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1、户外常见伤害处理户外常见伤害处理户外运动受伤有时候是很难避免的。但你受伤,你会怎么办?千万别慌手慌脚, 希望你不会用到。1、外伤 :人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。引起外伤的原因很多,根据有无 伤口,可分为开放性和闭合性两大类。1-、闭合性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭 伤。1-a、挫伤:钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青 紫,皮下瘀 血、肿胀、压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。对胸腹部挫伤及 头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,宜到医院观察诊断。1-b、扭伤:扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭伤的一般处理 原则是让患者安
2、定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患 部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立 即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须送医院治疗。 扭伤常用的治疗方法有局部封闭(用 0.250.5普鲁卡因)、药物外敷内服、 理疗等。1-、开放性外伤:多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、 体表粘膜破裂。1-a、割伤:浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、 止血,或以“好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤 口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视
3、伤情进行缝合修补等。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。1-b、刺伤:宜先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出, 再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染,对伤口小、出血少者,宜在伤口挤 压出一些血液比较好,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成 V 字型口,将刺拔出, 或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在 X 光下取出。深的 伤口可能有深部重要组织损伤,常并发感染,可予抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要 预防破伤风的发生,宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。1-外伤总的处理原则:对大量出血的患者,宜首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤 出少量血液反而能
4、排出细菌和尘垢;对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的 伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。2、烫伤:烫伤可分为烧伤和水烫伤两种类型。除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外,还包括工业上的强酸、强碱等化学灼伤,电流、放射线和核能等物理灼伤。面积愈大,深度愈深,对全身和局部的影响也愈大、愈严重。2-、烫伤的程度:烫伤可分为一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感);二度烫伤(水泡性,患处产生水泡);三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。2-、烫伤的处理
5、:烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用 0.1新洁尔灭液或 75酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布
6、及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。烫伤常易并发感染,故宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。大面积烫伤的治疗护理要求大量的人力物力财力。而且往往遗留广泛疤痕,造成严重的畸形和功能障碍。所以务必注意预防,在日常生活中要加强对居民、儿童的防火教育,在工矿企业要加强对职工的安全生产教育,并制订严格的防火管理制度。3、冻伤:是机体由于暴露在寒冷环境中过久而形成的损伤。冻伤可分为局部和全身两种:局部冻伤好发于指、趾、鼻尖、耳廓、脸颊等暴露部位,而且容易在同一部位复发。3-、冻伤的程度:第一度(红斑性):冻伤部皮肤从苍白变为斑块状紫蓝色,以后转为红、肿、充血。并有痒、痛、麻木等现
7、象。约 57 天症状消失,不留疤痕。第二度(水泡性):冻伤部除红肿外,尚可出现大小不等的水泡,局部剧痛,对冷、热、针刺感觉不敏感。23 周后水泡干枯形成干痂,痂皮脱落时,有薄的新皮覆盖创面。第三度:轻的局限于皮肤,皮肤从苍白变紫而黑,伤部周围皮肤肿胀并可有水泡,大多有剧痛。坏死组织脱落后创面愈合需二个月以上,且形成疤痕。3-、全身冻伤:全身冻伤时,除体表血管收缩、皮肤苍白外,伤者出现寒战以增加机体发热、维持体内温度。但当体温继续下降时,伤者就感觉疲乏,瞌睡。再进一步就神志迟钝,常出现幻觉。若不及时治疗,就会危及生命。3-、冻伤的处理:发生冻伤后,伤部要迅速复温,可将伤部浸泡在清洁温水中,并在 57 分钟内加温到 3742左右。冻伤的肢体宜稍抬高,以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处理。全身性冻伤复温后,由于全身组织和脏器均有损害,仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害,所以应住院抢救。冻伤发生后,治疗就较困难,所以应以预防为主。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿、衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥。暴露部分宜涂油膏,减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。户外作业时应适当活动,以促进血液循环。此外,要有足够的睡眠,避免过度疲劳,并注意营养。冷库内应有报警装置,以防意外