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1、煎药能用不锈钢锅吗煎药能用不锈钢锅吗煎药之法研究 AA 煎药能用不锈钢锅吗 人气指数：127 发布日期：2010-2-1 -汤剂是我国应用最早最广泛的一种药物剂型。自伊尹创制汤剂以来，已有数千年的历史。由于其能随临床需要加减药物，具有易吸收、发挥疗效迅速、制备简单等特点，备受历代医家的推崇。现代汤剂仍是中医用药的主要形式。汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关，徐灵胎曰：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。 ”李时珍指出：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎药者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。 ”说明古人已认识到煎煮过程中有诸多因素影响煎煮质量。现代研究更证明了这一点，并用科学的方
2、法对此加以改进。 1.煎药器具、材料 煎煮器具的选择对药液质量有重大影响。历代医家对此都很重视。陶弘景曰：“温汤忌用铁器。 ”李时珍说：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐。 ”煎药忌用铁器是因为铁器化学性质不稳定，并能在煎煮过程904l 不锈钢成分中与中药所含多种成分发生化学变化，如与鞣质、油脂、生物碱、蒽醌类、香豆素及其他成分都能发生化学反应。铜器煎药可在煎出液中检出微量铜离子,某些药物尚可与铜生成碱式碳酸铜,故不是理想的煎药器具。用银器煎药,其化学性质稳定，但由于价格昂贵、得之不易,且导热性强、锅底温度高、不耐高温的成分易破坏,水分蒸发快,易产生药材糊底焦化现象，故也无实际应用意义。研究发现
3、铝锅也不是理想的煎煮器具,它不耐强酸、强碱，从 PH12 或 PH10 的煎液中可检出铝离子。有研究认为人体某些疾病可能与体内铝的含量过高有关。 目前家庭煎药多用砂锅,其导热均匀,化学性质稳定,锅周保温性好,水分蒸发量小。缺点是其孔隙和纹理多,易吸附各种药物成分而窜味。也可用陶瓷、白色搪瓷器皿、玻璃器皿等，它们也不会与中药有效成分起化学反不锈钢异型丝应。另外在以陶瓷为煎药器皿的基础上出现了紫砂药壶，采用分体加热。电热装置设计在内胆之外，内胆为紫砂表面光滑，结构紧密，透气性强，便于清洗也不会留下药味，更具有保鲜功能。与砂锅相比，加热更快捷，而且还保留了砂锅的优点，家庭煎药可以采纳使用。在医院、药
4、店里普遍采用的是以不锈钢为煎药器皿的现代煎煮装置，不锈钢质轻、受热快、耐酸、耐腐蚀，而且化学性质稳定，是十分优良的煎药器具。 家庭煎药一般以煤炉或液化气加热。目前医院、药店煎药用蒸汽中药煎炉、多功能自控中药煎煮装置、多孔远红外中药煎煮炉以及中药煎煮机等，加热方式多是蒸汽或电。 2.粉碎度 将药材饮片直接入煎或将其粉碎后入煎，对煎煮率有很大影响。适当将药材粉碎，不论是粗末还是颗粒，均能增大药材与溶媒的接触面，从而有利于活性成不锈钢摩托车尾箱分的煎出。研究表明，半量颗粒药材的煎出率高于全剂量饮片。五味子和麦冬在相同条件下煎煮，测定固形物。不粉碎的比粉碎的分别低 27和 10，薄层展开后经粉碎的五味
5、子可见七个明显斑点，而不经粉碎的未见斑点。大连市友谊医院用丹参消瘀汤 170g 和丹参消瘀散 6g 治疗萎缩性胃炎、胃溃疡，作疗效对比，取得同样治疗效果。以上可以看出药材经粉碎后，溶出率提高，成分更容易浸出，在疗效上效果更佳。至于粉碎的粒径，董霄汉认为根茎、果实类药材粒径应以 20.28mm 为宜。当然药材饮片经粉碎后也存在着诸多问题，如药材鉴别困难；挥发性成分易散失；药液难除，容易混有药渣等。为此学者提出了五防布纸包煎法，实际上药袋中药物大于5g 时，药物浓度却不因剂量增加而增加，主要因为散剂在袋内“抱团”而产生“凝胶屏障”阻碍进一步溶出。所以煎煮时使散济南不锈钢管剂与温开水直接接触并不断搅
