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1、临床护理技术训练营养与排泄临床护理技术训练营养与排泄临床护理技术训练营养与排泄 一 单选题（共 100 题，每题 1 分） 下列哪项不是患者进行膀胱功能训练的目的A尽早地建立自主性排尿节律B维持膀胱的正常功能C预防泌尿系统感染D长期留置尿管E提高患者的生活质量考生答案：正确答案：D按照北美护理诊断协会（NANDA）制定的标准，下列哪项不是神经性膀胱功能失调（简称神经性膀胱）的分类A压力性尿失禁B反射性尿失禁C功能性尿失禁D尿潴留（前列腺增生）E尿潴留（情绪紧张）考生答案：正确答案：E保留灌肠，注入药量和溶液的温度应为A不超过 200ml，3941B不超过 300ml，3839C不超过 400m
2、l，3738D不超过 500ml，3637E不超过 600ml，3637考生答案：正确答案：A不适宜做保留灌肠者是A忧郁失眠B高热惊厥C慢性痢疾D慢性阿米巴痢疾E痔疮术后第一天考生答案：正确答案：E为阿米巴痢疾换着灌肠时，采取右侧卧位的目的是A减轻药物的毒副作用B使患者舒适C提高疗效D减轻对患者的局部刺激E便于操作考生答案：正确答案：C下列哪项不是影响正常排尿的主要因素A心理因素B排尿习惯C使用影响排尿的药物D泌尿系结石或大手术后E身高考生答案：正确答案：E保留灌肠时，液面距肛门的距离应不超过A30cmB35cmC40cmD45cmE60cm考生答案：正确答案：A患者万某，慢性痢疾，按医嘱行保
3、留灌肠，下列哪项操作是正确的A患者右侧卧位B灌入量 500mlC液面距肛门不超过 60cmD药液保留 1h 以上E肛管插入 7cm考生答案：正确答案：D关于保留灌肠的描述，下列错误的是A灌肠前先排便B臀部抬高 10cm，液面距肛门小于 30cmC慢性痢疾者取左侧卧位D插入肛管 1015cm，药量 400mlE灌肠后药量应尽量保留 1h 以上考生答案：正确答案：D不宜做保留灌肠的病人是A高热惊厥B肛裂C慢性疾病D阿米巴痢疾E顽固性失眠考生答案：正确答案：B保留灌肠的目的是A供给药物，通过肠粘膜吸收达到治疗目的B高热病人降温C为婴儿解除便秘D为腹部手术后患者解除腹胀E为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收
4、考生答案：正确答案：A患者王某，男，47 岁，诊断为“尿毒症” ，给予留置导尿 12 小时引出尿液 75ml，请估计患者的排尿情况是A正常B无尿C少尿D闭尿E多尿考生答案：正确答案：C患者汪某，盆腔手术后肠胀气，给予小量不保留灌肠，下列不正确的操作是A选用“123”灌肠液B协助患者取左侧卧位C肛管插入 710cmD液面距肛门 60cmE灌入“123”溶液后注入少量温开水考生答案：正确答案：D“12 3”灌肠液的成分是A50%硫酸镁 50ml，甘油 60ml，温开水 70mlB50%硫酸镁 40ml，甘油 50ml，温开水 60mlC50%硫酸镁 60ml，甘油 70ml，温开水 80mlD50
5、%硫酸镁 30ml，甘油 60ml，温开水 90mlE50%硫酸镁 10ml，甘油 20ml，温开水 30ml考生答案：正确答案：D下列哪项不是小量不保留灌肠的目的A为保胎孕妇解除便秘B高热病人降温C为腹部手术后患者解除腹胀D软化粪便，解除便秘E常用盆腔手术后的患者解除腹胀考生答案：正确答案：B不宜做大量不保留灌肠的病人是A直肠结肠镜检B腹部 X 线摄片C腹部手术前D为孕妇保胎时E习惯性便秘考生答案：正确答案：D下列哪项不是终止灌肠操作的指正A有便意B面色苍白C剧烈腹痛D心慌气急E出冷汗考生答案：正确答案：A膀胱刺激征的表现是A尿频、尿急、尿多B尿频、尿急、尿少C尿频、尿多、尿痛D尿急、尿多、
