《急救护理学》教学大纲 - 四川大学

《《急救护理学》教学大纲 - 四川大学》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《急救护理学》教学大纲 - 四川大学（21页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、急救护理学急救护理学教学大纲教学大纲 - - 四川大学四川大学卫生部规划教材全国高等医药院校教材急 危 重 症 护 理 学（第二版）教 学 大 纲（供护理学专业本科生使用）四川大学华西临床医学院护理系急危重症护理学教研组（2008 年 12 月）课程总目标：（1）本课程要求学生了解以下内容急危重症护理学的起源与发展院外急救服务系统设置与管理急诊科设置ICU 的设置与管理心脏骤停的原因休克的病因创伤的分类、病理生理变化和创伤评分系统急性呼吸衰竭的病因与分类毒物的体内过程及中毒机制中毒病人的病情评估11 中暑的病因和发病机理12 危重症病人的代谢特点13 重症哮喘的发病机制和病情评估（2）本课程要

2、求学生熟悉以下内容急危重症护理学的范畴院外急救的重要性与特点院外急救的任务与原则急诊护理工作特点和流程监护内容及监护分级心脏骤停的类型休克的分类、病理生理和病情评估骨关节损伤急性肝衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、多器官功能障碍综合征的病情评估中毒病人的救治原则和护理11 营养支持的原则及适应证12 外伤止血、包扎、固定、搬运（3）本课程要求学生掌握以下内容院外急救护理急诊护理工作程序监测技术心脏骤停的临床表现与诊断心肺复苏技术休克的救治原则及护理重点多发伤、复合伤、颅脑与胸腹部创伤的急救措施急性肝衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、多器官功能障碍综合征的救治措施中暑、淹溺病人的救治与护理肠外营养与肠内营养气管内插

3、管术和呼吸机的应用11 咯血、急性心肌梗死、急腹症的救治与护理12 掌握常见专业英语单词（具体会在教案中明确）13 掌握灾害时采取的护理活动主要教师：廖燕：课程负责人，副教授何庆：教授，内科学硕士曹钰：副教授许树云：副教授，急诊医学硕士李明凤：副教授李蓉琼：副教授，医学学士田永明：讲师吴丹：助教刘逸文：助教大纲编写人员：李蓉琼 何庆 许树耘 李明凤 廖燕 曹钰 田永明 吴丹 刘逸文课程名称：急危重症护理学（Emergency and intensive Nursing）课称号（代码）：50210520-0课程类别：专业课学时： 32 学分：2使用教材：周秀华主编.急危重症护理学 （第 2 版）

4、2006.6主要参考资料：1. 周秀华主编.急救护理学 （第 1 版）.人民卫生出版社，2001.2. 王庸晋主编.急救护理学 （第 1 版）.上海科学技术出版社，2001.3. 石应康主编.急诊手册 （第 2 版）. 人民卫生出版社，2004.4韩春玲主编.现代急救护理 （第 1 版）.山西科技术出版社，2003.5. 李明凤主编.急诊护理常规 （第 1 版）. 人民卫生出版社，20066. 黎鳌主编.现代创伤学 （第 1 版）.人民卫生出版社，19987. 李春玉主编.灾害急救与管理,中国协和医科大学出版社 ,20048.李明凤主编。 急危重症护理学题集 ，四川大学出版社，2008学生成绩

5、评定：考核方法：理论考核 100 分理论考试题型包括单选、多选、名词解释、判断分析、简答、论述题 6 种类型。内容涉及每个章节。总成绩按百分制计算，60 分及格。第一章 绪 论【目的要求】1.了解急危重症护理学的起源、发展及范畴2. 熟悉急救医疗服务体系的内容及管理【教学内容】1.急危重症护理学的起源、发展2.急救护理学的范畴：院前急救、急诊科抢救、危重病（症）救护、急救医疗服务体系的完善、急危重症护理的人才培养及科研工作3.院前急救的含义：是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护4.院前急救的环节：现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送5.危重病（症）救护：是指受过专门培训的医务人

