糖尿病病人的健康宣教

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1、糖尿病病人的健康宣教糖尿病病人的健康宣教 血糖监测次数的多少因人而异，糖尿病初发患者及调整药物治疗者，每周 4 次。病情不稳 定或胰岛素治疗者，至少每天测 4 次或按医嘱，每 4 天观察 1 次全天血糖谱（既三餐前后、 睡前或夜间 7 个时间点） 。病情稳定者，每月 47 次，选择不同时间段。妊娠糖尿病或伴 发其他疾病（感冒、心血管疾病等）者，至少每天测 4 次或按医嘱，每 4 天观察 1 次全天 血糖谱。一天中各时段进行血糖监测的意义：凌晨（即早餐前）血糖：反映人体基础状态胰 岛素分泌的水平。餐前血糖：便于患者调整食物量和餐前注射胰岛素量。餐后 2 小时 血糖（从第一口饭算起）：反映人体在糖

2、负荷后追加胰岛素分泌的水平，比空腹血糖更容 易反映病情，是监测血糖较重要的指标之一。运动前后血糖：运动前后血糖的监测是制 定适合自己的运动方式和时间的依据。睡前/夜间 3 点左右血糖：有利于防止夜间低血糖 和判断早晨空腹高血糖产生原因。七点法：便于了解全天血糖是否整体控制在一定目标 内。糖尿病的饮食治疗糖尿病饮食治疗法则：合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体量为宜。 平衡膳食，选择多样化，营养合理的食物。放宽对主食类食物的限制，减少或禁忌单糖 及双糖的食物。限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白质，增加膳食纤维摄入，增加维生素、 矿物质摄入。多饮水，限制饮酒。坚持少食多餐，定时定量进餐。制定

3、膳食计划步骤：计算理想体重：170-105=65（kg） 。判断患者体型：超出标 准体重 25%30%即属肥胖。判断体力劳动程度。计算每日所需总热量。根据饮食 习惯和嗜好选择并交换食物。将食物安排至各餐次中制定平衡膳食。糖尿病患者吃水果的选择：当血糖控制平稳时（餐后 2 小时血糖在 180mg/d1 以下） ， HbA1C(在 7.5%以下)可以选用水果。应将水果热量计入每日总热能之内，选用时减去相应 碳水化合物的量，最好在两餐间做加餐用，即不至于血糖太高，又能防止低血糖的发生。低血糖的处理和预防：出现低血糖应立即吃含糖高的食物，5 分钟内症状仍无改善， 应再吃一些糖类食物，10 分钟内仍无改善，必须去医院治疗。低血糖纠正后，还应在下一 餐前吃一点儿含糖的食物。纠正低血糖一定不要使用低热量饮料或无糖食品。少食多餐， 在两餐之间加餐也会有效防止低血糖的发生。注意事项：了解运动前、中、后的血糖变化；血糖高于 14mmoI/L，不要运动； 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中；选择适合自己的运动，并合理安排时间；避 免高强度运动，防止意外发生；随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干， 以备出现低血糖情况下食用；佩戴胸卡。