6、尿痛E尿频、尿急、尿痛考生答案：正确答案：E在灌肠时，若液体尚未流尽，患者已有便意应采取的措施是A立即停住灌入，拔出肛管B尽快灌入，缩短时间C继续灌入直到灌完为止D减低压力，嘱患者深呼吸E按摩患者腹部考生答案：正确答案：D患者张某，男 40 岁，因中暑入院，体温持续在 398以上，按医嘱行灌肠术降温，下列不正确的操作是A肛管插入直肠 710cmB药液温度为 4 摄氏度C药液量为 500mlD液面距肛门小于 30cmE患者可取左侧卧位考生答案：正确答案：D下列哪项不是常用的大量不保留灌肠溶液A01%肥皂水B02%肥皂水C生理盐水D09%氯化钠E “123”溶液考生答案：正确答案：E下列哪项不是大
7、量不保留灌肠的目的A刺激肠蠕动，软化和清除粪便，解除便秘B常用于腹部及腹腔手术前的患者C手术前保持肠道清洁D从肛门灌入镇静药物，达到治疗目的E为高热患者降温考生答案：正确答案：D关于实施人工取便术后护理的描述，下列哪项是错误的A擦净肛门B开门窗通风C口头交班，不用记录D观察病人情况E倾倒大便时用避污纸遮盖便盆考生答案：正确答案：C神经性膀胱失调患者的泌尿系统康复过程依次由三个阶段组成A留置导尿、一次导尿、建立反射性膀胱B一次导尿、间断导尿、建立反射性膀胱C留置导尿、间断夹闭尿管，一次导尿D建立反射性膀胱、一次导尿、留置导尿E一次导尿、间断导尿、长期留置导尿考生答案：正确答案：A关于实施人工取便
8、术的注意事项，下列哪项是错误的A早上病房查访时间B询问患者感受C发现异常及时停止D嘱患者深呼吸E动作轻柔考生答案：正确答案：A人工取便术时护士协助患者采取的体位是A自主体位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E坐位考生答案：正确答案：B昏迷患者进行开塞露通便后应抬高臀部A510cmB1520cmC2025cmD2530cmE3035cm考生答案：正确答案：A使用开塞露通便后嘱患者忍耐时间为A立即B 510minC 1520minD 2030minE 30min考生答案：正确答案：B下列哪项不是简易通便术患者的评估内容A便秘的伴随症状B腹胀情况C肛门疾患D意识状态E全身皮肤情况考生答案：正确答案：E为
9、留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应A温水冲洗外阴 2 次日B每周更换导尿管C间断夹闭引流管D定时给病人翻身E鼓励病人多饮水考生答案：正确答案：C简易通便术最常用的方法是A大量不保留灌肠B保留灌肠C小量不保留灌肠D开塞露注肛E清洁灌肠考生答案：正确答案：D肛管排气引流管引流不畅时，下列哪项措施无效A指导床上运动B腹部热敷C腹部按摩D转换体位E测血压考生答案：正确答案：E肛管排气插管长度为A1020cmB1215cmC1520cmD2022cmE2225cm考生答案：正确答案：C肛管排气时应协助患者采取的体位为A自主体位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E坐位考生答案：正确答案：B下列哪项不是
10、肛管排气的用物A润滑油B弯盘C纸巾D棉签E持物钳考生答案：正确答案：E有关骨盆底肌肉运动训练的描述，下列哪项是错误的A视患者情况取卧位、站位、坐位B在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下，先慢慢收紧肛门，再收缩阴道、尿道C每次收缩维持不小于 3 秒，放松时间 10 秒，连续 10 次 1 组，510 组 天D每次收缩 12 秒，放松时间 10 秒，连续 10 次 1 组，3 组天E训练过程中需询问患者的感受考生答案：正确答案：D下列哪项不是肛管排气时应重点评估的内容A腹痛B腹胀C直肠、肛门病变D意识状态E皮肤考生答案：正确答案：E下列哪项不是进行排便功能训练应避免的时间A进餐时间B查房时C治疗期
