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1、ERCP：内镜逆行胰胆管造影。是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和(或)胰管内进行造影。经皮肝穿刺胆管造影（经皮肝穿刺胆管造影（Percutaneous Transhepatic Cholangiography）：）：使用带塑料管外鞘的穿刺针或 Chiba 细穿刺针（7 号） ，自腋中线或侧径路，在 X 线电视或 B 超仪监视引导下，经皮穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰 显示肝内外胆管。 AFP(血清甲胎蛋白血清甲胎蛋白)：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。放射免疫法测定持续血清 AFP400ug/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤者，即可考虑肝癌的诊断。临床上
2、约 30%的肝癌病人 AFP 为阴性。如同时检测 AFP 异质体，可使肝癌的诊断率明显增高。 刃厚皮片：刃厚皮片：移植皮片中最薄的一种，含有表皮层和部分真皮乳头层，又如刀刃一般薄，得名。 Zollinger-Ellison 综合征：综合征：胃泌素瘤，是一种由胰腺或十二指肠的产胃泌素肿瘤引起的，以明显的高胃泌素血症、高酸分泌和消化性溃疡为特征的综合征。 Gray-Turner 征：征：急性胰腺炎时，胰蛋白酶激活纤溶系统和弹力蛋白酶等损害血管壁，后腹膜出血沿组织间隙延及腰部皮肤出现蓝色淤斑称为 Gray-Turner 征。 中间清醒期：中间清醒期：当急性硬膜外血肿，先出现短暂昏迷，后意识恢复，随着
3、血肿的发展出现急性颅内压增高症状，再次出现昏迷。两次昏迷之间有一段意识清楚时间称为“中间清醒期” 。间隔的长短取决于出血速度。 Cushing response：全身性血管加压反应：全身性血管加压反应： 又名神经性调节反应，通过自主神经系统的反射作用来调节脑血流量，保持其相对恒定。当颅内压增高时心脏收缩压增高动脉血压升高，每搏量增加脉搏徐缓有力以提高脑血流灌注压， 呼吸深慢提高血氧饱和度等代偿性反应。 甲状腺危象：甲状腺危象：大多在甲亢术后 1236h 内发生，与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。临床表现为高热、脉率快速而弱、大汗、不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻。 Pag
4、et 乳头病：乳头病：乳头湿疹样乳腺癌，乳头有瘙痒、烧灼感，乳头乳晕皮肤粗糙糜烂如湿疹样，可形成溃疡。恶性程度低，发展慢。 桥本病：桥本病：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，一种自身免疫性疾病，患者血清中有高效价的抗甲状腺球蛋白的自体免疫抗体。多见于 35-55 的女性，表现为对称弥漫性肿大，光滑质硬。 膈下脓肿膈下脓肿(Subdiaphragmatic(Subdiaphragmatic abscess)abscess)：位于膈肌以下，横结肠及其系膜以上的间隙者，通称为。 反常呼吸：反常呼吸：由于胸壁的软化所形成浮动胸壁，吸气时浮动胸壁内陷使氧气无法有效摄入，呼气时浮动胸壁外突使残留的二氧化碳呼出困难，
5、表现为与正常胸壁呼吸运动相反的动作。 连枷胸连枷胸(Floating Chest Waii)：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，形成“浮动胸壁” 。 张力性气胸张力性气胸(Tension Pneumothorax)：气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称高压性气胸。 闭孔肌试验：闭孔肌试验：阑尾炎的辅助诊断体征之一。病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动内向旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。 Rovsing 征（间接压痛征）：征（间接压痛征）：又称趋气痛，检查者用手压迫左下腹时，如
