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1、施工图设计交底记录施工图设计交底记录单项工程名称：（项目名称）施工图交底记录 第 页 共 页 单项工程编号： 单位工程名称单位工程编号会 议 地 点会 议 时 间主 持 人记 录 人参 加 单 位 及 人 员施工技术交底内容： （可附页说明）建设单位监理单位总承包单位设计单位施工单位 装置（工程）经 理部负责人或其 他负责人：年 月 日总监理师：年 月 日技术负责人：年 月 日代表：年 月 日技术负责人：年 月 日注：交底结束前，应由设计单位代表会同交底组织单位共同起草交 底记录，经参会人员确认后签字，并把交底记录发送有关单位，以便各 单位密切配合。交底记录及时归档。施工图文件审查记录表施工图
2、文件审查记录表单项工程名称：（项目名称）施工图文件审查记录表单项工程编号：单位工程名称单位工程编号审查记录内容序号问题说明建议的处理意见审查单位：审查人： 年 月 日设计变更通知单设计变更通知单单项工程名称：（项目名称）设计变更通知单第 页 共 页单项工程编号：单位工程名称单位工程编号发 送 单 位通知单编号涉 及 专 业图 纸 编 号变更原因及内容：变更人： 审核人 ： 项目经理： 设计单位： （项目公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：以下栏目仅在第 1 页使用。监 理 单 位监理工程师：总监理工程师： （公章）年 月 日审 批 意 见建 设 单 位装置（工程）经理部代表：（公章
3、）年 月 日工程技术联络单工程技术联络单工程项目名称主项名称提出单位主项号联络单编号共 页，第 页专业类别联 络 事 宜 及 内 容提出人： 审核人（签章）： 年 月 日监 理 单 位专责工程师： 审核人（签章）： 年 月 日现场管理设计管理建 设 单 位专责工程师：审核人： 年 月 日专责工程师：审核人（签章）： 年 月 日审 批 单 位 意 见设 计 单 位专责工程师： 审核人（签章）： 年 月 日备注：材料代用单材料代用单单项工程名称：（项目名称）材料代用单第 页 共 页单项工程编号：单位工程名称单位工程编号序号工程联络单编号页数联 络 单 内 容 要 点提交人工程总承包中甲控乙供物资采
4、购方案备案表（工程总承包中甲控乙供物资采购方案备案表（I I 及及 IIII 类设备）类设备）填报单位： 年 月 日工程项目 工程编号 物资名称 规格型号 数 量 预算金额 拟选择供应商情况拟选择供应商情况: : 序号 公司名称 公司地址 资质情况 1 2 3 4采购方案采购方案: : 采购方式 评价方法 招标时间 招标地点 评分权重 技术: 商务: 总分:评委 产生 方式及构成 备注 制表人 审核人 工程总承包中甲控乙供物资招标结果备案表（工程总承包中甲控乙供物资招标结果备案表（I I 及及 IIII 类设备）类设备）填报单位： 年 月 日工程项目工程编号物资名称规格型号数 量预算金额开招时
5、间评标方法评分权重技术:商务:总分:投 标 人报 价技术得分商务得分总分推荐中标结果及 说明评委产生方式及 名单备注制表人审核人单位工程开工报告单位工程开工报告单项工程名称：（项目名称）单位工程开工报告单项工程编号：单位工程名称单位工程编号工 程 内 容开 工 准 备 情 况审 批 意 见计划开工日期： 年 月 日 计划中交日期： 年 月 日建设单位监理单位总承包商施工单位装置经理：（公章）年 月 日总监理工程师：（公章）年 月 日项目负责人：（公章） 年 月 日项目负责人：（公章） 年 月 日蒲城蒲城 7070 万吨煤制聚烯烃项目人员入厂审批单万吨煤制聚烯烃项目人员入厂审批单办理临时入厂填写
6、以下内容蒲城清洁公司审批意见姓名：联系电话：身份证号码：所在单位及职务：入厂事由：备注：若人员多请填写蒲城清洁外来人员情况登记表业务受理单位/ 部门 （ ）意见：经审查，符合入厂条件，并已接 受HSE 培训。负责人签字： 年 月 日 办理短期、长期入厂填写以下内容申请入厂单位名称：联系人姓名：电话：身份证号码：入厂时间： 年 月 日入厂人数： 人业务受理单位/部门 （ ）意见：经审查，该单位符合入厂条件， 确定入厂期限从 年 月 日至 年 月 日。负责人签字：年 月 日申请入厂证种类：短期入厂证（30 天以内） 长期入厂证（180 天以内）业务主管部门 （ ）意见：负责人签字： 年 月 日入厂
7、原因： 1 、我单位承担的 _工程，已做好入厂 准备工作，现递交_人/_台（设备）相关入场资料，请审查批准。 2、其它原因：申请单位领导签字： （加盖公章）年 月 日QHSE管理部意见：负责人签字：年 月 日承包商车辆（设备）进厂前报检汇总审批表承包商车辆（设备）进厂前报检汇总审批表项目名称： 报检单位名称： 报检日期：车辆相关资料审查车辆相关资料审查编编 号号车牌号车牌号 码码车辆型车辆型 号号行驶证号码行驶证号码 行驶证行驶证年检证年检证保保 险险合格证合格证车辆状车辆状 况况备注备注12345678910蒲城蒲城 7070 万吨聚烯烃项目物资材料出厂审批单万吨聚烯烃项目物资材料出厂审批单
