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1、1传染病防控工作量化分级管理传染病防控工作量化分级管理实施方案实施方案为加强对全县传染病防控工作的规范化管理，客观、综合评价全县传染病防控工作成效，进一步提高传染病防控工作质量和整体水平，确保全县人民群众身体健康和社会和谐稳定，根据传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等法律法规和疾病预防控制工作绩效考核操作手册（2009 版）等技术2规范，依据传染病防控工作量化分级管理实施方案的工作要求，结合我县传染病防控工作实际，制订本实施方案。 一、工作目标全面做好我县传染病报告、监测和疫情的规范处置，进一步提高我县传染病报告、管理和防控工作质量和整体水平，减少暴发疫情或突发公共
2、卫生事件的发生，保障人民群众身体健康，力争我县传染病防控工作迈向新台阶。二、实施原则（一）量化（一）量化评评价价根据有关法律、法规和疾病预防控制工作绩效考核操作手册（2009 版）等要求，对传染病报告、管理和防控等各项工作内容进行量化评价，以客观公正地反映其实际工作质量和水平。（二）（二）动态动态管理管理传染病量化分级管理实行动态管理，每年年终由县卫生局组织对全县各医疗单位、疾控中心的传染病防控工作进行量化评分，并根据其得分，评定其等级。（三）通（三）通报报制度制度3每年考核评定结束后，县卫生局将对全县各医疗单位传染病防控量化得分及评定等级分别向各级医疗单位和疾控部门进行通报，以及时发现工作中
3、的薄弱环节，进一步做好传染病防控各项工作。考核评定的结果将作为年度评先表彰的依据。三、实施方法依据传染病防治法、 突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等法律法规和疾病预防控制工作绩效考核操作手册（2009 版）等技术规范，制定县传染病防控量化分级管理工作考核评分表（见附件），依据量化评分表分别对全县各级医疗单位、疾控中心的传染病防控工作进行量化评分，依据各单位得分进行等级评定：(1) 90 分及以上者，评为 A 级；(2)80-89 分者，评为 B 级；(3)70-79 分者，评为 C 级；(4)低于 70 分者，评为 D 级。四、实施范围以县直医疗机构、疾控中心、乡镇卫生院为单位
4、，在全县范围内实施。五、工作要求1、提高认识，加强领导。开展传染病防控量化分级管理活动，是把传染病控制的标准和要求与各项具体工作结合起来，促进我县传染病控制工作科学化、规范化管理的重要载体。各医疗卫生单位一把手都是这一项活动的第一责任人，要充分认识实行传染病防控量化分级管理4制度的重要意义，提高认识，加强领导，做好组织与实施，扎扎实实开展好这项工作。卫生局成立传染病防控量化分级管理工作专家指导组，名单如下：2、广泛宣传，全员参与。各医疗卫生单位要加强动员，层层贯彻落实，广泛宣传实行传染病防控量化分级管理制度的意义，使广大医疗卫生人员积极投身到这一项工作中，明确职责，倾听服务对象的意见和建议，查
5、找自身差距和不足，努力加以改进。3、分级负责，搞好检查督导。各级各类医疗卫生单位要严格按照方案要求，制定实施细则，围绕业务工作的开展，分步骤分阶段抓好实施传染病防控量化分级管理制度的开展和实施。传染病防控量化分级管理工作实行分级负责，一级检查一级，逐级督导，立体检查，全面覆盖。各级各类医疗单位也要成立传染病防控量化分级管理工作领导小组，切实抓好自身建设和自查检查，确保传染病防控量化分级管理工作取得明显成效。56传染病防控量化分级管理工作考核评分表传染病防控量化分级管理工作考核评分表内容内容指指标标及要求及要求分分值值考考评评方法方法考核考核标标准准得分得分组织组织机构机构 建建设设1、成立传染
