，好表现自己，总希望能在大家面前露一手， 得到夸奖，因而管不住自己，常常在课堂上回答问题时画蛇添足、节外生 枝出洋相，得不到老师和同学的信任，反过来又挫伤了自尊心。 3、具体事例 （1） 喜欢管闲事，喜欢惹人家，因而大家都不喜欢他。他也经常受到 众人的嘲笑，感到自尊心受到损害，就喋喋不休地骂骂同学，一旦家长批 评，他会发脾气，骂家长，对家长提出的要求总是讨价还价讲条件。 （2）一次课间，他又去戏弄比他小的同学，同学把这事告诉老师，老 师当着全班同学的面批评了他，他马上情绪激动，暴跳如雷，大嚷嚷起来， 还冲着老师拍桌子， 直到老师让全班同学评理，他渐渐冷静下来。事后
3、， 老师把这事告诉他家长时，他还要在一旁争辩。 （3）夏某经常下课大玩特玩，到了上课时间却要求去小便。老师不同 意，刘某就在课堂上大吵大闹，或是唱歌，吵得大家不能上课。 4、心理探因 夏某从小受到长辈们的百般呵护，听惯了好话，习惯了别人让步，不 良的家庭教育环境使他养成了“以我为中心”的心理和惟我独尊、自由散漫 的个性。进入小学后，因行为习惯不好，与同学们不能友好相处而经常受 到批评指责，产生了逆反心理，并形成了心理障碍。他感情容易冲动，自 控能力差，只要有一件不如意的事就会使他忘记场合，忘记对象大闹一番， 以发泄心中的不满。另一方面他思维方式偏激，心胸狭隘，敏感多疑，不 能正视自己的缺点，总
4、认为是别人和他过不去，对老师、同学与家长 的批 评极为反感，老是怀疑人家说他的坏话。 5、矫正措施 （1）加强家校联系：我经常打电话或直接与家长交谈，让家长及时了 解刘某在校的表现，共同制定教育策略，并严格执行。 （2） 讲究辅导方式：用尊重、平等、商讨问题的方式与其沟通。并 逐步培养他有话好好说，心平气和地与他人交流的习惯。 （3） 多表扬鼓励：全面分析陈某的优缺点，及时发现他的闪光点， 多给他一些机会参加集体竞赛活动，满足他的自尊需求。 （4） 采取行为分析矫正技术，帮助夏某制定阶段目标，并督促其实 现。如有进步，马上给予表扬，推动他改正自己的不良行为习惯。刘某在 老师、家长的特别关怀下有
5、了一点儿进步。上课专心时，情绪特别高涨， 能积极举手发言，回答问题声音特别响亮。有时他不守纪律，被老师批评 也能虚心接受，表示要改正。与同学之间的摩擦也减少了。当然，夏某的 许多毛病不是一下子都能改过来的，经常还会反复。需要我们耐心帮助。 我相信在老师、家长的密切配合下，随着年龄的增长，他的心理问题会得 到疏解，他的不良行为会得到矫正。案例二董某某，男，8 岁，二年级学生。爸爸性格过于急躁且自以为是；妈妈对 孩子照顾过多。 基础情况： 该生热爱劳动，诚实，性格内向、固执，孤独，平时不爱说话，朋友较少， 作业经常不完成。 存在问题： 上课如果老师不叫，从不发言，注意力不够集中，虽不做小动作，但思
6、想 常开小差，下课后在操场上独来独往，上课铃响了老半天才慢悠悠的进教室。 很少与同学交往，记忆力尚可，但朗读能力较差，写字速度过慢，一些过于简 单的字常写错，基础不好，成绩较差。独立生活能力差，对父母的依赖心理较 为严重，时至今日仍有尿床现象。 诊断及措施： （1） 大人照顾过多，使孩子形成独立生活能力差，对父母依赖心理较重 的性格。小时在家很少自己下楼玩，儿时养成大人半夜喊起尿尿的习惯，所以 现在只要大人半夜不喊便会尿床；现在写作业，妈妈照顾过多，据说好多方面 都由妈妈代替（拿书包） ；下课后自己不知做什么，总是在操场上独自跑来跑去。（2） 性格内向、固执，平时少言寡语，容易与别人产生抵触心
