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1、什么是中暑什么是中暑中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解 质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人，老弱及产妇 耐热能力差者，尤易发生中暑。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有 力的治疗,可引起抽搐和死亡,永久性脑损害或肾脏衰竭.核心体温(core temperature)达 41是预后严重的体征；体温若再略为升高一点则常可致死， 老年、体弱和酒精中毒可加重预后。 中暑的种类中暑的种类从病情的差异大致上可分为以下四类：热失神（热失神（heatheat syncopesyncope）原因：在直射日光下长时间照射的情况下睡醒。由于流汗引致的脱水和末
2、 端血管的扩张，全身的血液循环降低而导致。 症状：意识在突然之间消失。体温比平常的高，明显地流汗，脉搏呈现徐 脉。 治疗方法：进行输液及冷却疗法。热疲劳（热疲劳（heatheat exhaustionexhaustion）原因：水分和盐分的补给赶不上到大量的流汗，形成了脱水症状的时候发 生。 症状：有各样的症状，例如：直肠温上升至 39、皮肤寒冷、明显地流汗， 等等 治疗方法：进行输液及冷却疗法。热痉挛（热痉挛（heatheat crampscramps）原因：大量流汗后只补充水分，盐分和矿物质不足时发生。 症状：突然的有痛性痉挛和硬直的产生。体温比平常的高，明显地流汗。 治疗方法：经口注入食
3、盐水。热射病（热射病（heatheat strokestroke） 其中热射病的成因若仅与阳光直接照射有关的话则又称为日射病 （sunstroke）原因：下视丘的温热中枢受到障碍，体温调节机能丧失时发生。 症状：产生高度的意识障碍，体温上升至 40以上，不明显地流汗，皮肤 干燥。 治疗方法：紧急入院，并且尽快进行冷却疗法。 中暑病因中暑病因中暑的原因有很多，在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易 发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒， 使大气温度再度升高，使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，
4、产热集中，散热 困难。发生中暑的气象条件中暑的发生不仅和气温有关，还与湿度、风速、劳动强度、高温环境、曝 晒时间、体制强弱、营养状况及水盐供给等情况有关。 诱发中暑的因素很复杂，但其中主要因素还是气温。根据气象特点，可将 发生中暑现场小气候分为两类：一类是干热环境，这是以高气温、强辐射热及 低湿度为特点，环境气温一般可较室外高 5-15，相对湿度常在 40%以下；另 一类为湿热环境，即气温高，湿度高，但辐射热并不强。由于气温在 35-39 时，人体 2/3 余热通过出汗蒸发排泄，此时如果周围环境潮湿，汗液则不易蒸 发。 据实验，导致中暑发生的条件：相对湿度 85%，气温 30-31；相对湿 度
5、 50%，气温 38；相对湿度 30%，气温 40。 中暑的程度可以分为三级：先兆中暑：高温环境中，大量出汗、口渴、 头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力、注意力不集中，体温不超过 37.5；轻度中暑：具有先兆中暑的症状，同时体温在 38.5以上，并伴有 面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象；或者皮肤湿冷、呕吐、血压下降、脉搏细 而快的情况；重症中暑：除以上症状外，发生昏厥或痉挛；或不出汗，体温 在 40以上。中暑症状中暑症状中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循 环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外，工作强度过大、 时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见
6、的诱因。 根据临床表现的轻重，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们 之间的关系是渐进的。 先兆中暑症状先兆中暑症状 高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集 中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。 轻症中暑症状轻症中暑症状 体温往往在 38 度以上。 除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现，或出现四 肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理，往往可于数小时内恢复。 重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这 类中暑又可
7、分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致 血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉 挛的疼痛。 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。 主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕 厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈 日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组 织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是 剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁
8、不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长， 身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而 无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴 四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 儿童中暑急救方法（优因培注）儿童中暑急救方法（优因培注）暑热伤害的症状包括：宝宝起先是肤色看似红润，但触摸感觉干燥温热， 烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速，接着会显得倦怠、昏眩、抽搐、或进入昏 迷状态，测量体温时可高达摄氏 39 度以上。 紧急处理方法如下： 1.维持呼吸道的通畅。 2.每隔十到十五分钟给予一