6、员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（Intensive Care Unit ICU） ，接受由急诊科和院内有关科室转来的危重患者，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症患者进行全面监护及治疗6.危重病救护研究范围：危重病人的监护与治疗；ICU 人员、设备的配备与管理；ICU 的技术7.急诊医疗体系的主要参与人员：最初目击者、急救医护人员、医院急诊科的医护人员8.急诊科的业务管理特点【重点与难点】重点：1.急救护理学的范畴2.急诊医疗服务的内容及体系管理难点：1. 危重病（症）救护2. 院前急救的含义及环节【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 2 学时第二章

7、院 外 急 救【目的要求】1. 了解院外急救的重要性2了解我国城市院外急救模式及指挥系统3熟悉院外急救的特点4熟悉院外急救的任务与原则5熟悉病人转运途中的监测与护理6掌握院外急救的概念7掌握院外急救服务系统设置与管理8掌握院外急救现场评估与呼救9掌握现场救护要点【教学内容】1院外急救的概念2院外急救的重要性与特点3院外急救的任务与原则4我国院外急救的组织形式5院外急救服务系统设置与管理6院外急救护理【重点与难点】重点：1院外急救的重要性与特点院外急救的重要性：及时有效的现场救护，快速安全地转运病人，可为挽回病人生命赢得宝贵的抢救时机，为在院内作进一步救治打下基础院外急救的特点：突发性、紧迫性、

8、艰难性、复杂性、灵活性2院外急救的任务与原则院外急救的任务：平时呼救病人的院外急救、大型灾害或战争中的院外急救、特殊任务时的救护值班、通讯网络中的枢纽任务、急救知识的普及院外急救的原则：先排险后施救、先重伤后轻伤、先施救后运送、急救与呼救并重、转送与监护急救相结合、紧密衔接前后一致3院外急救护理现场评估与呼救现场救护难点：1院外急救的组织形式2现场急救【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 2 学时第三章 急诊科管理【目的要求】1了解急诊科的任务与设置2了解急诊科人员组成及素质要求3熟悉急诊科工作制度、护理工作特点4熟悉急诊病人心理特点及急诊护患沟通技巧5熟悉急救仪器设备的维护6掌握急诊护理

9、工作流程和程序【教学内容】1急诊科的任务与设置2急诊科人员组成及素质要求3急诊科工作制度及护理工作特点4急诊护理工作流程5急诊护理工作程序6急诊护患沟通7急救仪器设备的维护【重点与难点】重点：1急诊护理工作特点2.急诊护理工作流程3急诊护患沟通难点：1急诊科设置2急诊护理工作程序【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 2 学时第四章 重 症 监 护【目的要求】1了解 ICU 的设置与管理2了解监护内容及分级3熟悉 ICU 感染控制4熟悉心率监测的临床意义5熟悉影响 CVP 的因素6熟悉体温监测、脑功能监测、肾功能监测的方法以及影响因素7掌握中心静脉压的概念、临床意义8掌握心电图监测的临床意义

10、9掌握呼吸功能监测、动脉血气和酸碱监测【教学内容】1ICU 的设置与管理2ICU 感染控制3ICU 收容与治疗4监护内容及监护分级5监测技术【重点与难点】重点：1血流动力学监测：心率检测、动脉压监测、中心静脉压监测、肺动脉压监测、心排出量监测2心电图监测3呼吸功能监测：呼吸运动的观察、呼吸功能测定、脉搏氧饱和度（SpO2）监测、呼气末二氧化碳监测4体温监测5脑功能监测6肾功能监测：尿量、肾浓缩-稀释功能、血尿素氮、血肌酐、尿/血渗透压比值、内生肌酐清楚率、酚红排泄率7动脉血气和酸碱监测难点：1ICU 感染控制2监护内容及监护分级3监测技术【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 4 学时第五章

11、 心脏骤停与心肺脑复苏【目的要求】1熟悉心脏骤停的原因2熟悉心脏骤停的类型3熟悉心脏骤停的临床表现4熟悉复苏后的监测与护理5掌握心脏骤停概念6掌握基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持的概念7掌握基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持技术【教学内容】1心脏骤停的概念2心脏骤停的原因3心脏骤停的类型4心脏骤停的临床表现与诊断5基本生命支持6进一步生命支持7延续生命支持8复苏后监测与护理【重点与难点】重点：1.心肺脑复苏的三个阶段：基础生命支持、进一步生命支持、脑复苏2.基础生命支持的三步骤、方法及注意事项3.控制气道的方法4.药物治疗的目的、方法及常用药物5.电击除颤术及注意事项难点：1