6、果患者感觉右下腹痛，即为间接压痛阳性。急性腹膜炎急性腹膜炎(Acute(Acute peritonitis)peritonitis)：多由细菌感染或化学性物质刺激等因素作用于腹膜，使腹膜发生炎症反应，表现为持续性疼痛、腹部触痛和腹肌紧张，并有全身感染、中毒等症状。 腹股沟斜疝腹股沟斜疝(Indirect(Indirect inguinalinguinal hernia)hernia)：疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环） ，并可进入阴囊，称。 Waydll 疝疝逆行性绞窄疝：逆行性绞窄疝：是指两个肠曲同时从疝囊口脱出，
7、故易发生绞窄，且绞窄部分多发生在腹腔内的中段肠曲（即 W 型的中间突出部） ，故一旦发生坏死，易引起腹膜炎。 滑动性疝：滑动性疝： 对于少数病程较长的疝，由于疝环很大，使一部分没有完整腹膜包裹的内脏滑出疝环，构成疝囊的一部分，这种疝囊不完整的属于难复性疝。 白线疝：白线疝：发生在腹正中处的疝，多在脐上，也叫上腹疝。 Richer 疝：疝：嵌顿的内容物为肠管壁的一部分，也称为肠管壁疝。一旦发生绞窄，可以不出现梗阻症状，不易被觉察。Billroth 术式：术式：残胃与空肠吻合，而将十二指肠残端封闭。多应用于球溃。术后溃疡复发率低，但并发症多早期胃癌早期胃癌(EGC)EGC)：胃癌仅限于粘膜或粘膜下
8、层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均称残胃癌：残胃癌：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后 5 年以上，残余胃发生的原发癌。大多在术后 20-25 年出现。临表：上腹疼痛不适，进食后饱胀、消瘦、贫血等。 倾倒综合征倾倒综合征(LDS)：(低血糖综合征)，少数胃切除病人餐后 2-3 小时，出现心慌、出汗、眩晕、无力、苍白、手颤等血管舒缩反应症状，与食物迅速进入空肠，血糖突升，胰岛素反应性分泌，出现低血糖。 Miles 手术：手术：腹会阴联合直肠癌切除，永久性乙状结肠造口术。 闭袢性肠梗阻：闭袢性肠梗阻：结肠梗阻时回盲瓣可以关闭，肠内容物只能经小肠进入结肠而不能返流。 Charcot 三联症：三联
9、症：肝外胆管结石并发梗阻感染时出现的腹痛、寒战高热、黄疸三联症，是胆道感染的典型症状。 急性梗阻性化脓性胆管炎急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC，急性重症型胆管炎，急性重症型胆管炎)：若急性胆管炎的胆道梗阻未能解除，感染未被控制，病情进一步发展，则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎。 Calot triangle 胆囊三角（胆囊三角（Calot 三角）：三角）：胆囊管、肝总管、肝脏下缘所构成三角区，胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管在此区穿过，是胆道手术极易发生误伤的区域。 Portal Hypertension(门静脉高压门静脉高压)： （13-24cmH2O）不同原因在门静脉的不同部位发生阻塞，以至血流
10、淤积，门静脉压力增高，继发引起脾肿大及脾亢、食管胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血和出现腹水等一系列症状。当门静 脉压超过 24cmh20 时称之。 肾自截肾自截(autonephrectomy)：肾结核时，病变涉及输尿管使其完全闭塞，肾盂内广泛钙化伴干酪样坏死，含结核杆菌的尿液不能流入膀胱，膀胱结核好转或愈合，症状消失。 尿潴留：尿潴留：尿液潴留在膀胱内不能排出。分急性和慢性两类，急性尿潴留见于膀胱出口以下尿路严重梗阻，慢性尿潴留见于膀胱颈部以下尿路不完全性梗阻或神经源性膀胱。 骨折：骨折：骨或骨小梁的连续性发生中断即称为骨折。 青枝骨折：青枝骨折：多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，有
11、时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。 疲劳骨折：疲劳骨折：是指由于多次、长时间的外力作用造成某些部位的骨折。 Colles fracture：是伸直型桡骨远端骨折，近端桡骨嵌入远端松质骨，远端包括手部向背侧桡侧移位形成枪刺样，餐叉样畸形，伴远端桡尺关节脱位。 Smith 骨折：骨折：跌倒时腕掌屈，手背触地发生桡骨远端骨折，其远折端向掌侧桡侧移位，合并下尺桡关节脱位 Monteggia 骨折：骨折：孟氏骨折，尺骨上 1/3 骨干骨折合并桡骨小头脱位。 Galeazzi 骨折：骨折：盖氏骨折，桡骨干下 1/3 骨折合并尺骨小头脱位。 Codman 三角：三角：骨肉瘤