9、些不含咖啡因清凉饮料，但有呕吐者勿给。 3.将宝宝移到阴凉处，除去衣物，以电扇及冷气降低环境温度。全身可以 温凉的湿毛巾擦拭(以自来水润湿即可；切勿以酒精或冰水取代)，或放进凉水 (非冷水)浴盆里，使其体温(肛温)能降到摄氏 39 度即可，勿使体温剧降成过低。 切勿使用冰水或冰块，因为过冷的冰水会使皮肤血管极度收缩，皮肤血流阻断 使无法继续排热。暑热害者勿给予一般之退烧药剂，因其退烧作用的机转（降 低温度中枢的设定）反而对身体不利。4.立即送医治疗。 预防中暑之道 1.勿使宝宝在大太阳之下曝晒。没冷气的密闭车内也很危险。 2.维持四周环境通风，并保持温度的适宜。 3.小宝宝勿包裹太紧。 4.注
10、意水分的给予。有生病发烧或腹泻的情况，要特别注意给水，勿使身 体水分丧失过多而导致脱水。如何预防小儿中暑？ 注意天气变化 特别留心高温预报，中午到下午 4 点之间不要让孩子到户外 活动；安排在凉快室内午睡；热天勤洗澡、擦身；饮食宜清谈，多喝些淡盐开 水、绿豆汤。 注意室内通风 即使是有空调的房间，也要在早晚定时开窗通风，最热天室 内温度应保持在 26，不要超过 28，但不要低于 24，避免室内外温差太 大。同时要控制一定湿度，长夏属湿，湿度大、闷热，影1响排汗，易中暑。 选择适当户外活动 带孩子到野外林荫湖畔活动，避开高热时段，带上防暑 工具，如遮阳伞、太阳镜等。不要长时间曝晒；能游泳最好，划
11、船、趟水也可 以，同样要注意防晒。 合理补足水分 出汗会丢失盐分，所以不能只饮白开水，应喝淡盐水或盐汽 水。含糖多的饮料、牛奶饮多了易产气、腹胀。可喝一些鲜果汁。 宜吃防暑饮食 主张多吃清淡、易消化的食品，如绿豆百合米仁粥、冬瓜小 排汤、盐水虾、清蒸鱼、蒸蛋等，适当吃些粗粮，如玉米、麦片和小米粥。如 何让小儿健康平安地度过夏季？除了中暑以外，还要预防其他一些夏季疾病：中暑的对策中暑的对策中暑以后怎么办？ 发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑表现时，首先要做的是迅速撤离 引起中暑的高温环境，选择阴凉通风的地方休息；并多饮用一些含盐分的清凉 饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹
12、、十滴水、藿 香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧，及时上医院静脉滴 注盐水。 对于重症中暑者除了立即把中暑者从高温环境中转移至阴凉通风处外，还 应该迅速将其送至医院，同时采取综合措施进行救治。若远离医院,应将病人脱 离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热.在等待 转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷却,也是一种好办法. 若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告：应每 10 分 钟测 1 次体温,不允许体温降至 38.3,以免继续降温而导致低体温).在医院里,应 连续监测核心体温以保证其稳定性.避免使用兴奋剂和镇静剂,
13、包括吗啡；若抽 搐不能控制,可静脉注射地西泮和巴比妥盐.应经常测定电解质以指导静脉补液. 严重中暑后,最好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动. 对中暑的防护对中暑的防护出行躲避烈日出行躲避烈日 夏日出门记得要备好防晒用具，最好不要在 10 点至 16 点时在烈日下行走， 因为这个时间段的阳光最强烈，发生中暑的可能性是平时的 10 倍！如果此时必 须外出，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的 最好涂抹防晒霜；准备充足的水和饮料。此外，在炎热的夏季，防暑降温药品， 如十滴水、龙虎人丹、风油精等一定要备在身边，以防应急之用。外出时的衣 服尽量选用棉、麻、丝类的织物，应少穿化纤
14、品类服装，以免大量出汗时不能 及时散热，引起中暑。 老年人、孕妇、有慢性疾病的人，特别是有心血管疾病的人，在高温季节 要尽可能地减少外出活动。 别等口渴了才喝水别等口渴了才喝水 不要等口渴了才喝水，因为口渴已表示身体已经缺水了。最理想的是根据 气温的高低，每天喝 1.5 至 2 升水。出汗较多时可适当补充一些盐水，弥补人 体因出汗而失去的盐分。另外，夏季人体容易缺钾，使人感到倦怠疲乏，含钾 茶水是极好的消暑饮品。 饮食饮食夏天多食的蔬菜，如生菜、黄瓜、西红柿等的含水量较高；新鲜水果，如 桃子、杏、西瓜、甜瓜等水分含量为 80至 90，都可以用来补充水分。另外， 乳制品既能补水，又能满足身体的营
15、养之需。其次，不能避免在高温环境中工 作的人，应适当补充含有钾、镁等元素的饮料。保持充足睡眠保持充足睡眠 夏天日长夜短，气温高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易感到疲劳。 充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预 防中暑的措施。最佳就寝时间是 22 时至 23 时，最佳起床时间是 5 时 30 分至 6 时 30 分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热 伤风。怎样预防中暑？中暑了怎么办？中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱，常因烈日曝晒或在高温环境下重 体力劳动所致。 重度中暑还可继续分为： 中暑高热，即体内大量热蓄积。中暑者可出现嗜睡、昏迷
16、、面色潮红、皮 肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热，体温可超过 40 度。 中暑衰竭，即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉 搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。 中暑痉挛： 即与高温无直接关系，而发生在剧烈劳动与运动后，由于大量出汗后只饮 水而未补充盐分，导致血钠、氯化物降低，血钾亦可降低，而引起阵发性疼痛 性肌肉痉挛（俗称抽筋），口渴，尿少，但体温正常。 中暑小结中暑小结日射病： 即强烈的阳光照射头部，造成颅内温度增高。中暑者出现剧烈头痛、头晕、 恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志障碍，重者发生昏迷，体温可轻度 增高。 中暑时的紧急救护： 脱离高温环境，迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬 高，松解衣扣。 补充液体： 如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、 绿豆汤等，以起到既降温、又补充血容量的作用。 人工散热： 可采用电风扇吹风等散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感 冒。 冰敷： 亦可头