11、间D护理实践E午睡后考生答案：正确答案：E下列哪项关于排便功能训练中腹部按摩的描述是正确的A横向按摩B竖向按摩C顺时针环形按摩D向右环形按摩E按摩脐部考生答案：正确答案：C排便功能训练时指导患者盆底部肌肉运动时的体位为A坐位B半坐卧位C平卧位D斜坡位E截石位考生答案：正确答案：C排便功能训练中指导卧床患者增强腹肌运动时的体位为A坐位B侧卧位C平卧位D斜坡位E截石位考生答案：正确答案：D下列哪项有关于饮水训练的描述是正确的A饮水训练适用于水肿和心功能不全者B鼓励多饮水，无论白天还是晚上，定时定量饮水C鼓励大量饮水，每日至少 5000ml，增加尿量，有冲洗膀胱的作用D每日摄入水量 15002000
12、ml，在日间每小时给予 100150ml 水量E肾功能不全患者饮水训练，每日摄入水量为 5000ml考生答案：正确答案：D排便功能训练的床上排便姿势为A坐位或抬高床头 45B侧卧位C平卧位D截石位E低坡卧位考生答案：正确答案：A下列哪项不宜进行正常的排便功能训练A腹部手术后 3 天内B肛门手术后恢复期C极度虚弱病人D心肌梗塞病人E动脉瘤病人考生答案：正确答案：B实施经中心静脉肠外营养液输注后用于冲管的生理盐水的毫升数为A2050B3050C5080D50100E200考生答案：正确答案：D实施经中心静脉肠外营养液输注前用于冲管的生理盐水的毫升数为A2050B3050C5080D50100E20
13、0考生答案：正确答案：D为防止经中心静脉肠外营养液输注过程中堵塞管道，应每 4h 用生理盐水( )ml次冲管一次A10B20C40D60E80考生答案：正确答案：B下列哪项关于膀胱训练的注意事项是错的A截瘫患者膀胱训练应在发病早期 13 天内开始进行B训练前要接受尿流动力学检查以确认膀胱类型和安全的训练方法C要避免因训练方法不当而引起尿液返流造成肾积水D训练中要最大限度的调动病人的主动性和积极性，注意心理护理E逼尿肌括约肌不协同型膀胱不适宜用膀胱训练考生答案：正确答案：A下列哪项不是经中心静脉肠外营养管道情况的观察内容A留置时间B通畅情况C固定情况D局部皮肤情况E便秘情况考生答案：正确答案：E
14、关于中心静脉肠外营养液输注的描述，下列哪项是错误的A注意营养液的比重失调B防止低血糖发生C营养液与胰岛素须同一管道泵入D无菌操作E防管道堵塞考生答案：正确答案：C经中心静脉肠外营养的置管部分薄膜的更换时间为A1 天B23 天C45 天D67 天E89 天考生答案：正确答案：B在观察实施经中心静脉肠外营养过程中，下列哪项指标可以忽略A意识B体温C血压D心率E血氧考生答案：正确答案：E经中心静脉肠外营养输注后，用于冲管的肝素钠稀释液的量为A5mlB10mlC20mlD30mlE40ml考生答案：正确答案：B下列哪项关于尿潴留的描述是错误的A膀胱胀满而不能自主排出B膀胱容量可以增至 30004000
15、ml，高达脐部C尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留D排尿后仍有残留尿液，称为不完全性尿潴留E临床常见尿潴留主要是情绪焦虑所致考生答案：正确答案：E关于实施经中心静脉肠外营养的操作描述，下列哪项是错误的A核对配置好的营养液标签B输注前用温开水 20ml 冲管C观察病人反映D每 4h 用生理盐水 20ml 冲管一次E定是摇匀营养液考生答案：正确答案：B为防止经中心静脉肠外营养输注过程中堵塞管道，应每隔( )冲管一次A2HB3hC4hD5hE6h考生答案：正确答案：C经中心静脉肠外营养的葡萄糖输入速度应不超过A14mgkgminB12mgkgminC10mgkgminD8mgkgminE5mgkgmin考生答案：正确答案：E经中心静脉肠外营养输注前的查对内容不包括A患者姓名B床号C诊断D营养液处方E探视人员考生答案：正确答案：E经中心静脉输注肠外营养患者应定时评估，下列哪项不是评估内容A管道是否有效通畅B管道的固定情况C穿刺局部皮肤情况D营养需要的动态变
