足背动脉搏动相关知识

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1、1足背动脉搏动相关知识足背动脉搏动相关知识有研究证实，近 50%的 2 型糖尿病患者可出现大血管并发症，其病变 可波及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等，引发一系列并发症，如 冠心病、脑中风及下肢动脉狭窄、闭塞、坏疽等。糖尿病患者发生下肢大血管病变，可能与下肢动脉粗长、承受血液 压力过大、内膜损伤机会较多有关。一般情况下，下肢大动脉病变有 3 个易发部位，即髂动脉、股动脉 和胫动脉，其中以股动脉的发生率最高。临床主要表现为下肢疼痛和 间歇性跛行，尤以足趾或跖骨的静息时疼痛为特征性表现，同时患者 踝部动脉收缩压降低，一般不足 50 毫米汞柱，触摸足背动脉时其搏动 明显减弱。另外，部分患者还可伴有

2、足趾溃疡及坏疽现象，即糖尿病足。2由于血管狭窄从轻到重往往需要 810 年或更长时间，所以对于 血糖控制不良或病史较长的糖尿病患者来说，其下肢大血管病变的发 生率高且症状明显。因此，医学专家建议，糖尿病患者每隔一段时间， 在洗脚时或睡前，可用手摸摸两侧足背动脉，感觉其搏动是否有力、是 否一致，如果出现一侧搏动有力而另一侧无力，或者其搏动明显减弱， 应考虑大动脉病变及病变狭窄程度加重的可能，需采取积极干预措施， 主要有以下五点。第一，严格控制糖尿病，使血糖、糖化血红蛋白达标，以改善胰岛 素抵抗，防止其在糖尿病大血管病变形成中产生不利影响。第二，因为动脉粥样硬化和血管内皮功能紊乱是糖尿病大血管病

3、变发生与发展的危险因素，所以糖尿病患者应重视调脂治疗，并在日 常饮食中增加具有抗氧化作用的食物，如富含维生素 C、胡萝卜素、维 生素 E 的各种新鲜蔬菜和水果。第三，吸烟可大大增加糖尿病大血管病变的发病率，因此糖尿病患 者必须彻底戒烟。第四，服用小剂量阿司匹林是减少与减轻大血管病变的有效方法， 可以防止血管内血栓形成，避免血栓栓塞，同时对心脑血管具有保护 作用，所以患者应在每日早饭后服用阿司匹林 1 次，剂量为 75100 毫克。第五，高血压是大血管病变发生与发展的独立危险因素，所以当患 者合并高血压时，必须实施有效的降压治疗措施，越早、越及时越好。综上所述，糖尿病患者预防下肢大血管病变，仅靠强化降糖治疗难 以取得显著效果，必须采取降糖、调脂、降压、戒烟、饮食调理和运动 锻炼等综合干预措施。