《卧有病人更换床单》

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1、卧有病人更换床单卧有病人更换床单评分标准评分标准操作时间:操作时间:20 分钟分钟项项 目目技技 术术 操操 作作 要要 求求 及及 分分 值值标标准准分分得分得分教教 师师 评评 价价个人:衣裤整洁干净(1) 、鞋帽整洁( 1) ;仪表端庄、大方、规范(2) ;语言得体、表达简洁清楚(2) ;态度和蔼、温柔( 1)7物品:大单、 、布中单、枕套、床刷及刷套、便器、护理车,必要时备衣裤。用物齐全(2) ;折叠方向正确(2) ;摆放顺序正确(1)5准准 备备 15 分分环境:病区安静(1) ;整洁(1) ;安全性好(1)3转抄医嘱,向病人核对、解释(1) ;环境适合铺床(1) ;床单位无损坏(1

2、) ;认真洗手、戴好口罩(1) ;物品按正确顺序摆放于护理车上(1)5将护理车推至床旁;再次核对、解释(1) ,询问病人是否需要小便,需要时协助病人床上排便,遮挡屏风,酌情关门窗(1)2移开床旁桌,离床约 20cm(1) ;移椅至床尾,正中离床架约15cm(1) ;将物品正确放于床尾椅上(1) ;松开床尾盖被( 1)4枕头移向对侧,协助病人翻身侧卧,背向护士,观察病人面色,询问感受(2) ;松开近侧大单、布中单、橡胶单,用布中单擦净橡胶单上的污物后向上卷塞于病人身下,橡胶单搭在病人身上(4) ;将大单也向上卷至病人身下,扫净床垫上碎屑( 2)10铺大单:将清洁大单的中线和床中线对齐(2) ,展

3、开近侧半幅,将对侧半幅卷紧塞于病人身下(4) ,近侧半幅床头、床尾中部顺序先后展开,拉紧铺好(4)10铺中单:放下橡胶单(1) ,铺布中单,中线对齐,展开近侧半幅,远侧半幅卷至病人身下(2) ,近侧下垂的两中单展开一并塞于床垫下(2)5移枕头至近侧,协助病人侧卧于铺好的一边,面向护士,观察病人面色,询问感受( 3) ;护士至对侧,松开各单(1) ;将污布中单由病人身下取出,卷至床尾,擦净橡胶单上的污物,橡胶单搭在病人身上(3) ;然后将污大单由床头卷撤至床尾,与布中单一仍入污衣袋内(3) ;扫净床垫上碎屑( 1) ,从病人身下取出清洁大单展开铺好,然后铺橡胶单、布中单(3) ;被套折成被筒为病

4、人盖好,塞于床垫下( 2) 16取出枕头,换枕套,四角平整,开口背门,拍松枕头(2)2操操作作步步骤骤60分分协助病人取舒适卧位,询问病人感受(2)清理用物,整理床单位,开门窗通风透气(1) ;将床旁桌归位,床尾椅归回原处(1) ;整理床单位(1) ,物品预处理(1)6技技术术操操作作过过程程80分分质量质量 5 分分床平整、符合要求(1) ;动作轻、稳、准(1) ;用物没掉地、姿势得当(1) ;没有附加动作及小动作(2) 5交交 流流 12 分分1、交流语适时、得当,能取得病人的配合(2)2、交流时注意微笑,态度亲切,能取得病人的信任(3)3、关心病人,爱伤观念强 (2)4 、在整个操作中能观察病人的反应、询问病人的感受(3)5、交流中能实施健康教育(2)12提问提问 8 分分回答正确、全面(3) ,能灵活应对不同的临床情境(2) ,具有一定的分析问题和解决问题的能力(3)8

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