12、.脑复苏的治疗措施2.进一步生命支持的治疗措施3.呼吸支持的方法及注意事项4.心肺复苏时的药物治疗原则与应用【教学方法】讲授、提问、讨论【教学时数】 2 学时第六章 休 克【目的要求】1了解休克的病因及分类2了解休克的病理生理3熟悉休克的病情评估4掌握休克救治原则5掌握休克护理重点【教学内容】1休克的病因：血容量不足、创伤、感染、过敏、心源性因素、内分泌性因素、神经源性因素2休克的分类：按病因、病理生理和血流动力学进行分类3休克的病理生理：休克早期、中期、晚期以及各个时期器官功能结构的改变4休克的病情评估：资料收集、病情判断5. 休克的救治原则：积极消除病因；补充血容量；纠正酸毒；药物的应用；

13、治疗 DIC，改善微循环；保护脏器功能；各型休克的处理6. 休克的护理重点：维持生命体征平稳；密切监测病情；开放静脉通路，进行扩容治疗；应用血管活性药物的护理；预防感染；心理护理【重点与难点】重点：1休克的病情评估2休克的病情判断 3休克的救治原则4休克的护理重点难点：1休克的病因2休克的分类3休克的病理生理【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 2 学时第七章 创 伤【目的要求】1了解创伤的分类 2了解烧伤复合伤、放射复合伤化学复合伤 3了解颅脑损伤的非手术处理措施4. 熟悉创伤院前评分、院内评分和 ICU 评分方法5熟悉创伤后病理生理变化6. 熟悉放射复合伤、烧伤复合伤的伤情判断和急救护

14、理7掌握创伤、多发伤、复合伤、联合伤的概念8掌握多发伤的伤情评估及特点9掌握多发伤的现场救护及转运途中的救护10.掌握颅脑损伤的分类及临床特点11.掌握胸部创伤的主要临床表现及紧急处理12.掌握腹部创伤的临床表现及处理13.掌握骨关节损伤的临床表现及救治措施【教学内容】1.创伤的分类2.创伤评分 3.多发伤的伤情评估及急救护理4.多发伤的现场救护5.胸部创伤的主要临床表现6腹部创伤的术前处理措施7骨关节损伤的现场救护8.放射复合伤的伤情判断及急救护理9.烧伤复合伤的伤情判断及急救护理10.化学复合伤的伤情判断及急救护理11.颅脑创伤的伤情评估及急救护理12.胸部创伤的伤情评估及急救护理13.腹

15、部创伤的伤情评估及急救护理14.骨关节损伤的伤情判断及急救护理【重点与难点】重点：1多发伤的伤情评估及急救护理2多发伤的现场救护3胸部创伤的伤情评估及急救护理难点：1放射复合伤的伤情判断及急救护理2烧伤复合伤的伤情判断及急救护理3化学复合伤的伤情判断及急救护理【教学方法】讲授、提问、讨论【学时分配】 2 学时第八章 脏器功能衰竭【目的要求】1了解急性心力衰竭的病因和诱因2了解急性呼吸衰竭的病因与分类3了解急性肝衰竭的病因、病情评估和救治4了解多器官功能障碍综合征的病情评估5熟悉急性心力衰竭的病情评估6熟悉急性呼吸衰竭的病情评估7熟悉急性肾衰竭的病因与发病机理8熟悉多器官功能障碍综合征的病因和发病机理9熟悉多器官功能障碍综合征的救治与护理10掌握急性心力衰竭的救治与护理11掌握急性呼吸衰竭的救治与护理12掌握急性肾衰竭的救治与护理【教学内容】1.急性心力衰竭的病因、病情评估救治与护理2.急性呼吸衰竭的病因、病情评估救治与护理3.急性肝衰竭的病因、病情评估救治与护理4.急性肾衰竭的病因、病情评估救治与护理5.多器官功能障碍综合征的病因与发病机制6.多器官功能障碍综合征的救治与护理【重点与难点】重点：1急性心力衰竭的救治与护理2急性呼吸衰竭的救治与护理3急性肾衰竭的救治与护理4多器官功