2012年妇产科专业定期考核试卷

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1、20122012 年妇产科专业定期考核试卷年妇产科专业定期考核试卷一、多项选择题 1孕妇应禁用或慎用的药物包括()A烷化剂 B肾上腺皮质激素 C华法林 D己烯雌酚 E硫氧嘧啶 2下列因素中容易造成剖宫产术后子宫切口感染出血的因素有()A宫口开全后因头盆不称行剖宫产 B胎膜早破患者剖宫产 C绒毛膜羊膜炎患者剖宫产 D贫血患者剖宫产 E前置胎盘 3导致不孕的输卵管因素有()A输卵管阻塞 B慢性输卵管炎 C输卵管发育不全 D输卵管伞端闭锁 E子宫内膜异位症 4闭经按病变解剖部位可分为()A子宫性闭经 B卵巢性闭经 C垂体性闭经 D中枢神经-下丘脑性闭经 E甲状腺功能减退 5B 超诊断羊水过少的指标(

2、)A最大羊水暗区垂直深度4cm B最大羊水暗区垂直深度2cm C羊水指数5cm D羊水指数8cm E可疑胎儿肾缺如 6关于多囊卵巢综合征内分泌变化,错误的有()A游离睾酮增加 BFSH 呈持续高水平,无 FSH 峰 CLH/FSH 比值下降2.5 D雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加 E部分患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症 7早期妊娠的辅助诊断,下列正确的是()A尿妊娠试验阳性 B超声检查于妊娠第 5 周见妊娠环 C双相型体温的妇女,高温相持续 18 天不见下降 D黄体酮试验阴性 E雌激素试验阳性性 8诊断输卵管妊娠的辅助检查包括()A后穹隆穿刺 B腹腔镜检查 C盆腔 B 超 D输卵管造影 E

3、尿妊娠试验阳性 9卵巢妊娠的诊断标准是()A双侧输卵管必须完整 B囊胚必须位于卵巢组织内 C卵巢与囊胚必须以卵巢固有韧带与子宫相连 D囊胚壁上有卵巢组织 E有阴道流血和下腹疼痛 10胎盘功能检查方法包括()A尿雌激素肌酐(EC)比值 B血清胎盘生乳素值 C缩宫素激惹试验 D胎动 EB 超检查 11医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:( )A使用量异常增长的抗菌药物 B半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C未经招标的药企销售的抗菌药物 D经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 E频繁发生严重不良事件的抗菌药物 12抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容

4、应当包括:( )A 药品管理法 、 执业医师法 、 食品安全法 、 传染病防治法等相关法律 B抗菌药物临床应用及管理制度 C常用抗菌药物的药理学特点与注意事项 D常见细菌的耐药趋势与控制方法 E抗菌药物不良反应的防治 13 抗菌药物临床应用管理办法规定:医师有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门按照执业医师法第三十七条的有关规定,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:( )A未按照本办法规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的 B使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的 C使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规,造成严重

5、后果的 D限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的 E违反本办法其他规定,造成严重后果的 14特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物?( )A具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物 B特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物 C需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 D疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 E价格昂贵的抗菌药物 15根据抗菌药物临床应用管理办法规定:医师在抗菌药物临床应用中出现哪些情形,医疗机构应当取消其处方权?( )A出现超常处方且无正当理由的 B未按照规定开具抗菌药物处方,造成严重后果的 C未按照规定使用抗菌药物,造成严重后果的 D开具抗菌药物

6、处方牟取不正当利益的 二、判断题 1胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜出血并形成血肿,使胎盘从附着处分离。按病理类型,胎盘早剥可分为显性、隐性 2 种。 ()对 错 2妊娠 28 周末,手测宫底高度在横指脐与剑突之间或略高。 ()对 错 3正常月经的临床表现正常月经具有周期性。出血第一日为月经周期开始,相邻两次月经第一日的间隔时间,称为一个月经周期。 ()对 错 4雌激素的生理作用是促进水钠排泄。 ()对 错 5以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆。 ()对 错 6胎儿脑积水时,羊水甲胎蛋白呈高值()对 错 7羊水过多的常见胎儿异常是神经管畸形,而羊水过少者则为泌尿