6、病防治领导小组； 2、制定传染病疫情报告、传染病登记 与转诊、传染病预检分诊、消毒隔离等管理制度； 3、建立传染病预检、分诊流程 4、疫情自查与奖惩制度 5、）门诊日志、住院登记及化验登记的管理管理； 6、保健科（控感科）和防保组的工作制度。6现场查看医 疗卫生机构 相关资料1、县级医院：由院领导、保健科负责人及具体专业工作人 员三方面组成；乡镇级卫生院：由院领导及具体工作人员两 方面组成；以文件为准。 2、疫情自查：每月或季度；有检查记录（包括本院领导自查 和上级检查）和处理结果（院内简报或通报）。 3、疫情卡片收发登记规定；本院疫情报告检查的工作规范。组织机构健全，制度完善，管理、操作规范
7、得 6 分；组织与 机构健全，制度完善，但未按规范开展工作得 4 分；组织与 机构不完整，管理、操作不规范得 3 分；未建立相应组织机构，无相关管理制度者不得分。技技术术培培训训每年组织开展传染病疫情及死亡病例 报告、重点及新发传染病防治等相关 内容的培训，资料齐全（包括会议通 知、签到、课件、试卷、培训小结以及 相关的影像资料）、整理规范 1、开展重点传染病知识培训 2、对新入院的医生和实习生进行传 染病报告培训 3、开展网络直报及死因报告知识培 训4查看医疗卫生机构相关 证明材料开展疫情报告和传染病防治培训工作，资料齐全、规范得 4 分；开展疫情报告或传染病防治培训工作，资料齐全，得 3
8、分；开展培训工作，资料不完整得 2 分；未开展传染病培 训工作不得分。宣宣传传教育教育1、发放宣传手册或宣传单、制作宣传 横幅或标语、宣传栏 2、利用新闻媒体及报纸杂志等形式2查看相关证明材料有相关证明材料，且走防群众进行知晓率调查，知晓率达 90%以上者得 2 分；每低于 10%则扣一分，扣完为止；无相 关证明材料者视为未开展。督督导导包括督导、检查计划、总结、督导记录等形式4查看相关文 件及督导记资料齐全者视为督导，得 4 分；否则不得分。7录内容内容指指标标及要求及要求分分值值考考评评方法方法考核考核标标准准得分得分传传染病染病 监测监测1、乙肝携带者管理：专册登记、每月5 号前统计上报
9、2、狂犬病暴露人群登记：每月 5 号前上报、查报表3、肠道病监测：查 5-10 月份报表，每 月 3 号前上报，监测人数。 （具体包括霍乱、菌疾、伤寒和副伤寒、 手足口病等肠道传染病及出血热、狂 犬病、布病、乙脑等自然疫源性疾病， 不明原因肺炎、流脑、流感等呼吸道 传染病及其它应急监测传染病） 6查看县 CDC相关监测资料及医疗单位根据监测工作安排，监测完成率为 100%，且按照方案要求个案调查率或调查报告、标本采集率、检测率均达到达到工作指标或质控指标、资料反馈及时者得 6 分；未完成监测任务者不得分；按照各种传染病的监测要求，一项质控指标未达到要求者扣一分，扣完为止。传染病暴发疫情规范处置
10、4查看县 CDC相关资料及医疗单位配合情况本辖区无暴发疫情发生或暴发疫情规范处置指数0.80，得 4 分；0.80 者按处置指数实际得分进行标化；有暴发疫情，未报告但进行处置者得 1 分；有暴发疫情未报告且未处置者不得分。医疗单位的管理材料传传染病疫情染病疫情 处处置置散发疫情处置4查看县区CDC散发疫情规范处置指数0.80，得 4 分；0.80 者按处置指数实际得分进行标化；未处置者不得分。8虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数及个案调查率（主要包括出血热、布病、狂犬病、乙脑等）2查看县 CDC相关资料个案调查率 100%,处置指数0.80 者得 2 分；0.80 者按处置指数实际得分进行标
11、化，未调查处置者不得分。内容内容指指标标及要求及要求分分值值考考评评方法方法考核考核标标准准得分得分医院感染医院感染 控制控制1、二级以上综合医院设立感染性疾病科2、其他医疗机构设置传染病预检分诊点发热或发热疱疹门诊和肠道门诊）4现场查看医疗机构均规范设置者得 4 分；一项未设置者扣 1 分1、以实际查看为准2、制度要有文件1、设立医院感染管理组织机构；2、制定相关管理制度和工作流程；3、消毒灭菌、无菌操作、职业防护和医疗废弃物处理符合相关规定；4、定期开展消毒质量监测与医院感染相关危险因素的监测工作4现场查看医疗机构1、均达到要求者得 4 分；一项不符合要求者扣 1 分，扣完为止；有院内感染
