剖宫产临床护理路径

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1、剖宫产临床护理路径科室:产科 床号: 姓名: 入院时间: 日期护 理 路 径执行 时间护士 签名 1、入院宣教,卫生处置,护理评估,完成相关检查并查 阅结果 2、消除恐惧,术前禁饮食,备皮、备血、导尿 3、讲解手术室环境,麻醉方式,有关操作目的、意义 4、术毕与手术室护士作好交接,去枕平卧 6 小时后半卧 位,禁食 6 小时后改流质饮食 5、每半小早测血压 1 次,连测 4 次 6、观察敷料、子宫收缩情况及注意阴道流血情况,观察 尿管通畅情况及睡眠情况 7、乳房护理,协助患者早开奶、早吸吮,告知母乳喂养 好处及方法,协助母乳喂养 8、鼓励早期活动,以增加肠蠕动入院 第 1 天 (术当 日)9、

2、为新生儿注射乙肝疫苗及卡介苗,注射维生素 K13mg, 观察新生儿反应、呼吸、面色、脐部、四肢外观,大小 便、吸吮及睡眠,新生儿侧卧防溢奶,新生儿游泳及抚 触 1 次/天 1、流质饮食,若无腹胀改半流食,排气后进普食,多食 高蛋白饮食 2、24 小时后遵医嘱拔除尿管,督促自解小便,鼓励协 助尽早下床活动 3、观察敷料及阴道流血情况,宫缩情况 4、注意会阴部清洁,产后 3 天无大便用缓泻剂,注意睡 眠术后第 12 天5、执行新生儿护理常规 1、指导患者注意会阴部清洁干燥,注意切口敷料情况 2、进食高热量 、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的 食物,保持大便通畅 3、42 天后门诊复查,保持个人卫生院,每日开窗通风 4、2 个月内禁止性生活,注意避孕5、预防产后感染,每日用洁尔阴擦洗外阴术后第 三天(出院 当日)6、新生儿注意黄疸、脐部情况,按需喂养,预防感染性 疾病

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