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直接确定采购代理机构申请书申请单位（公章）：申请单位（公章）： 申请时间申请时间: : 年年 月月 日日项目名称项目名称计划编号计划编号采购预算采购预算拟确定拟确定 代理机构代理机构直接直接 确定确定 采购采购 代理代理 机构机构 原因原因防汛、抗旱、防疫、抢险救灾等紧急情况 技术难度较大、类型特殊，一般采购代理机构难以满足代理要求 为保证项目实施的统一延续性，确需原采购代理机构延续代理 其他原因（需作具体说明）单位负责人（签字）：单位负责人（签字）：年 月 日其他其他 需要需要 说明说明 的原的原 因因监管部门审查意见监管部门审查意见 政府采购管理机构审核意见：政府采购管理机构审核意见：（公章）（公章） 年年 月月 日日纪委派驻组意见：纪委派驻组意见：（公章）（公章） 年年 月月 日日备注备注