6、拌，可克服凝胶屏障。此方法是否可行还需实验研究证实。对于机器煎药，特别是加压煎药方式，将饮片粉碎后入煎，存在着药液难除；药袋容易挤破，使煎药机内充满药材粗粉，清洗困难等问题，可操作性不强。 因此，将饮片粉碎后入煎的方法，还存在着诸多问题，可操作性不强。需要在剂量换算上、使用规格上以及煎煮方式、煎煮时间、保存方式等问题上进一步研究确定。 3.浸泡 一般待煎的药物宜用冷水浸泡，其中花、茎、叶宜浸 2030min，根、根茎、种子、果实宜浸 50min 左右。故一般的复方药剂以4050min 为宜。夏日可酌减，冬日可酌加。王氏指出，含挥发油、含苷类药物及维生素类的药物如薄荷、羌活、解表药等以冷浸煎为宜
7、，以免长时间煎煮有效成分随着水蒸汽而挥发；含淀粉、蛋白质等一些高分子成分丰富的药物如天花粉、山药、茯苓等温浸不锈钢清洗比冷浸更易浸润和膨胀。值得注意的是中药成分复杂，苷与酶多伴随存在，温浸可增加酶的活性，促进苷的酶解，生成苷元或次级苷。赵海峰指出有效成分易水解的药物不宜浸泡，如板蓝根在 100沸水中浸煎，可防止松蓝苷水解，提高临床疗效。因而药物的浸泡时间及浸泡温度在保持一般原则的前提下，也应考虑到季节及药物成分性质的影响。对于复杂的中药处方来说，宜着重考虑绝大多数药物的性质，采用冷浸的方式。 4.加水量 中药汤剂均以水为溶媒进行煎煮，加水量的多少对煎出量及药物有效成分的析出量都有重大影响。传统
8、加水量一般以浸泡后淹没药材23cm，二煎液面与药材表面相平为度。由于药材质地不同、处方量不同及煎煮火候、煎药时间的差异，以此来加水很难保证煎出量和煎煮效果。王力智通过浸泡、不经压榨的方法对 53 种不锈钢交易网不同种类的药物进行试验，得出平均吸蓄量为 1.62ml/g，及武火、文火的蒸发量分别为 19ml/min、9ml/min，进而得出首煎加水量Q（ml）=吸蓄量 K（ml/g）；饮片总重 W（g）+预期得药量R（ml）+蒸发系数 V（ml/min）；煎煮时间 T（min） ，二煎加水量Q（ml）=预期得药量 R（ml）+蒸发量 V（ml/min）；煎煮时间T（min） 。经实地验证，本公式
9、计算误差不大于 10%，科学方便，对砂锅煎药加水量的确有指导意义。郝清春采用加压煎煮的方法测定了 489 种中药饮片的吸水率，并证明单味中药饮片的吸水率有饱和性。对加压中药煎煮机加水量的确定有借鉴意义，但不足的是此法药渣没有压榨，因而结果可能偏小。李童等择 50 张不同的处方，在经验加水的基础上，根据公式 Q=K；W+R+V；T，计算得出平均吸水系数为 1.7338。此法采用中药煎煮机煎煮，药渣经压榨，对指导中药煎煮机加水有重要意义，但是也存在着不足，机器煎药过程中管道中药液容易损失，计算加水量时也需要考虑进去。本人根据相关不锈钢真空文献及实验研究，在实际工作中得出一个切实可行的加水量公式：砂
10、锅煎 Q=K；W+R+V；T，K 取 2.0ml/g，V 取 13.1ml/min，一煎与二煎加水量按 73 分配。东华加压煎 Q=K；W+R+Z，K 取1.08ml/g，Z 为损失量约为 200ml。 5.煎煮时间 中药煎煮一般用武火煎至微沸，再用文火煎煮，煎煮时间是以文火煎煮时间考察的。张仲景的伤寒杂病论中的“经方”对煎煮时间无精确要求，一般根据煎药所加溶媒量和煎取量来控制煎药时间。多数汤剂皆以煎煮至所加溶媒量的 1/21/3 左右为度。部分方剂还根据方中某些药物的煎煮程度来掌握煎药时间。应用此种方法无法实现中药煎煮规范化操作， 中药药剂学中对汤剂煎煮时间和次数是这样规定的：解表药头煎 1
11、015min，二煎 10min；滋补药头煎3040min，二煎 2530min；一般性药，头煎 2025min，二煎1520min。目前砂锅煎煮普遍采用的亦是此法。荣淑玉提出一煎时间短些，把挥发性成分煎出来；二煎时间长些，使难溶成分煎出来。两次煎液合并内六角不锈钢管混匀分服。而且化学成分测试、煎液比重、煎出物试验、药理试验表明煎煮两次是合理的。一次久煎不能代替两次分煎。赵海峰从药物疗效与煎煮时间之间的关系出发，认为麻黄解表取其挥发油煎煮时间宜短，平喘用麻黄碱煎煮时间宜长；大黄泻下取其结合蒽醌，煎煮时间宜短，止泻则用鞣质煎煮时间宜长。因而汤剂煎煮时间的长短应根据药物性质和临床要求而定。对于机器煎
