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福建省“选派千名医师帮扶山区乡镇卫生院”下派医师考核登记表姓名性别出生日期学历政治面貌行政职务技术职称从事专业派出单位受援卫生院帮扶时间联系电话个人总结（说明：总结应包含帮扶期间个人的政治思想、业务水平、工作态度、工作业绩、医德医风表现）（如页面不够，请另附纸）受援卫生院考核意见（盖章） 年 月 日 县级卫生行政部门审查意见（盖章） 年 月 日 派出单位审核意见（盖章） 年 月 日 备注：本表一式叁份，受援县级卫生行政部门存档 1 份，派出单位存档 2 份（干部档案和个人 业务档案各存 1 份） 。
