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1、二、医疗急救理论知识二、医疗急救理论知识 500 题题试题只有一种题型A 型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案 组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。1、一般在服药后几小时内洗胃最有效 A、48 小时内B、24 小时内C、12 小时内D、8 小时内E、4-6 小时内 2、下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A、胃肠炎症 B、神经型 C、精神异常型D、溶血型 E、肾坏死型 3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道畅通D、激素的应用E、利尿药物的应用 4、银环蛇咬伤致死主要原因是A、循环衰竭B、DICC、呼吸衰竭D
2、 、肾功能衰竭E、肝功能衰竭 5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法A、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药 6、毒蛇咬伤最有效的局部处理是 A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口灼烧 E、局部外敷中草药 7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高 A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 A、沙门氏菌食物中毒 B、变形杆菌食物中毒 C、嗜盐菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、
3、肉毒杆菌食物中毒 9、海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A、沙门氏菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒 E、肉毒杆菌食物中毒 10、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工呼吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用 11、减压病最有效的治疗是 A、吸入高浓度氧气 B、肝素 C、成分输血 D、高压氧治疗 E、对症治疗 12、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 A、尽可能找处过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C、积极采用免疫抑制剂
4、、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D、改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 A、6 小时以上 B、12 小时以上 C、24 小时以上 D、48 小时以上 E、72 小时以上 14、支气管哮喘发作期动脉血气变化为A、PaO2 下降，PaCO2 升高B、PaO2 正常，PaCO2 升高C、PaO2 下降，PaCO2 正常或下降D、PaO2 升高，PaCO2 降低或正常E、PaO2 正常，PaCO2 降低 15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方
5、法是 A、缓慢静脉注射 B、缓慢静脉滴注 C、与舒喘灵合用 D、与异丙肾上腺素合用 E、血浓度检测 16、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用A、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵 18、支气管哮喘的临床特征是A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物 A、速尿 B、吗啡或度冷丁 C、氨茶碱 D、西地兰或毒毛旋花
6、子甙 K E、肾上腺素 20、支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效 A、酸中毒 B、缺氧未纠正 C、感染未控制 D、未并用糖皮质激素 E、未充分补液 21、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血 22、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的A、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素 23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现A
7、、呼吸困难加重，哮鸣音反复减少B、意识模糊或昏迷C、血压低，有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒 24、20 岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续 6 小时，静注氨茶碱无效。痰粘， 过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪项措施 A、西地兰静注 B、速尿静注 C、吗啡皮下注射 D、肾上腺皮质激素 E、补充足量液体并加用祛痰药物 25、重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗 10 小时后病情仍不缓解， 伴大汗，双肺呼吸音极低，心率 131 次/分，该病人下步治疗用药应选择A、色甘酸二钠抗过敏治疗 B、气雾剂吸入C、加用肾上
8、腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗生素E、西地兰静注 26、30 岁，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3 天来喘息发作不止，伴咳嗽咯 少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A、风心病急性左心衰 B、喘息性支气管炎 C、重度支气管哮喘 D、慢性支气管炎急性发作 E、自发性气胸 27、 患者 20 岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续 5 小时，静注氨茶碱无效。查 体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率 130 次/分、齐律、无杂音，血压 14.6/9.31Kpa， 紧急处理可用 A、西地兰静脉推注 B、速尿静脉推注 C、吗啡皮下注射 D、氢化可的松或甲基强
9、的松龙静脉滴注 E、大剂量青霉素静脉滴注 28、肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予A、控制感染，用广谱抗生素B、纠正休克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素 29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、大量脓臭痰B、反复咯血C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实变体征E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰 30、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是 A 、给可待因 0.03g B、10%葡萄糖酸钙 10ml C、安静休息，消除紧张情绪 D、6-氨基己酸 4-6g E、脑垂体后叶素 5-10U 31、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是A、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导