8、以下内容由申请单位填写以下内容由申请单位填写申请单位/项目部名称（加盖公章）： 经办人： 电话： 身份证号码： 申请出厂原因: 申请出厂日期: 年 月 日经办人签字： 年 月 日 出厂物资：见施工机具、设备、材料等物资出厂明细申请单位/项目部负责人签字: 年 月 日 相关单位部门审批EPC总承包单位/项目部（ ）意见：负责人签字： 年 月 日公司建设期间，若申请单位/ 项目部承担的项目为EPC总包， 该单位/项目部签字后需经蒲 城清洁能源公司业务主管单位 /部门确认，不需要商务与采 购管理部确认。 蒲城清洁能源公司业务主管单位/部门（ ）意见：负责人签字： 年 月 日蒲城清洁能源公司业务受理单
9、位/部门（ ）意见：负责人签字： 年 月 日公司建设期间，若申请单位/ 项目部承担的项目非EPC总包， 需经蒲城清洁能源公司受理主 管单位/部门和商务与采购管 理部共同确认。 商务与采购管理部意见：负责人签字： 年 月 日备注：此单一式三份，一份交综合部入厂证办理点，一份交业务主管（受理）单位/部门，一份由申请单位留存。施工机具、设备、材料等物资出厂明细施工机具、设备、材料等物资出厂明细第 页（共 页）序号序号物资名称物资名称数量数量入厂前是否报检入厂前是否报检蒲城清洁能源公司确认单位/部门： 确认人： 时间： 年 月 日临临 时时 设设 施施 申申 请请 表表蒲城清洁能源化工有限责任公司：因
10、 原因，需要搭建临时设施，地点及计划见附表。请批准！申请单位：（章）年 月 日监理单位意见：批准人： 年 月 日项目控制与施工管理部意见：批准人： 年 月 日施施 工工 用用 水水 作作 业业 申申 请请 表表蒲城清洁能源化工有限责任公司：因 原因，需要施工用水，用水地点及计划见附表。请批准！申请单位：（章）年 月 日监理单位意见：批准人： 年 月 日装置（工程）经理部意见：批准人： 年 月 日项目控制与施工管理部意见： 批准人： 年 月 日作业负责人姓名作业人用水范围及名称：开始时间年 月 日 时 分 计划工作时间 完成时间年 月 日 时 分临时用电作业票临时用电作业票签发单位： 编号：用电
11、单位用电地点用电时间用电设备 用电负荷接线点申 请 栏 用电电量作业人员 临 时 线 路 连 接作业简图（可附图）：风险识别削减风险措施提出确认 1选错电气间隔接线点接错两人确认并复诵 2接线点未停电人员触电接线前验电，确认已断电 3开关箱门开敞进雨潮湿短路开关箱设门并上锁 4熔断器容量选择过大越级跳闸选择载荷匹配的熔断器 5线路载荷小过热或自燃选择载荷符合用电荷载的电缆 6线路接头在地面潮湿漏电伤人线路接头架起采取防雨防潮措施 7线路地面铺设机动车碾轧短路线路架空或穿管保护 8用电设备绝缘低漏电伤人电气绝缘合格，加装漏电保护器 9线路设备在金属容器内漏电伤人使用 12V安全电源 10高空或悬
12、空作业人员坠落作业人员系安全带 11补充安全措施作 业 风 险 识 别 与 削 减措施提出人（作业负责人）签字： 监护措施确认签字：监理工程师（一次电源接引）：签字：项目控制与施工管理部（一次电源接引） ：工程师签字：会 签 栏电管单位：负责人签字：能源计量部门：负责人签字：审 批项目控制与施工管理部负责人审批：签字： 年 月 日 注： 1、措施提出或确认项画，未提出或未确认项画。 2、第一联由作业人持有，作业结束后交电管单位存留；第二联由签发单位存留，存留 一年。 3、在试车及试生产期间严格执行本规定，在施工安装期间，参照执行。动土作业票动土作业票 签发单位：编号：工程名称作业地点作业时间作
13、业内容申 请 栏作业单位作业负责人电话作 业 范 围 深 度作业简图（可附图）：风险识别削减风险措施提出确认 1 地下电缆破损短路、触电使用非机械工具人工探索挖掘 2 地下管道破裂泄漏使用非机械工具人工探索挖掘 3 坑沟顶壁塌落片帮滑落伤人放坡、设置支护，清除周边积土 4 挖掘机械回转伤人设置机械回转安全防护区 5 挖掘机械倾翻与疏松土质地面保持安全距离 6 高物坠落伤人避免交叉作业或加防护隔离 7 移动物品撞伤固定和限制设备、设施的移动 8 坑沟积水淹溺及时抽出积水 9 用电设备漏电伤人电气绝缘合格，加装漏电保护器 10 沟坑内缺氧人员窒息作业人员佩戴空气呼吸器 11人员坠落作业人员系安全带 12 补充安全措施作 业 风 险 识 别 与 削 减措施提出人（作业负责人）签字： 措施确认人签字：作业单位施工主管： 签字：监理工程师： 签字：项目控制与施工管理部/设计与技术管理部负责人签字：会 签 栏相关单位 负责人签字：审 批项目控制与施工管理部负责人：签字：