7、理。 （3） 写字的速度较慢。别人十分钟完成的作业，他要写一节课，甚至半 天。 （4） 对学习没有兴趣，学习成绩差。 来自两方面的原因，一是长期不记 忆生字，掌握生字较少；二是学习不用心，前面抄对的字后面又抄错的现象较 严重，抄的作业错别字较多。 （5）家长自以为是，既没有耐心，也不懂教育方法。 采取的措施： （1） 说服家长与老师积极配合，指导家长的辅导方法。 针对家长性情，自以为是的现象，进行说服教育，使他能积极地与老师配 合，采取正确的教育方法，做好孩子的转化工作。 （2） 说服家长多让孩子做一些力所能及的事，多给孩子一些锻炼的机会， 平时我也应该给他一些锻炼的机会，培养孩子的自立能力。
8、 （3） 运用表扬、鼓励的语气，并采用“集星制”，持续、不断地表扬、激 励，激发求知欲，培养学习兴趣和良好的学习习惯。 （4）让他担任班级组长，通过收发作业，督促他按时完成作业，增强关心 班集体的责任心。 （5）鼓动其他同学多与他接近，鼓励他多与其他同学交往，消除心理阴影， 找回自尊和自信，使他变得开朗起来。 实施过程：我发觉，现实中的董某某是一个孤独、木讷的孩子，课堂上坐 在位置上低着头很少乱动，下课后既很少说话，也很少有朋友一起玩，只是独 自在操场上一会儿跑到这儿停停，一会儿跑到那儿顿顿，一副不知所措的样子。 看到这一切，我有意地告诉班里几个举足轻重的同学，应该互相关心、互相帮 助，多与他
9、接触，不要使他整天孤零零的，连个朋友也没有。课余时间，我也经常鼓励他说：“孩子，你基础差不要紧，但一定要努力！”为了刺激他的上进 心，只要他有时写了作业，我就给他一颗星；如果错别字少些，我就给他两颗 星。逐渐地，虽然他的语文作业错别字仍然不少，但能按时写了（可总是仍写 不完） ，我就当着全班同学的面表扬他，以激发他的上进心。 不知不觉到了期中测试时间，全班二十多名孩子，仅用一节课就做完的语 文试卷，而他竟用了两节课，还空着许多内容把试卷交了上来。成绩自然可想 而知。面对他如此差的成绩，我沉默了许久，既有气愤，也有无奈，但我没有 泄气，而是对此进行了理性的分析。等我把症结琢磨透彻以后，我把他叫到
10、了 自己的身边，心平气和地对他说：“孩子，你真实地告诉我，你是不是对老师、 家长有看法？是不是本身就不想学？”他冲着我边“嗯、嗯”地答应着，边重重地 点了点头。 “老师、家长有时批评你态度过于严厉，虽然方法有问题，但首先你 要明白，出发点是好的。你这样与他们顶着干，不努力学习，对自己的将来有 什么好处？人基础差不要紧，但重要的是看你学不学，有没有不甘失败的品质。 他们批评你，过于严厉，说了些不该说的话，做了些不该做的事当然不对，可 你以这种方式来对待自己的学习就对吗？你可不是给他们学的呀！如果我们有 做的不对的地方，我替他们给你道歉。你是一个明白的孩子，好好想想罢。 ”听 了我的话，他低下头，
11、眼里流出了泪水 第二天，我特意找来了他的爸爸，与他交换对孩子的看法。他爸爸见了我， 未等我开口，就露出一副恨铁不成钢的语气对我说：“没办法，这家伙依赖性太 强！还没有进入学习的角色，都是他妈惯的，小时候就有尿床的现象，一直到 现在还是那样，只要你一晚上不喊他，肯定把床尿得精湿。这不，一个星期至 少得尿三、四个晚上，现在大了，不好意思，尿了也不说。课间时间我来学校 好多次了，每次都看到他在操场上独来独往的。你看他那个样，玩都不会玩， 就别说学习了。现在晚上在家学习，他妈妈要坐在旁边专门陪着，查个字典， 还得由他妈妈来做，一写就到八、九点，玩的时间都没有，也没学好。我说说 他们吧，他们还生气。哪像