7、道畸形。 ()对 错 8阴道上皮在孕激素作用下增生角化,富含糖原,后者在阴道杆菌的作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。 ()对 错 9阴道内查到阴道毛滴虫而阴道黏膜无异常改变的患者,仅能称为滴虫带虫者()对 错 10鳞状上皮内高度病变包括 CIN、CIN?()对 错 11卵巢合成及分泌的性激素均为甾体激素()对 错 12卵巢恶性肿瘤行满意的肿瘤细胞减灭术是预后的重要因素()对 错 13眼底检查可以反映全身小血管痉挛的程度()对 错 14产褥感染时,累及下肢静脉形成血栓性静脉炎,使血液回流受阻,引起下肢水肿、皮肤发白,习称“股白肿” ()对 错 15CA125 也主要用于诊断卵巢上皮性肿瘤和子宫

8、内膜异位症()对 错 16凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X 光片等相关资料,填好会诊申请单。 ( )对 错 17具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。 ( )对 错 18西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方。 ( )对 错 19对大中型手术、疑难或新开展的手术,必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持、手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项。 ( )对 错 20医疗、护理、急救、门诊、后勤等

9、各个部门在医患沟通过程中,医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。 ( )对 错 21疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法,疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者,需组织疑难病例讨论。 ( )对 错 22二级以上医院应当设立抗菌药物管理工作小组或者指定专(兼)职人员负责具体管理工作。 ( )对 错 23凡死亡病例,一般应在十

10、天内进行讨论,特殊病例,如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在四十八小时内进行讨论,尸检病例,待病理报告发出后一周内进行讨论。 ( )对 错 24医院实行主任医师、副主任医师、主治医师三级技术职称医师查房制度。 ( )对 错 25首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员,特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 ( )对 错 三、A1 型题 1人流术后 72 小时突然阴道流血,最可能的诊断是()A吸宫不全 B子宫探针穿孔 C术后感染 D羊水栓塞 E空气栓塞 2停经 3 月余,子宫 40 天妊娠大小()A流产感染 B稽留流产 C先兆流产 D难免

11、流产 E不全流产 3关于梅毒以下哪项不对()A患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强 B患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿 C未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达 100 D梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产 E患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播 4对生殖器疱疹的以下描述哪项不对()A生殖器疱疹的病原体 90为单纯疱疹病毒型 B分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产 C再活化的诱发型症状更重,病程一般 4 周左右消退 D是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病 E新生儿病死率达 70以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症 5母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪

12、种抗体()AIgA BIgE CIgM DIgD EIgG 6关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()A已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠 B用胰岛素控制血糖,不影响胎儿 C孕期控制饮食 D产后继续用产前所用胰岛素剂量 E孕晚期估计胎儿成熟度 7应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的()A稀释后静脉滴注 B严密观察子宫收缩 C定时听胎心,测量血压 D胎位正常,无头盆不称者 E高张性子宫收缩乏力 8假临产的临床表现,正确的是()A有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长 B子宫收缩强度低,但有节律性 C宫缩由稀变频 D如使用镇静剂可使宫缩消失 E多不影响产程进展 9有关弓形虫病,以下不正确的是

13、()A先天感染多病情严重,有神经系统症状 B后天感染一般病情轻微,多无明显症状 C是人畜共患疾病 D应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫 IgM E在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗 10妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是()A一经确诊立即手术治疗 B以保守疗法为主 C终止妊娠后行保守治疗 D终止妊娠后行手术治疗 E手术治疗的同时都要行剖宫产 11关于尖锐湿疣不对的是()A病原体为人乳头瘤病毒 B在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤 C若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩 D妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗 E性交为主要传播途径 12造成子宫收

14、缩乏力的主要原因,正确是()A产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力 B过多的使用镇痛镇静剂 C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D胎先露压迫宫颈时间过长 E子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调 13妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的()A尽可能经阴道分娩 B立即作剖宫产 C预防产后出血 D防止肝肾功能衰竭 E预防滞产,缩短第二产程 14妊娠期糖尿病分娩最佳时间为()A第 34 周 B第 3435 周 C第 3638 周 D第 3940 周 E第 40 周以后 15妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为()A第 34 周 B第 3435 周 C第 3638 周

15、D第 3940 周 E第 40 周以后 16治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的()A禁忌应用镇静剂 B肥皂水灌肠会引起感染 C给予缩宫素肌注,加强产力 D胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力 E速行剖宫产 17妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的()A活动期肺结核患者应避免妊娠 B链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量 C新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染 D孕期禁做肺结核的手术治疗 E肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩 18妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项()A定期监测胎动次数 B每周进行 1 次 NST C每周做 1 次 B 超,估计胎儿成熟度 D每周做 1 次 OCT E预产期前引产 19妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是()A一旦确诊,尽快手术治疗 B多数经非手术治疗有效 C以保守疗法为主 D终止妊娠后行保守治疗 E终止妊娠后行手术治疗 20不属于口服避孕药绝对禁忌证的项目为()A原因不明的

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