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1、1非煤矿矿山企业（小型采石场）安全生产许可证非煤矿矿山企业（小型采石场）安全生产许可证申报材料目录申报材料目录单位名称申报日期年 月 日申报类型初次申领材 料 名 称要 求确认 情况1.安全生产许可证申请材料 （一式三份）1、申请书。须按照安监总厅管一2009183 号通知中非煤矿矿山企 业安全生产许可证申请书要求填写； 2、自查表。须采用“广东省安全生产监督管理局”印制版本，市、县 （市、区）级安全监管部门应在相应栏内签署“申请材料齐全、属实，安 全评价报告提出的整改措施已落实，同意申报”的具体意见，并签名、 盖章； 3、现场核查表。由市或县（市、区）安监部门派人现场核查填报、同时 附矿山全
2、貌照片； 4、审查书。填写事项须符合粤安监函2010493 号规定。2.工商营业执照副本复印件 注注：须须提交副本原件提交副本原件验证验证。 。1、工商营业执照登记名称与申请单位名称一致； 2、在有效期内；有年检记录； 3、经营范围与申请许可范围相符。 3.采矿许可证复印件 注注：须须提交副本原件提交副本原件验证验证。 。1、在有效期内。4.各种安全生产责任制文件 （复制件）1、主要负责人安全生产责任制； 2、分管安全负责人安全生产责任制； 3、安全生产管理人员安全生产责任制； 4、各职能部门、岗位安全生产责任制。5.安全生产规章制度（复制件） 、操作规程目录清单1、国务院安委办201017
3、号文要求的 16 项制度； 2、作业安全规程和各工种操作规程清单。6.设置安全生产管理机构和 配备专职安全生产管理人员 的文件（复制件）1、企业设置的安全生产管理机构要有具体的名称，职责要明确具体， 有企业盖章； 2、企业配备专职安全生产管理人员的文件要有姓名、职务，职责要具 体明确，有企业盖章； 3、企业设置的技术总负责人（总工程师）任命文件（明确对矿山生产 技术工作负总责）； 4、企业设置的生产技术管理机构（生产技术部门）的文件（配备采矿、 机电、地质及测量等专业技术人员，或与评价、咨询、技术服务等中 介机构签定的技术服务协议）。7.主要负责人和安全生产管 理人员安全生产知识和管理 能力考
4、核合格的证明材料。 注注：证证件件须须在有效期内，提交在有效期内，提交 原件原件验证验证。 。1、主要负责人证明材料指国家安全生产监督管理总局印制的生产 经营单位主要负责人安全资格证； 2、安全生产管理人员证明材料指国家安全生产监督管理总局印制的 生产经营单位安全生产管理人员安全资格证； 3、主要负责人和安全生产管理人员与企业设置安全生产管理机构和 配备专职安全生产管理人员的文件相符。 8.特种作业人员取得操作资 格证书的证明材料。 注：注：证证件件须须在有效期内，并通在有效期内，并通 过过年年审审，盖，盖县县局（或市局）局（或市局）验验1、电工作业人员特种作业操作资格证； 2、金属非金属矿山
5、安全检查作业人员特种作业操作资格证； 3、金属非金属矿山爆破作业人员特种作业操作资格证； 注：如无需相注：如无需相应应特种作特种作业业人人员员， ，须须提供提供说说明材料明材料。2证证章。章。9.足额提取安全生产费用、 缴纳并存储安全生产风险抵 押金或办理安全生产责任险 的证明材料1、按照国家总局关于在高危行业推进安全生产责任保险的指导意 见（安监总政法2009137 号）要求，必须在购买安全生产责任保险 与缴纳风险抵押金中任选其一； （1）风险抵押金缴存额度不低于 30 万元。 （2）安全生产责任险保额低限不得小于 20 万/人。 2、提交年度财务会计报表，说明安全费用提取和使用的具体情况（
6、须 符合财企2006487 号文要求）。10.为从业人员缴纳工伤保险 费的有关证明材料1、缴纳工伤保险的证明材料须由社保部门出具； 2、因特殊情况不能办理工伤保险的，可以出具雇主责任保险证明材 料。11.危险性较大的设备、设施 由具备相应资质的检测检验 机构出具合格的检测检验报 告1、提交危险性较大的矿用起重、运输、提升、排水等机械设备的检测 检验报告； 2.检测检验报告在 1 年有效期内。 注：如无危险性较大相应设备须提供说明材料。12.事故应急救援预案，设立 事故应急救援组织的文件或 与矿山救护队、其他应急救 援组织签订的救护协议1、企业设立的矿山救护队必须取得资质证书； 2、没有设立矿山
7、救护队的，必须与取得三级以上资质的救护队签订 救护协议。13.矿山建设项目安全设施验 收合格的证明材料1、安全监管部门的预评价备案函； 2、安全监管部门的验收评价备案函及验收评价报告（评价单位须有 相应资质）； 3、安全监管部门对安全设施设计（安全专篇）的审查批复文件； 4、安全设施设计（安全专篇）作重大变更的，有经原设计单位同意，并 报原审查部门审查同意的批复文件； 5、设计单位的安全设施设计（安全专篇）及附图（须包括地形地质图、 采剥工程年末图、防排水系统及排水设备布置图等相关图纸，比例 R 为 1:2000）； 6、安全监管部门的竣工验收批复文件。14.职工职业健康检查材料1、医疗卫生机构出具的职业健康检查评价报告书； 2、县级安全监管部门为企业开具的作业场所职业危害申报回执； 3、职业危害因素检测报告书。15.已经录入非煤矿矿山企业安全生产许可证管理系统备 注以上材料复印件请加盖企业公章。材料符合打“”、缺此材料打“”， 材料受理后送业务处（室）材料受理后送业务处（室） 。提交申请方确认签名：联系电话： 年 月 日