12、事件发生者不得分。2、要以文件为准重点重点传传染染病防控病防控 （手足口（手足口 病）病）组织、培训、宣传、督导、疫情分析、信息流转、病例居家管理等各项防控措施落实情况1、查看手足口病防控领导组 2、宣传材料 3、培训材料 4、信息流转记录5、病例管理材料10查看相关资料均落实者得 10 分；有一项未落实者不得分。9聚集性疫情处置情况10查看县 CDC资料及医疗单位处置率 100%，且相关资料完整者得 10 分；有一起未处置或资料不完整者扣除 1 分，扣完为止。查卫生院密切接触者管理记录、消毒记录、病人管理记录、宣传材料内容内容指指标标及要求及要求分分值值考考评评方法方法考核考核标标准准得分得
13、分传传染病染病报报告告发发病率病率4查看网报系 统1、医疗单位:每月无零缺报 2、按月将中国疾病预防控制信息系统中本单位的传染病 报告卡导出后，以电子文档形式保存（累计备份）。缺 1 次，扣 1 分。 信息网信息网络络运行运行 （辖区内所有网络直报单位传染病报告率）4查看网报系 统月平均网络报告率 100%得 4 分；。每个医疗单位:每月无零 缺报；疫情疫情报报告告综综合合质质量量评评价价8查看网报系 统及传染病 报卡、传染病 登记1、报告及时性，诊断 24 小时以内报告为及时，1 例不及时 扣 1 份；2、报告一致性，网络卡片与报卡一致，1 例不一致 扣 1 分；3、完整性，卡片填写完整，不
14、漏项，漏一项扣一分； 4、正确性，诊断有依据。一项不完整扣 2 分。传传染病疫情漏染病疫情漏报报率率2查看县 CDC 漏报调查相 关资料及医 疗单位资料发现 1 例漏报扣 1 分，扣完为止。传传染病疫情染病疫情报报告督告督导导覆盖率覆盖率 （每月完成对辖区内 60%以上网络 直报机构的督导，零缺报单位必督 导，全年完成 100%的督导）4查看县 CDC 督导记录等无零缺报机构，全年完成 100%网络直报机构的督导得 4 分； 无零缺报机构，全年完成 95%以上网络直报机构的督导得 3 分；有零缺报机构，全年完成 100%网络直报机构督导得 2 分；有零缺报机构，全年督导覆盖率不足 100%得
15、1 分。传传染病染病疫情疫情 报报告告数据数据报报告及告及时时性和完整性性和完整性 （开展疫情监测与审核、疫情分析4查看县 CDC 资料审核记录、疫情分析、疾病趋势预测资料齐全、规范，数据 按时备份，所有资料装订成册，分类归档得 4 分；审核记录、10（周、年）、趋势预测（发病前 10 位）、 数据备份等）疫情分析、发病趋势预测资料齐全，数据按时备份，资料完 整但未整理和归档者得 3 分；有相应记录和资料，但不完整得 2 分；未开展以上工作者不得分。内容内容指指标标及要求及要求分分值值考考评评方法方法考核考核标标准准得分得分登登记规记规范范 1 门诊日志登记 2、病房出、入院登记薄、 3、实验
16、室检测记录 4、传染病登记薄等项目齐全、登记规范）8查看医疗机 构相关资料使用要求的各种登记本，项目齐全、登记规范，诊断准确 得 4 分；使用要求的各种登记本，项目齐全，但登记不完整 或诊断不准确得 3 分；登记本不符合要求，项目不完整，登 记不规范得 2 分；未使用要求的各种登记本不得分。 基本项目：1、科室门诊日志至少要包括姓名、性别、年龄、 职业、住址、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初诊和复 诊九项基本内容； 2、科室住院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、住址、 入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断九项基本内容； 3、实验室登记基本项目：至少包括送检科室、姓名、检验 结果、检验日期等项目； 4、传染病登记薄内容应比门诊日志多报告人、报告时间、 订正时间三项，儿科应加家长姓名一项；传传染病疫情染病疫情报报告告 （对登记的法定传染病进行传染病登记 卡的填写与报告，网络报告及时（甲类 2 小时内、乙丙类 24 小时内）、内容准确， 及时开展传染病报告病例的订正；定期4查看医疗机 构相关资料对发现的传染病均能及时填写传染