12、药，煎药时间的长短与砂锅煎药存在着不同。特别是加压煎药方式，由于是高温高压煎煮，在单位时间内饮片的提取效率高，故煎煮时间比砂锅煎药时间短，从实际工作来看，一般解表药煎煮 20min，一般性药煎煮30min，滋补类药煎煮 40min 即可。 对于需先煎的药物，梅全喜研究发现矿物、动物贝壳、化石类药物经炮制粉碎后，煎煮 30min 和 60min 其有效成分的煎出量相差无几。而动物甲骨，如龟316 不锈钢的价格板，鳖甲经炮制打碎后 30min 和 60min 的煎出物相差较大。孙建民通过石膏的粉碎度和煎出量的观察比较，60 目以上煎出率可达100%。提示为最有效地增加矿物、甲骨、贝壳类中药的溶解度
13、，宜粉碎成 60 目共煎。机器煎药法煎药时，亦可将矿物、动物贝壳、化石等需要先煎的药物粉碎成粗末，与其他药同煎。对气味芳香或不耐热的药物需后下，王景先认为质地疏松，含挥发油沸点低的，如薄荷、荆芥等，一般煎煮 10min 左右为宜；质地较坚硬的，含挥发油沸点高的，如连翘、茴香等，不必后下，一般煎煮 30min 为宜。但新的研究认为薄荷煎煮 30min，挥发油含量最高。刘立干提出两种方法来改进后下法（1）掺渍冷水，在煎好的药液中加入50100ml 冷水，再加入后下药与其它药物同煎 510min。 （2）调整煎药火候。用武火至药汤煮透时，改用文火，点加少许冷水，再加入后下药。钱永昌提出以袋泡剂代替传
14、统后下法。即将后不锈钢链网选东大下药材粉碎成 16 目粉定量装入通透性好、耐浸泡、机械强度较高的滤纸袋中，投入煎煮后的药汁闷浸 1h，倾出浸出液即可。此法对保留易挥发性成分及不耐热成分大为有利。这些都是对后下法的有益改进，可以在实际操作中借鉴使用。 6.煎煮次数 因为煎药时药物有效成分首先溶解在进入药材组织的水中，然后再扩散到药材外部的溶液中，到药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成分就不再继续溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，更好发挥药效，1 剂药最好煎煮 2 次或 3 次。一般方剂煎煮两次，滋补药可增加一次。对煎煮次数
15、的研究大体一致，一煎煎出率大约为 30%，二煎为 40%50%，两次合并可得 70%80%。而三煎、四煎仅占 20%。从中药煎煮机煎煮中药的角度来讲，煎煮次数过多，一不利于节约不锈钢工作台能源，二煎煮时经过加压，药物成分可能发生变化。因而中药煎煮机一般采用一次煎煮。 7.煎煮温度及压力 对于砂锅煎药，一般是在常压状态下先用武火加热，待沸腾后再用文火加热，煎煮温度没有过多涉及。对于中药煎煮机，一些是常压的，一些是加压的。温度要求也不同。温度、压力的选择与药物的质地及药物有效成分性质是密切相关的。东华加压煎药机煎药，杨凌等设定的温度是 110，压力是 11.25kg。宋小勇等研究认为煎煮条件应选在
16、 115、0.7kg/cm2。在加压煎药过程中，温度、压力的升高能提高饮片的提取率，但是也不是温度、压力越高煎出率越高，需要一个合适的范围。在实际操作过程中以及实验研究，初步认为温度保持在 110115较合适，温度超过此范围，饮片的煎出率出现下降的趋势。在实际应用中还要根据药物的不同作适当的调整。砂锅煎煮过程中一般需要不锈钢管搅拌，使药物受热均匀，有效成分溶出，并可防止黏性成分粘于锅底而糊锅。中药煎煮机煎煮时需要用压药柄来对药物进行压榨，其作用近似于搅拌，可以提高煎出效果。药物煎煮后药渣吸附的有效成分为原剂量的 1/3，煎煮后的药渣应予以绞渣，把药渣放入双层纱布中，稍冷后加压取药汁，可减少浪费。中药煎药机煎煮后挤压药柄的挤压，对药渣的挤压效果更佳，更利于保存药材有效成分。 小结 中药汤剂的现代化是历史的必然要求，然而由于药材成分复杂使中药现代化进展缓慢。对传统汤剂煎煮方法的改进，需要在科学的前提下，在中医药理论的指导下，不拘泥于传统的经验，对煎药的各步骤规范化。用先进的工艺、方法，尽量减少人为因素、环境因素