10、管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液 32、肺结核大咯血时，最危险的并发症是 A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是 33、肺结核打咯血时，应采取的体位是 A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位 34、患者女性，24 岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下 降，应给予哪项处理 A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B、西地兰 0.4mg 缓慢静脉推注 C、平卧，0.1%肾上腺素 0.5ml 皮下注射 D、立即快速输注低分子右旋糖酐 E、静脉快速滴注升压药物 35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 A、
11、止咳祛痰 B、控制感染C、解痉平喘 D、菌苗注射 E、吸氧补液 36、女，45 岁，咳嗽 10 年，近 2 年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼 吸音减低，最可能的诊断是 A、慢性阻塞性肺气肿 B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、支气管肺癌 E、喘息型慢性支气管炎 37、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于 A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘 D、气管内异物或梗阻 E、阻塞性肺气肿 38、肺心病急性加重期治疗的关键是 A、低流量吸氧，以纠正缺氧 B、利用呼吸机，改善呼吸功能 C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能 E、纠正电解质紊乱
12、和酸碱失衡 39、肺心病心力衰竭时，强心剂的应用 A、属禁忌症，因易发生中毒 B、如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化 C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注 D、最好用强心剂的同时，并用心得安类药 E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效 40、肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断依据是 A、发绀，呼吸困难 B、出现神经、精神症状 C、CO2 结合力升高 D、PaO2,6.65kPa(50mmHg) E、通气功能明显障碍 41、慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利 A、糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化祛痰剂 D、痰液干结者补液 E、无力排痰者翻身拍背 42、下列哪一种疾病，最易发
13、生呼吸衰竭 A、阻塞性肺气肿 B、肺癌 C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液 E、支气管扩张 43、呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、雾化吸入 D、排痰 E、抗感染 44、 慢性较严重的呼吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是 A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性 D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒 45、患者男性，50 岁，发作性喘憋 7 年，严重发作持续 2 天，伴尿少痰粘，体检：呼吸困 难，烦躁不安，发绀，心率 128 次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未 闻及湿罗音，下列
14、哪些治疗是错误的 A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素 D、用抗生素预防感染 E、用镇静剂如苯巴比妥 46、肺心病患者，66 岁，近一周来咳嗽加重，发绀、腹胀，下肢浮肿，神智清楚，动脉血 气分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64H)，PaO26.5kPa( 50Hg)，氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧 47、患者女性，18 岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕， 发病 30 分钟动脉血气分析：PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO2
15、2.6kPa(20mmHg), 下 列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎 48、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A、心包积液B、空间膈缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心脏病 49、急性肺水肿时，下列药物中首选A地高辛口服B洋地黄毒甙口服C洋地黄叶口服D强心灵 D 服E西地兰或毒毛旋花子甙 K 静注 50、下列哪项最不符合左心功能不全A、交替脉B坐位时颈静脉怒张C剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D两肺底闻及湿嘤音EX 线胸片示肺纹理增粗 51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是A咳嗽、咳痰B夜间心绞痛C咯血D下肢水肿及肝肿大E劳
16、力性呼吸困难 52、患者男性，50 岁突发呼吸困难，满肺哮鸣音， 。心率快，听不清有无杂音，既往史 不详，应首选何药A、洋地黄B异而肾上腺素C肾上腺素D氨茶碱E洛贝林 53、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是A、端坐呼吸B心尖部舒张早期奔马律C交替脉D两肺干湿哆音E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰 54、心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B心率增快为心力衰竭诱因之一C心率增快可使心室舒张期充盈受限D心率增快可使心肌耗氧量增大E心率越快，心输出量越多 55、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是A、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性B肝肿大C下肢浮肿D腹水 E胸水56、呼吸困难最常见于A、右心功能不全伴高度水肿 B右心功能不全伴腹水 C右心功能不全伴胸腔积液 D右心衰竭 E左心功能不全 57、下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B急性心肌梗死伴休克C急性心肌梗死伴持续性疼痛D主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E急进性高血压伴神志不清 58、心源