12、我小时候，班长、团支部书记都当着，更不用说学 习了。 ”“梁师傅，话不能这么说，孩子是你的，不管怎么能行？摊上了，没有别 的办法，我们只有尽心尽力。如果你都对自己的孩子失去了信心，那我这当老 师的算什么？所以，对待孩子，我们不要急躁，应该耐心一点，多进行鼓励、 表扬，相信只要我们努力去做，孩子就一定会进步！”“哪你说怎么管？”听了我 的劝诫，他的态度平缓了许多。我给他谈了一些自己亲身的作法，并希望他也 回家试一试，看能否管用。最后，他终于诚恳地接受了我的建议，并决心改变 对孩子的态度，尽心尽力 令人欣喜的是，董某某的学习态度真的在变。他不但每次家庭作业都写的 较为理想，错别字不多，而且课堂作业
13、也很认真，错别字极少；更难能可贵的 是，他有了朋友，变得比以前活泼多了。虽然他的学习成绩仍然不理想！ 教育启示： 通过这个案例，我懂得了使孩子心理健康地发展甚于使孩子身体健康发展， 所谓“哀，莫大于心死”就是这个道理；只有多给问题儿童更多的关爱，最大限 度地理解宽容孩子，培养责任感和自立能力，才能使他们找回自尊和自信，扬 起希望的风帆；学校、家庭、社会教育都是教育的重要组成部分，缺少了任何 一面，教育都很难成功。 下一步的打算： 继续采用激励、表扬并动员家长与老师积极配合的方式跟踪分析，坚持写教学案例，使孩子的身心在全面、健康、和谐发展的同时，学习成绩不断提高， 最终跟上班级发展的步伐。案例三
14、个案情况： 夏某，12 岁，五年级学生。两年来老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感 到前途渺茫，对一切都不顺心，老是想哭，但又哭不出来，即使遇到喜事，也 毫无喜悦的心情，过去很有兴趣去看电影、听音乐，但后来就索然无味。长期 将自己关在房子里面，不敢和其他人接触。对家人的关心没有任何反映，尤其 害怕她的哥哥，不相信任何人。在学校不喜欢和和老师和同学接触，喜欢独来 独往。其本人深知长期忧郁苦闷会伤害身体，但又苦于无法解脱，并逐渐导致 睡眠不好，多恶梦，食欲不振，有时很悲观。 分析诊断： 通过与夏某的交谈，逐渐取得了她的信任，了解到她的生活经历：在她很 小的时候，其父母离异，从那时起，家庭失去了欢乐。
15、她在家庭中又经常被哥 哥殴打，在学校又得不到同学的关心与信任，甚至会受到歧视，因而心情压抑、 忧郁。我认为该生患有内向性行为问题的障碍，也即是通称的情绪困扰和非社 会行为障碍。 成因分析： （1）家庭因素 这是造成该生内向性行为问题的障碍的主要因素。其父母离异后，父亲患 上重病，不能重视繁重的体力劳动，在医治中欠下多笔债款，家庭负担非常重， 使家长更缺少时间和心情去照顾孩子；再次，其哥哥一向被认为是家里最有出 色的孩子，家长的重心自然移到哥哥的身上，她哥哥也长期借口叫她干这干那， 一不顺心便殴打她。由此该生感到家庭冷落自己，她增加了自卑的感觉，感到 自己是家庭当中的一个没有用的人。 （2）学校
16、因素 她在学校中找不到可信任的老师和同学，心中的话无从倾吐，老师不能找 到帮助她的根本原因，导致该生畏惧心理和自卑心理发展到学校里，另外，与 同学间的关系不良，班里没有人与她交朋友，这也导致她缺乏温暖的主要原因，青少年阶段最需要的是同龄人的关心和帮助，但她正缺乏了这样的对象。故此， 她老有一种难以言状的苦闷与抑郁，总感到前途渺茫，对一切都不顺心，老是 想哭，但又哭不出来。 （3）社会因素 她父母离异和父亲的生病及病后家庭贫困状况，从小就很清楚，让她过早 涉及社会和成人的事，在她幼小的心灵深处种下不良的阴影。导致她长期忧郁 苦闷会伤害身体，但又苦于无法解脱，并逐渐导致睡眠不好，多恶梦，食欲不 振，有时很悲观。 6、解决策略与经过： 对于本案例，可通过谈话帮助患者提高认识，了解自己的行为可能带来的 危害，逐步培养起对家庭、对社会的信任感。再次，使她了解自己情况，使其 对辅导产生信心，鼓励该生积极配合辅导。增强控制自己行为的能力，为达