12、一侧或四周的骨皮质被浸润和破坏，其表面的骨外膜被掀起，切面上可见肿瘤上、下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，其间堆积由骨外膜产生的新生骨。此三角称为 Codman 三角。 颈椎病颈椎病(Cervical(Cervical spondylopathy)spondylopathy)：因颈椎或椎间盘退行性变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织（包括脊髓、脊神经根或椎动脉及窦椎神经）引起各种症状者称。 Volkmann 挛缩：挛缩：又称缺血性挛缩、缺血性肌痉挛、肌缺血坏死痉挛，是骨折最严重的并发症之一，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。多由于骨折处理不当造成，特别是外固定过紧。典型的畸形是爪
13、形手和爪形足。一旦 发生则难以治疗，效果极差，常致严重残废。 FibroFibro choledochoscopecholedochoscope testtest andand magneticmagnetic resonanceresonance cholangiopanreatographycholangiopanreatography：纤维胆道镜和核磁胆管成：纤维胆道镜和核磁胆管成 像像 ProcedureProcedure forfor prolapseprolapse andand hemorrhoids,hemorrhoids, PPHPPH：吻合器痔上粘膜环切术：吻合器痔上粘膜环
14、切术 Fine-needleFine-needle aspirationaspiration cytology,cytology, FNACFNAC：细针抽吸细胞学检查：细针抽吸细胞学检查 CardiopulmonaryCardiopulmonary ResuscitationResuscitation，CPRCPR。心肺复苏。恢复心搏和呼吸功能的措施称。心肺复苏。恢复心搏和呼吸功能的措施称 。 CVPCVP（中、英文全称）（中、英文全称）centralcentral venousvenous pressurepressure 中央静脉压中央静脉压 LaparoscopicLaparoscop
15、ic cholecystectomycholecystectomy，LCLC。腹腔镜下胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术 ProcedureProcedure forfor prolapseprolapse andand hemorrhoidshemorrhoids，PPHPPH：环状痔环切术：环状痔环切术 SARSSARS：SeverSever acuteacute respiratoryrespiratory syndromesyndrome 严重急性呼吸道障碍综合症严重急性呼吸道障碍综合症填空：五大急腹症：五大急腹症：急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、小肠急性梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔、
16、急性胆管炎 雌激素雌激素常用于绝经期 10 年以上乳癌病员。Thromboanglis Obliterans 期主要表现：期主要表现：间歇性跛行肿瘤的一、二线预防要点：肿瘤的一、二线预防要点： 消除或减少可能致癌的因素、早期发现、早期诊断、早期治疗等。 颅内压颅内压(ICP)在成人正常值为 80-180mmH2O，儿童为 40-90mmH2O，当 ICP 值大于 200mmH2O 时，则可出现相应的中枢神经系统症状。 慢性颅内压增高：慢性颅内压增高：头痛、恶心呕吐、视乳头水肿。 急性颅内压增高：急性颅内压增高：血压增高、脉搏变慢、呼吸深大 头顶部头皮分层：头顶部头皮分层：皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下间隙、颅骨骨膜 Glasgow Coma Scale 三大项指标包括：三大项指标包括：睁眼反应，语言反应，运动反应。 原发性甲状旁腺功能亢进类型：原发性甲状旁腺功能亢进类型：原发性，继发性，高功能腺瘤 开放性气胸的救治原则为：开放性
