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1、常用抢救药品说明1.盐酸肾上腺素注射液（副肾） 抗休克的血管活性药 作用：1）各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。 2）可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。 3）用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难。 4）与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 不良反应及注意事项：1）可有心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 2）有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 3）高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、出血性休克、心源 性哮喘患者禁用。4）用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 规格： 1mg/1ml 用法及用量：1）皮下或肌内注射：
2、成人：0.51.0mg/次，儿童：每次0.020.03mg/kg。 2）静脉或心内注射：0.51.0mg/次，以生理盐水稀释10 倍后注射。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾） 抗休克的血管活性药 作用：1)增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多。 2)使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周助力明显增大而血压升 高，故临床常作为升压药应用。3)加入适量冷盐水口服，治疗上消化道出血。 不良反应及注意事项：1）抢救时长时间持续使用，重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良， 甚至导致不可逆性休克。2）高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。 3）浓度高时注射局部和
3、周围发生反应性血管痉挛，严重时缺血性坏死。 4）静脉给药时必须防止药液漏出血管外。 5）用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血药保持在正常范围内。 规格： 2mg/1ml 用法及用量：1）静滴：可用12mg 加入生理盐水或5%葡萄糖 100ml 内静滴。对危急病例可用 12mg 稀释到 1020ml，徐徐推入静脉。2）口服：治疗上消化道出血，每次13mg，1 日 3 次，加入适量冷生理盐 水服下。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 3.盐酸异丙肾上腺素注射液 肾上腺素受体激动剂 作用：1）使支气管平滑肌松弛，治疗支气管哮喘。 2）扩张外周血管，减轻心负荷，治疗心源性或感染性休克。 3）增快
4、心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，治疗完全 性房室传导阻滞、心搏骤停。 不良反应及注意事项：1）常见的不良反应：口咽发干、心悸不安。 2）少见的不良反应：头晕、目眩、面潮红、恶心、震颤、多汗、乏力。 3）高血压、糖尿病者慎用。 4）心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。 规格： 1mg/2ml 用法及用量：1）救治心脏骤停，心脏内注射0.51mg/次。2）三度房室传导阻滞，心率每分钟少于40 次时，用本品0.51mg 加在 5% 葡萄糖注射液200300ml 内缓慢静滴。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 4.盐酸胺碘酮注射液（可达龙注射液） 抗心率失常药 作用
5、：1）房性心律失常伴快速室性心律。 2）用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。 3）严重的室性心律失常。 4）增强其他抗心率失常药对心脏的作用。 不良反应及注意事项：1）局部可引起炎性反应。 2）潮红、多汗、恶心、脱发等。 3）血压下降、心动过缓。 4）转氨酶升高、少数急性肝功障碍。5）电解质紊乱、尤其是低钾血症，因此在给药前应纠正低钾血症。 6）用药时需使用心电监护仪等。7）尽量通过中心静脉途径给药，企鹅以输注方式给药。 8）即使很缓慢的直接注射也可加重低血压，心衰或严重呼衰。 规格： 150mg/2ml 用法及用量：1)静脉滴注：负荷量按体重3mg/kg，以 11.5
6、mg/min 维持， 6 小时后减至 0.51mg/min 。一日总量不超过1200mg。使用等渗葡萄糖溶液配制。以后逐渐 减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过34 天。2) 临床具体用量，请根据医嘱执行。5.盐酸维拉帕米注射液 抗心率失常药 作用：1）扩张冠状血管，降低心肌耗氧量，可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型 心绞痛。2）快速阵发性心动过速的转复。 3）心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。 不良反应及注意事项：1）可出现症状性低血压、心动过速、眩晕、头痛。 2）使用维拉帕米过量的主要表现为低血压和心动过缓。 3）必须在持续心电监测和血压监测下，缓慢静脉注射至少2 分钟。 规格： 5mg/2ml
7、 用法及用量：1）一般起始剂量为510mg（或按 0.0750.15mg/kg 体重） ，稀释后缓慢静 脉推注至少2 分钟。2）静脉滴注给药，每小时510mg，加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液 中静滴，一日总量不超过50100mg。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 6.盐酸普罗帕酮注射液（心律平注射液） 抗心率失常药 作用：1）用于阵发性室性、室上性心动过速。 2）预激综合症伴室上性心动过速、心房扑动、心房颤动。 3）各种早搏治疗。 不良反应及注意事项：1）不良反应主要为口干，舌唇麻木。 2）早期可有头疼、头晕其后可出现恶心、呕吐、便秘等。 3）严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者，严重充
8、血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。 规格： 35mg/10ml 用法及用量：1）静脉注射：成人常用量11.5mg/kg 或以 70mg 加 5%葡萄糖液稀释，缓 慢注射。必要时1020 分钟重复一次，总量不超过210mg。2）临床具体用量，请根据医嘱执行。 7.盐酸利多卡因注射液 局麻药及抗心律失常药 作用：1）局麻药：主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。 2）具有抗室性心律失常作用：可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞， 抑制心肌收缩力和使心排血量下降。对室上性心律失常通常无效。 不良反应及注意事项：1）本品可引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼
9、吸抑制等不良反 应。2）可引起低血压及心动过缓。 3）阿斯氏综合症、预激综合症、严重心传导阻滞患者静脉禁用。 4）用药期间应注意检查血压、监测心电图、并备有抢救设备;出现心律失常 或原有心律失常加重应立即停药。5）严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。 6）与下列药品有配伍禁忌：常见于硝普钠、甘露醇、苯巴比妥。 7）静脉注射 1 小时内最大负荷量300mg。最大维持量为每分钟4mg。 规格： 1）100mg/5ml 2)400mg/20ml 用法及用量： 抗心律失常：1）常用量： 静脉注射：一般用50100mg 作首次负荷量静注23 分钟，必要时每5 分 钟后重复静脉注射12 次，
10、但 1 小时之内的总量不得超过300mg。 静脉滴注：一般以 5%葡萄糖注射液配成14mg/ml 药液滴注或输液泵给药。 在用负荷量后以每分钟0.51mg 静滴，每小时不超过100mg。2）极量：静脉注射1 小时内最大负荷量4.5mg/kg 体重（或 300mg）最大维 持量为每分钟4mg。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 8.硝酸甘油注射液 抗心绞痛药 作用：主要作用是松弛血管平滑肌1)用于冠心病心绞痛的治疗及预防。 2)用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 不良反应及注意事项：1）可出现头疼、眩晕、心悸、恶心、呕吐、虚弱等。 2）禁用于心肌梗死早期 （有严重低血压及心动过速时）、 严重贫血
11、、 青光眼、 颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。3）应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。 4）小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。 5）应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 6）如果出现视力模糊或口干，应停药。 7）剂量过大可引起剧烈头痛。 8）静脉使用本品时须采用避光措施。 规格： 5mg/1ml 用法及用量：1）5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5g/min. 最好用输液泵恒速输入。2）临床具体用量，请根据医嘱执行。 9.去乙酰毛花苷注射液（西地兰注射液） 抗心力衰竭药 作用： 正性肌力作用，作用较快，主要用于心力衰竭，适用于急性心功
12、能不全或慢 性心功能不全急性加重的患者。 不良反应及注意事项：1）常见心律失常，恶心、呕吐，下腹痛及无力。 2）少见的反应包括：视力模糊或“ 黄视 ” 、腹泻、中枢神经系统反应如精神 抑郁或错乱。3）罕见的反应包括：嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（过敏反应）。 4）禁止与钙注射剂合用。 5）不宜与酸、减类配伍。 6）低钾血症、高钙血症者慎用。 规格： 0.4mg/2ml 用法及用量：1）成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.4mg0.6mg， 以后每 24 小时可再给0.2mg0.4mg，总量 1mg1.6mg。2）小儿常用量：按体重0.025mg/kg 分 2 3 次间隔 34 小
13、时给予。3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 10盐酸多巴胺注射液 抗休克的血管活性药 作用：1)增加心肌收缩力，增加心输出量，升高动脉血压，用于心梗、创伤、肾 衰、心衰等引起的休克综合症。2)使肾脏、肠系膜及脑血管扩张，血流增加，增加尿量。 不良反应及注意事项：1）常见全身无力、胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常。 2）在滴注时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。 3）滴注前必须稀释。 4）选用粗大的静脉滴注，防止药液外渗，如已发生外渗，可用510mg 酚 妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。5）突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。 规格： 20mg/2ml 用法及用量：1）成人常用量
14、静脉注射，开始时每分钟按体重15g/kg/,10分钟内以每分 钟 14g/kg速度递增，以达到最大疗效。2）如 危 重 病 例 ， 先 按5g/kg/ 分 滴 注 ， 然 后 以510g/kg/ 分 递 增 至 2050g/kg/ 分，以达到满意效应。或本品20mg 加入5% 葡萄糖注射液 200300ml 中静滴。 3）临床具体用量，请根据医嘱执行。 11.盐酸多巴酚丁胺注射液 抗休克的血管活性药 作用：1）正性肌力作用，增强心肌收缩和增加搏出量。 2）降低外周血管阻力，肾血流量及尿量增加。 3）用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。 不良反应及注意事项1)可有心悸、恶心、头痛、胸
15、痛、气短。 2)剂量较大时偶有收缩压增加或心率增快。 3)梗阻型心肌肥厚不宜使用。 4)低血容量，用药前先纠正。 5)用药期间持续观察心率、血压、心电图，根据病情调节合适剂量。6)本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。 规格： 20mg/2ml 用法及用量：1）成人常用量：静脉滴注，取本品加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中 稀释后滴注，每分钟每公斤体重2.510g。2）临床具体用量，请根据医嘱执行。 12.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明注射液） 抗休克的血管活性药 作用：1）防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。 2）用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生 的低血压的
16、辅助性对症治疗。3）用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。 不良反应及注意事项：1）心律失常，发生率随及病人的敏感性而异。 2）升压反应快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。 3）过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常。 4）静注时药液外渗，可导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿。 5）长期使用骤然停药时可能发作低血压。 6）甲亢、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病慎用。 7）血容量不足者应先纠正后再用本品。8）成人极量一次100mg（每分钟 0.30.4mg） 。 9）配制后应于24 小时内用完。 规格： 10mg/1ml 用法及用量：1）成人用量： 肌肉或皮下注射：210mg/次（以间羟胺计算） ，在重复用药前对初始量效 应至少观察10 分钟。 静脉注射，初量0.55mg，继而静滴，用于重症休克。 静脉滴注，将间羟胺15100mg 加入 5%葡萄糖液或氯化钠500ml 中滴注， 调
